Изменения полости желчного пузыря

При хроническом холецистите в полости желчного пузыря могут присутствовать разнообразные включения - конкременты, застойная и замазкообразная желчь, эхогенная взвесь, мелкие пузырьки газа и т.п. Изменения реологических свойств желчи возникают главным обра-зом не из-за пузыря, а ввиду хронического воспалительно­го процесса. Наиболее частыми «спутниками» хроничес­кого холецистита являются конкременты, эхогенная взвесь и реже замазкообразная желчь.

Изменения в окружающих тканях.

Изменения в окружающих желчный пузырь тканях при хроническом холецистите наиболее часто встречаются при часто рецидивирующем воспалительном процессе и как следствие перенесенного острого холецистита. В этих случаях наблюдаются: смещение к желчному пузы­рю петель кищечника и сальника; повышение эхогеннос­ти ложа желчного пузыря, и прилежащей паренхимы печени; аномальное расположение желчного пузыря; из­редка в случае фистулы - сообщение между полостъю желчного пузыря и просветом кишки и ряд других более редких изменений.

Отсутствие выявляемой реакции лимфатической системы.

Ультразвуковые признаки острого регионального лим­фаденита при хроническом холецистите в подавляющем большинстве случаев не выявляются, хотя в отдельных случаях, главным образом в фазе обострения, визуализи­руются единичные лимфатические узлы в виде уплощен­ных или веретенообразных образований средней эхоген­ности с несколько неоднородной структурой размерами от S до 7-12 мм, очень редко - несколькими большими.