Алгоритм обследования больных с подозрением на ОГЗ

Женская консультация, поликлиника

Анамнез, осмотр, клиническое обследование, УЗИ, опреде­ление в -субъединицы ХГ (при подозрении на внематочную беременность), консультация хирурга и терапевта

Не позднее чем через 24—48 ч после обращения Подозрение на ОГЗ

СТАЦИОНАР

Анамнез, осмотр, клиническое обследование, УЗИ, опреде­ление р-субъединицы ХГ (при подозрении на внематочную беременность), консультация хирурга и терапевта

Не позднее чем через 24 ч после госпитализации

ЛАПАРОСКОПИЯ

Хирургическая помощь в гинекологии

у 16%), уменьшить операционную кровопотерю в 20—40 раз, уменьшить койко-день в 5,5 раза (ранняя и быстрая реабили­тация).

В ведущих гинекологических клиниках России и мира ис­пользование лапароскопии при ОГЗ составляет 70—95%. Точ­ные данные по гинекологическим стационарам России отсут­ствуют. Выборочные результаты свидетельствуют о том, что использование эндоскопии при диагностике и лечении ОГЗ не превышает 3—10%.

Больные с подозрением на ОГЗ подлежат обследованию по следующему алгоритму (см. алгоритм обследования боль­ных с ОГЗ).

Таким образом, новый взгляд на оказание экстренной по­мощи больным с ОГЗ заключается во внедрении и использо­вании на всех медицинских этапах оптимального алгоритма обследования и лечения. Только современные технологии по­зволяют проводить органосохраняющие операции. Задача ор­ганов здравоохранения заключается в обеспечении безотлага­тельной доставки в хирургический стационар пациенток с по­дозрением на ОГЗ.

МУЛЬТИМОДАЛЬНЫЙ ПОДХОД

К ОБЕЗБОЛИВАНИЮ МАЛЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ