2015-10-13
2673
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Расскажите о правилах сдачи крови на биохимическое исследование, оцениваемых параметрах.
3. Продемонстрируйте на муляже технику взятия крови из вены на биохимический анализ.
Эталоны ответов
1. Проблемы пациентки:
Настоящие:
- затруднение самообслуживания из-за сильной боли в суставах, синдрома утренней
- скованности;
- тревога о своём состоянии.
Потенциальные проблемы:
- высокий риск инвалидизации вследствии анкилозирования
Приоритетная проблема пациентки:
- затруднение самообслуживания из-за сильной боли в суставах,
- синдрома утренней скованности
Цель: пациентка будет справляться с активностью повседневной жизни с помощью медицинской сестры до улучшения состояния.
2.
| План | Мотивация |
| 1. Обеспечить пациентке физический и психический покой | Для уменьшения нагрузки и уменьшения болей в суставах |
| 2. Придать удобное положение конечностям, положить подушки и валики под пораженные суставы | Для фиксации сустава в физиологическом положении и уменьшения боли |
| 3. Помогать пациентке при осуществлении мероприятий личной гигиены, переодевании, приёме пищи и питья, физиологических отправлениях в первой половине дня | Для уменьшения нагрузки и уменьшения болей в суставах, риска травматизации пораженных суставов |
| 4. Контролировать соблюдение пациенткой предписанного режима физической активности. | Для уменьшения нагрузки и уменьшения боли в суставах |
| 5. Проводить беседы с пациенткой о необходимости постепенного расширения двигательной активности, выполнения рекомендованного врачом комплекса ЛФК | Для профилактики анкилозов |
Оценка: пациентка с помощью сестры справляется с активностью повседневной жизни. Возможности самоухода постепенно расширяются. Цель достигнута.
Студент объясняет, как подготовиться к сдаче крови на биохимический анализ, перечисляет оцениваемые показатели.
3. Студент демонстрирует технику взятия крови из вены согласно алгоритму манипуляции.
