Эталон ответа на задачу №2

1. Пренатальная диагностика врожденных пороков развития:

В 10-11 недель проводится РАРС тест на врожденную патологию

Определение альфафетопротеина, хориогонина, эстриола во 2 триместре беременности (в 16-18 недель) после прохождения УЗИ.

УЗИ плода Ⅰ– в 10- 13 недель, Ⅱ- 18-23 недели, Ⅲ – 32-35 недель. Подготовку и технику проведения см. «Методы лабораторно-инструментальных исследований» стр. 10

2. Неонатальный скрининг проводится в родильном доме на 4 сутки. А также аудиологический скрининг, осмотр узких специалистов, проведение УЗИ диагностики и ЭКГ

3. Кровь берется из пяточки на специальный тест –бланк, на 4день у доношенного ребенка натощак, на 5 заболеваний(ФКУ, врожденный гипотиреоз, галактоземию, адрено-генитальный синдром, муковисцидоз)

Билет №16.

Задача №1.

Акушерка ФАПа проводит патронаж к ребенку 3-хнедельного возраста. Жалоб мама не предъявляет. Вскармливание грудное, молока достаточно, сосет активно.

Объективно: состояние удовлетворительное, Т тела 36, 6 ⁰ С. На коже в области паховых складок и вокруг ануса умеренно выраженная гиперемия кожи без четких границ.

При беседе с мамой выяснилось, что ребенок часто и подолгу лежит в мокрых пеленках (т.к. с ее слов, «его это не беспокоит»).

Задания:

1. О чем Вы можете подумать? Обоснуйте ответ.

2. Назовите возможные причины заболевания. Что привело к его развитию в данном конкретном случае?

3. Какова ваша тактика, принципы лечения.

4. Назовите клинические проявления других форм данного заболевания.