При травмах грудной клетки

V. Гемоторакс

Повреждения груди нередко осложняются гемотораксом. Гемоторакс является следствием повреждения сосудов грудной стенки (межребер­ные, внутренние грудные артерии) и легкого. Реже выявляются опас­ные ранения сердца, аорты, полых и легочных вен. В зависимости от количества излившейся в плевральную полость крови (1,5-3л) разли­чают малый (в плевральных синусах), средний (до середины лопатки) и большой гемоторакс. Симптомами гемоторакса являются: бледность кожных покровов и слизистых, холодный пот, учащение пульса, про­грессирующее падение АД, одышка, затрудненное дыхание. При пер­куссии определяется притупление перкуторного звука.

Последовательность действий:

1. Придают больному полусидячее положение.

2. Освобождают его от стесняющей одежды.

3. Вводят анальгетики.

4. При наличии открытого гемопневмоторакса накладывают окклюзионную повязку

5. Холод на место травмы грудной клетки.

6. Вводят коагулянты при продолжающемся кровотечении.

7. По необходимости вводят сердечно-сосудистые препараты.

8. Ингаляции кислорода.

9. Немедленно транспортируют в лечебное учреждение в полусидя­чем положении в сопровождении фельдшера.

Первая медицинская и доврачебная помощь