Базовый уровень среднего профессионального образования

ГБОУ СПО МО «Коломенский медицинский колледж»	Экзаменационный билет № 29 Рассмотрен и одобрен на заседании методического совета «___»_________20___г.	«Утверждаю» Директор КМК: Клопкова Е.В._____ «___»_____20___г.
Задача №1. В палату кардиологического отделения поступает пациентка 70 лет с диагнозом: ИБС, постинфарктный кардиосклероз. Мерцательная аритмия. СН III стадии. Жалобы на сильную слабость, отсутствие аппетита, перебои в работе сердца, одышку, усиливающуюся в положении лежа, похудание. Постоянно получает сердечные гликозиды, мочегонные. Стул был двое суток назад, диурез 1300 мл. Состояние тяжелое. Рост 162 см, масса тела 48 кг. Заторможена, в пространстве ориентированна. Положение в постели пассивное. Кожные покровы сухие, цианотичные. В области крестца участок гиперемии. ЧДД 24/мин, пульс 90 уд/мин, аритмичный, АД 120/80 мм.рт.ст. Живот увеличен в объеме за счет асцита. Задания: Определите проблемы пациента Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства Назовите метод исследования, представленный на иллюстрации и характерные изменения для данного заболевания (см. приложение №1 к задачи №1) Обучите пациентку определению суточного диуреза Продемонстрируйте на фантоме технику в/м введения 40 мг - лазикса Задача №2. Во время дежурства медицинской сестры на здравпункте к ней обратился пациент по поводу укуса соседской собакой. Объективно: имеется открытая рана на правом предплечье со следами зубов. Кровотечения из раны нет. Общее состояние пациента удовлетворительное. Задания: 1. Составьте план оказания неотложной помощи пациенту. 2. Какие меры необходимо принять в отношении покусавшего пациента животного? 3. Что необходимо знать пострадавшим от повреждений, нанесенных животными?