Эталон ответа к ситуационным задачам

По теме «Исследование белой крови. Общий анализ крови»

Задача 1.

Решение: общее количество лейкоцитов в 1 л крови принимают за 100%, следовательно, зная % содержание лейкоцитов любого вида, можно вычислить абсолютное количество, составив пропорцию:

7 х 10⁹/л – 100%

х – 30%. Отсюда х = 7х10⁹/л х 30% / 100% = 2,1 х 10⁹/л

таким образом, абсолютное количество лимфоцитов составляет 2,1 х 10⁹/л, что находится в пределах норм.

Задача 2.

Решение: ИЯС нейтрофилов – это отношение количества всех молодых форм нейтрофилов, имеющих несегментированное ядро (палочкоядерные, юные, миелоциты) к числу зрелых сегментоядерных нейтрофилов.

ИЯС = (2 + 16)/58 = 0,33, что указывает на средний левый сдвиг, сдвиг влево.

В норме ИЯС колеблется от 0,06 – 0,08. Увеличение количества молодых незрелых форм нейтрофилов называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Левый сдвиг характерен для инфекционных и гнойных процессов.

Задача 3.

Решение: ЦП = 100 г/л х 3 / 320 = 0,9, что соответствует норме.

Эритроциты и гемоглобин – показатели красной крови – снижены, подозрение на анемию. Количество лейкоцитов ниже нормы, количество эозинофилов выше нормы, количество лимфоцитов снижено.

Абсолютное число эозинофилов = количество лейкоцитов х % содержание эозинофилов / 100% = 3,5 х 10⁹/л х 8% \ 100% = 0,28 х 10⁹/л, превышает норму. В крови наблюдается абсолютная эозинофилия. Эозинофилия наблюдается при глистных инвазиях, аллергических состояниях и др.

Тема 3. Общеклинические методы исследования:

Исследование мочи. Общий анализ мочи.