Эталон ответа на задачу № 1

1. У ребенка опрелости I степени. Диагноз поставлен на основании появления дефекта кожи в виде гиперемии в естественных складках кожи при отсутствии симптомов интоксикации

2. Данное заболевание обусловлено дефектами ухода, в данном случае тем, что ребенок длительно лежит в мокрых пеленках.

3. Ребенок лечится дома. Ежедневно наблюдать за ребенком до полного исчезновения опрелостей, научить мать моментам ухода за ребенком.

После каждого акта мочеиспускания и дефекации ребенка необходимо подмывать, после того как осушили кожу, кожные складки обрабатываются стерильным растительным маслом, детским кремом или присыпкой. Ребенку показано свободное пеленание, проведение воздушных ванн, не допускать, чтобы он лежал в мокрых пеленках. Проветривать помещение, t воздуха должна быть в пределах + 22,0 – 24,0⁰ С.

4. Выделяют 3степени опрелостей. I степень – гиперемия без резких границ, переходящая в здоровую кожу;

II степень – гиперемия более яркая, нарушается целостность кожи в виде появления эрозий;

III степень – роговой слой эпидермиса мацерируется и отторгается с образованием эрозивной мокнущей поверхности с нечеткими очертаниями.

Задача № 2.

Ребенок родился от 7 беременности, 3 родов. Маме 38 лет, отцу 42 года, мать страдает алкоголизмом. Ребенок родился в срок, с массой 2400 гр, рост 50 см.

Задания:

1. Поставьте диагноз и обоснуйте его.

2. Расскажите, что вы можете обнаружить у этого ребенка при осмотре.

3. Какие состояния могут возникнуть у этого ребенка в ранний неонатальный период.

4. Наметьте план наблюдения за новорожденным.

Эталон ответа на задачу №2.

1. У ребенка может быть алкогольный синдром, который характеризуется развитием ЗВУР, т.к. мать страдает алкоголизмом

2.Нарушение развития лицевой части черепа, с множественными стигмами дисэмбриогенеза, задержка НПР и физического развития.

3. В ранний неонатальный период у ребенка могут быть проявления ППНС, синдром угнетения.

4. Ребенок будет наблюдаться в группе здоровья Д – 2, риск развития врожденной патологии и социально-неблагополучная семья.

Билет №17.