1. Характер сыпи, отсутствие симптомов интоксикации,, позволяют поставить диагноз – потница.
2. Появление ее вследствие перегревания (душное помещение, несоответствие одежды температурному режиму помещения)
3. Лечить на дому, наблюдение акушерки должно быть ежедневным.
Рекомендации по уходу и лечению:
- часто проветривать помещение;
- поддерживать температуру воздуха 20,0 – 22,00С;
- свободное пеленание;
- проводить воздушные ванны;
- ежедневно проводить гигиеническую или лечебную ванну с отваром ромашки, шалфея, череды.
4. К локализованным формам гнойной инфекции у новорожденногоотносятся следующие заболевания: гнойный омфалит, гнойный коньюнктивит, пиодермии, псевдофурункулез, остеомиелит.
Задача №2.
Вы акушерка родильного зала. Вы заметили, что на пеленальном столе лежит развернутый ребенок, а акушерка, принимавшая роды, отошла за пеленками и отсутствует. При осмотре ребенка Вы выявили, что кожа у него мраморная с синюшным оттенком, холодная на ощупь, частое дыхание. Температура в родильном зале 20 градусов.
Задания:
1. Оцените качество ведения родов.
2. Чем обусловлено такое состояние ребенка.
3. Назовите основные механизмы потери тепла новорожденным ребенком.
4. Какова Ваша тактика, составьте план ухода за этим ребенком..
Эталон ответа к задаче №2.
1. Допущена грубая ошибка ведения родов. Во-первых ребенок оставлен без присмотра, а во вторых произошло переохлаждение ребенка- гипотермия.
2. Низкая температура в родильном зале.
длительное пребывание ребенка без пеленок.
3. К основным механизмам потери тепла новорожденным ребенком относится:
- испарение,
- конвенция,
- теплопроводность.
4. Повысить температуру в родильном зале до 22 – 24 градусов, используя дополнительный обогреватель.
- ребенка завернуть в теплые пеленки, укрыть одеялом, или если позволяет состояние ребенка положить на живот к матери и укрыть.
- контролировать температуру тела каждые 30 минут до нормализации т.е (от 36,5 до 37 градусов).
Билет №19.