2015-10-13
745
(Г.Е.Ройберг, А.В.Струтынский, 2003)
Степень тяжести аортальной недостаточности определяется объемом регургитирующей фракции крови (по данным Эхо КГ). В зависимости от длины струи регургитации в левом желудочке выделяют четыре степени аортальной недостаточности:
1. I степень – регургитация в пределах выносящего тракта левого желудочка.
2. II степень – до передней митральной створки.
3. III степень – до уровня сосочковых мышц.
4. IV степень – до сосочковых мышц и далее до стенки левого желудочка.
Тяжесть аортального стеноза определяется по величине площади отверстия аортального клапана (в норме от 2 до 3,5 см2):
· незначительный стеноз – S аортального отверстия от 1,3 см2 до 2 см2;
· умеренный стеноз – S аортального отверстия от 0,75 см2 до 1,3 см2;
· выраженный стеноз – S аортального отверстия менее 0,75 см2.
VII.4. Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя
| № п/п | Содержание самостоятельной работы студентов | Время в мин. | Цель и характер деятельности студента |
| 1. | Курация тематических больных с АПС | Умение собрать анамнез, провести физикальное обследование | |
| 2. | Посещение с больными АПС рентген-кабинета, кабинетов функциональной диагностики и лабораторий. | Участие в обследовании, снятие ЭКГ и лечении курируемых больных | |
| 3. | Анализ результатов дополнительных исследований больных | Умение интерпретировать результаты лабораторно-инструментальных исследований (анализов крови, чтение ЭКГ, ФКГ, ЭХО–кардиограммы) | |
| 4. | Оформление карты курации больного | Умение сформулировать диагноз, назначить адекватное лечение (выписать рецепты больным с АПС) |
VII.5. Контроль конечного уровня усвоения темы занятия:
|
|
|
Подготовка к выполнению практических приемов по теме занятия
Разбор проведенной курации больных, выполненных диагностических исследований и лечебных манипуляций. Демонстрация полученных практических навыков по обследованию и лечению больных. Разбор вопросов лечения курируемых больных АПС.
Материалы для контроля уровня освоения темы: (ситуационные задачи)
