V. Закрытые повреждения полых органов живота

Закрытые повреждения полых органов живота (желудок, тонкий и толстый кишечник, мочевой пузырь, желчный пузырь) чаще возника­ют при их наполнении. Из полых органов содержимое попадает в брюш­ную полость и развивается перитонит. Возникает шок, острые боли в животе, тошнота, рвота, задержка стула и газов. Брюшная стенка не участвует в акте дыхания. Отмечается напряжение передней брюшной стенки, иногда локальное, иногда разлитое, сочетающееся с резкой болезненностью при пальпации. Исчезновение печеночной тупости, появление жидкости в отлогих местах живота, болезненность при пер­куссии передней брюшной стенке, учащение дыхания говорит за по­вреждение полых органов живота, развивается картина перитонита — нарастающие боли в животе, доскообразное его напряжение, прекра­щение перистальтики, прогрессирующая интоксикация, рвота, вздутие живота, сухость языка. При подозрении на повреждение почек обяза­телен осмотр мочи на предмет обнаружения в ней крови.