2015-10-13
2803
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Объясните, как подготовиться к взятию кала на скрытую кровь.
3. Продемонстрируйте на муляже технику желудочного зондирования с применением парентерального раздражителя.
Эталоны ответов
1. Проблемы пациента:
Настоящие:
- не может принимать пищу и жидкость, спать и отдыхать из-за сильной изжоги;
- не знает о вреде приёма соды в больших количествах при изжоге;
- снижение аппетита;
- ноющая боль в эпигастрии после еды.
Потенциальные проблемы:
- риск желудочного кровотечения;
- риск язвенной болезни.
Приоритетная проблема: не может принимать пищу и жидкость, спать и отдыхать из-за сильной изжоги.
Цель: пациент не будет страдать от изжоги во время пребывания в стационаре.
2.
| План | Мотивация |
| 1. Рекомендовать пациенту строго соблюдать назначенную диету | Для максимального щажения желудка |
| 2. Рекомендовать пациенту отказаться от продуктов, вызывающих изжогу (сладкие соки, кисели, варенье, ягоды) | Для предотвращения появления изжоги |
| 3. При появлении изжоги обеспечить пациенту прием стакана теплого молока или щелочной минеральной воды без газа | Для купирования изжоги |
| 4. Побеседовать с родственниками о характере передач | Для максимального щажения желудка |
| 5.Проконтролировать прием назначенных лекарственных препаратов | С целью эффективного лечения |
Оценка эффективности: эпизоды изжоги у пациента появляются редко и быстро купируются. Пациент знает, как правильно питаться при склонности к изжоге. Цель достигнута.
Студент рассказывает, как собрать кал на скрытую кровь.
3. Студент демонстрирует технику желудочного зондирования с парентеральным раздражителем секреции на муляже согласно алгоритму данной манипуляции.
