Эталон ответа к задаче №1
Проблемы пациента
Настоящие: боли в правом подреберье; горечь во рту; нарушение сна; беспокойство по поводу исхода заболевания.
Потенциальные: риск развития осложнений (калькулёзный холецистит; перфорация желчного пузыря; эмпиема желчного пузыря; гангрена желчного пузыря).
Приоритетная проблема пациентки: боль в правом подреберье.
Краткосрочная цель: пациентка отметит стихание болей к концу 7-го дня стационарного лечения.
Долгосрочная цель: пациентка не будет предъявлять жалоб на боли в правом подреберье к моменту выписки.
План | Мотивация |
1. Обеспечение диеты № 5а. | Максимально щадить желчный пузырь. |
2. Беседа о сути её заболевания и современных методах его диагностики, лечения, профилактики. | Для уменьшения беспокойства за исход лечения, снятия тревоги за своё будущее. |
3. Проведение беседы с пациенткой о подготовке к УЗИ ГБС и дуоденальному зондированию. | Для повышения эффективности лечебно-диагностических процедур. |
4. Обучение правилам приема мезим-форте. | Для эффективности действия лекарственного средства. |
5. Проведение беседы с родственниками пациентки об обеспечении питания с ограничением жирных, соленых, жареных, копченых блюд. | Для предупреждения возникновения болевого синдрома. |
6. Обучение пациентки методике проведения тюбажа. | Для снятия спазма желчных ходов, оттока желчи. |
7. Наблюдение за состоянием и внешним видом пациентки. | Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений. |
Оценка эффективности: пациентка отмечает снижение интенсивности болевого приступа. Цель достигнута.
|
|
Студент объясняет правила проведения тюбажа в домашних условиях.
Студент демонстрирует на фантоме технику в/м введения р-ра но-шпы
Эталон ответа к задаче №2
- Обморок.
- Алгоритм неотложной помощи:
а) уложить ребенка горизонтально, с приподнятыми ногами;
б) обеспечить свободное дыхание и достаточный приток свежего воздуха;
в) обтереть лицо холодной водой, дать вдохнуть пары нашатырного спирта;
г) при затянувшемся обмороке ввести внутримышечно 10% раствор кофеина
0,1 мл/год, кордиамина 0,1 мл/год жизни, 1% раствор мезатона 0,1 мл/год
(не более 1 мл);
- Техника взвешивания у детей до 2 лет согласно алгоритму выполнения
манипуляции
Эталон ответа к билету №7
По специальности 060109«Сестринское дело»
Базовый уровень среднего профессионального образования