2015-10-22
1353
К нарушениям КЩР относятся:
Ацидоз – сдвиг КЩР в кислую сторону,обусловленный аномальным накоплением кислот в организме или потерей оснований.
Алкалоз – сдвиг КЩР в щелочную сторону,обусловленный аномальным накоплением бикарбонат-аниона в организме или потерей кислот.
Ацидемия – снижение рН артериальной крови ниже 7,40.
Алкалемия – повышение рН артериальной крови выше 7,40.
Ацидозы и алкалозы делятся на экзогенные (вызванные отравлениями кислотой или щелочью) и эндогенные (связанные с нарушениями механизмов КЩР).
По интенсивности сдвигов КЩР:
| ацидоз | рН в норме | алкалоз | |
| компенсированный | 7,40-7,35 | 7,35-7,45 | 7,40-7,45 |
| субкомпенсированный | 7,34-7,20 | 7,46-7,55 | |
| декомпенсированный | 7,19-6,80 | 7,56-7,80 |
По патогенезу:
· Газовый (дыхательный) ацидоз (алкалоз) – нарушение КЩР связано с первичным изменением уровня парциального давления СО2 в артериальной крови.
· Метаболический (негазовый) ацидоз (алкалоз) – нарушение КЩР вследствие первичных изменений уровня нелетучих кислот и оснований.
Существуют также смешанные (газовый и метаболический, газовый и выделительный) и комбинированные (метаболический и выделительный ацидозы) виды ацидоза и алкалоза.
