С.К.Ткаченко «Педіатрія» 2009 р стор. 363-366;
І.Ю.Андрієвський «Педіатрія в модулях» 2008 р. стор 220-235.
Наказ МОЗ України № 595 від 16.09.2011р.
Методичні вказівки:
1.Завдання:
А. Прочитайте текст по підручнику та складіть план заходів при виявленні інфекційного хворого. Стор 364.
Б. дайте відповіді на «ключові» слова даної теми:
Профілактичні щеплення ____________________________________________________
Специфічний імунітет _______________________________________________________
Післявакцинальна реакція ____________________________________________________
Ревакцинація _______________________________________________________________
2. При вивченні теоретичного матеріалу, зверніть увагу на такі питання тексту:
Основні завдання. | Вказівки. |
Вивчити: Правила проведення профілактичних щеплень | Вивчити анамнез дитини, виявити протипоказання для проведення щеплення, провести огляд дитини, контроль температури тіла. |
Правила догляду за дитиною після проведеного щеплення. | Догляд за дитиною після введення вакцини, інформація батьків про можливі реакції, заповнення звітної документації. |
Протипоказання для проведення вакцинації. | Постійні та тимчасові. |
Типи вакцин. | Живі, інактивовані, рекомбінантні, асоційовані, анатоксини. |
Календар профілактичних щеплень. | Згідно Наказу МОЗ України № 595. |
Поствацинальні реакції. | Місцеві, сильні, загальні, сильні загальні, групові |
Анафілактичний шок. | Причини виникнення, клініку, діагностику, невідкладну допомогу. |
Щеплення дітей з порушенням Календаря. | Вміти планувати вакцинацію з дотриманням мінімальних інтервалів. |
Щеплення ВІЛ – інфікованих дітей. | Не вводяться живі вакцини. |
3. Ознайомтесь з основними симптомами, які супроводжують поствацинальні реакції та заповніть таблицю:
|
|
Місцева реакція | |
Загальна реакція | |
Анафілактичний шок |
4. Вивчить матеріал та дайте відповіді на запитання:
Запитання. | Самостійна робота студента. |
Що таке імунопрофілактика інфекційних захворювань? | |
Що таке пасивний імунітет? | |
Що таке специфічний імунітет? | |
Які живі вакцини Ви знаєте і в якому разі їх категорично не можна застосовувати? | |
До якого віку проводять вакцинацію прота кашлюку? | |
За якою схемою треба вакцинувати дитину, яка народилась від матері, хворої на гепатит В? | |
Який мінімальний інтервал між щепленням АаКДП, якщо дитина прививається з порушенням Календаря щеплень? | |
Який мінімальний інтервал між щепленням проти кору, паротиту, краснухи, якщо дитина прививається з порушенням Календаря щеплень? | |
Схема вакцинації проти поліомієліту? | |
Яку звітну документацію необхідно вести під час проведення вакцинації? |
5. Розв’язати ситуаційні задачі:
|
|
Завдання. | Самостійна робота студента. |
Дитина прибула на дільницю у віці 3 місяців. Не щеплена, у пологовому будинку не щеплена в зв’язку з відсутністю вакцини. Скласти план профщеплень. | |
Дитина прибула на дільницю у віці 3 місяців. Народилась з ВЧПТ. Виписана на проти судомних препаратах. Невропатолог дозволив щеплення. Скласти план профщеплень. | |
На прийомі мати з дитиною 4 місяців. Які щеплення за віком повинна отримати дитина? Якою вакциною можна прово-дити щеплення? (всі можливі варіанти) | |
Дитині 3 дні, підлягає щеплення проти туберкульозу. Підготуйте все необхідне для проведення щеплення. | |
У дитини після щеплення АаКДП розвилась загальна реакція. Опишіть клінічні прояви, надайте допомогу. | |
Дитині 5 місяців, які щеплення повинна отримати дитина за віком, та для проведення якого щеплення Ви запросите дитину через місяць? |
6. Виберіть одну правильну відповідь:
1. Після любого щеплення дитина повинна бути під наглядом фельдшера не менше ніж:
1) 30 хвилин;
2) 1 годину;
3) 2 години;
4) 3 години;
2. планова імунізація дітей проти кашлюка, дифтерії, правця проводиться згідно плану профілактичних щеплень:
1) На 5-7 день;
2) З 3 місяця;
3) З 6 місяця;
4) В 12 місяців;
3. На 3 день після щеплення паротитною вакциною у дитини піднялась температура до 39 градусів, відмічалась 2 рази блювота не пов’язана з прийомом їжі, часом дитина неспокійна. Катаральних проявів немає. Позитивні менінгеальні симптоми. В даному випадку слід думати про:
1) Кишковий токсикоз;
2) Менінгіт, який розвився після щеплення;
3) ГРВІ, нейротоксикоз;
4) Алергічна реакція на щеплення.
4. В якому віці заплануєте ревакцинацію БЦЖ?
1) У 8 років;
2) У 7 років;
3) У 9 років;
4) У 11 років.
5. дитина 3 місяці під час введення вакцини знепритомніла, шкіра стала бліда, вкрилась холодним потом. Про яке ускладнення слід подумати в першу чергу?
1) Еклампсія;
2) Анафілактичний шок;
3) Переляк;
4) Епісиндром.
6. Після оцінювання реакції Манту виявлено інфільтрат 3 мм. Як Ви оцінити ці дані?
1) Негативна реакція;
2) Сумнівна реакція;
3) Позитивна реакція;
4) Гіперергічна реакція.
7. Дитина народжена ВІЛ інфікованою матір’ю, ВІЛ статус дитини не визначено. Дитина не щеплена. Яку вакцина можна планувати вводити даній дитині?
1) БЦЖ;
2) АаКДС;
3) Паротитну;
4) Поліомієлітну оральну.
7. З метою поглиблення теоретичних знань та привиття навичок самостійної роботи знайдіть цікаву інформацію щодо проведення імунопрофілактики інфекційних захворювань, та у вигляді презентації проінформуйте студентів.
8. Вивчить алгоритм практичних навичок та здійсніть практичний тренінг в кабінеті тренінгу.
Перевірте свої знання і заповніть таблицю:
Питання щодо виконання практичного навичка. | Відповідь. |
Підготуйте оснащення для постановки проби Манту. | |
Яка мета постановки проби Манту? | |
Яку дозу і якого препарату треба ввести. | |
У дитини папула після постановки проби Манту 7 Мм. оцініть результат. | |
Яку медичну документацію заповнюють після проведення проби Манту? | |
В якому візі починають проводити пробу Манту? | |
Який спосіб введення туберкуліну? |