Развитие половых желез

В развитии половых органов мужского и женского организма имеется общность зачатков. На ранней стадии развития эмбриона различить пол по строению поло­вых желез и наружных половых органов невозможно (бесполая стадия). Первые зачатки наружных половых органов появляются в начале 2 месяца внутриутроб­ного развития.

Женские половые железы. В женском организме специфическую половую эндокринную функцию выполняют яичники, регулируемые фолликуло­стимулирующим (ФСГ), лютеинизирующим и лютеотропным гормонами гипо­физа.

В яичниках новорожденных девочек примерно 300-400 тыс фолликулов (пу­зырьков). В некоторых фолликулах образуется полость, заполненная фолликуляр­ной жидкостью, содержащей гормон эстрон. Полного развития фолликулы яич­ника достигают в период половой зрелости (13-15 лет). После первой овуляции в яичнике образуется еще один гормон — прогестерон, продуцируемый клетками желтого тела (временная железа, образующаяся из лопнувшего фолликула).

Таким образом, яичники выполняют внешнесекреторную (в них созревают яйцеклетки), и внутрисекреторную функции (секретируют гормоны).

Размеры и масса яичников у новорожденных девочек крайне малы. К 1 году их масса увеличивается в 2,5 раза. В 5-6 лет масса каждого яичника достигает 1 г, к 12 годам масса вновь увеличивается вдвое, к 20 годам яичник достигает пре­дельной массы — 6,63 г.

Эстрогены влияют на рост и развитие женских половых органов и развитие вторичных половых признаков, а также стимулируют многие процессы обмена.

Выделяют три основных периода в половом развитии девочек:

Нейтральный, или асексуальный, — первые 6-7 лет жизни.

Пресексуальный — с 8 лет до первой менструации.

Пубертатный — от первой менструации до наступления полной половой зре­лости.

В пубертатный период у девочек появляются менструации, появление которых свидетельствует о том, что яичники продуцируют созревшие яйцеклетки. Нор­мальным считается появление менструаций не ранее 11-12 лет и не позднее 17­

В этот период девочка может забеременеть, но к нормальной половой жизни и деторождению она еще не созрела. Только к 20 годам, когда заканчивается раз­витие женского организма, возможна нормальная половая жизнь, беременность, роды.

Гипофункция половых желез у девочек вызывает усиленный рост длинных костей, формирование евнухоидных пропорций тела, задержку полового раз­вития.

Гиперфункция половых желез приводит к раннему половому развитию, ран­ним менструациям.

С возрастом в организме девочки возникает ряд изменений, отражающих харак­тер полового развития:

8 лет — рост костей таза в ширину, начало формирования мягких тканей та­за, бедер;

9 лет — усиление секреции сальных желез, особенно на лице;

9-11 лет — начало развития молочных желез;

12 лет — появление волос в области половых органов, увеличение наружных и внутренних половых органов;

13 лет — изменение щелочной реакции влагалищного секрета на резко кис­лую;

14 лет — появление менструаций, сначала нерегулярных, без овуляции, за­тем — ежемесячных, появление волос в подмышечных впадинах;

15 лет — выраженные женские изменения тела;

16-17 лет — окончательное установление менструального полового цикла с регулярной овуляцией.

Мужские половые железы (яички, или семенники) располагаются в кож­но-мышечном мешке — мошонке. Они выполняют две функции: в них разви­ваются мужские половые клетки — сперматозоиды; в них образуются мужские половые гормоны — тестостерон и ингибин. Тестостерон обусловливает специ­фические черты строения мужского организма, ингибин тормозящим образом действует на секрецию фолликулостимулирующего гормона передней доли ги­пофиза.

Интенсивный рост яичек совершается:

от рождения до 1 года (размер увеличивается в 3,7 раза, а масса — в 3,6 раза);

от 10 до 15 лет (размер увеличивается в 7,5 раза, а масса — в 9,5 раза).

Простата (предстательная железа) и семенные пузырьки выполняют функцию добавочных желез полового аппарата. До наступления половой зрелости проста­та мала и представляет собой мышечный орган. Железистая часть ее развивается ко времени полового созревания и достигает взрослого строения к 17 годам.

Андрогены способствуют развитию вторичных половых признаков, стиму­лируют рост и развитие наружных половых органов, определяют рост волос на лице, стимулируют сперматогенез (созревание сперматозоидов).

При гипофункции яичек прекращается половое созревание, отсутствуют вто­ричные половые признаки, происходит позднее окостенение хрящей. При нару­шении внутрисекреторной функции семенников половое развитие не происходит, развивается евнухоидизм.

Гиперфункция мужских половых желез вызывает преждевременное половое созревание, ускоренное физическое развитие с быстрым замедлением ростовых процессов.

Возрастные изменения у мальчиков, отражающие половое развитие:

10-12 лет — начало полового развития — увеличиваются половой член и яич­ки, происходит рост гортани;

12-13 лет — усиление роста полового члена и яичек, начало оволосения в об­ласти половых органов;

14 лет — изменяется голос, возникает набухание грудных желез;

15 лет — пигментируется мошонка, возникает оволосение подмышечных впа­дин, начинается оволосение лица (появляются усы и борода), происходит зна­чительное увеличение яичек, появляются первые поллюции (эякуляции);

16-17 лет — усиление роста волос на лице, в подмышечных впадинах, оволо­сение на лобке приобретает мужской характер (в виде ромба).

Экскреция половых желез быстро увеличивается в период полового созревания и резко падает (особенно значительно у женщин) в позднем онтогенезе.

Быстрое развитие половых желез и соответствующее повышение экскреции половых гормонов в период второго детства (8-12 лет — у мальчиков, 8-11 — у де­вочек), подростковом (13-16 лет — у мальчиков, 12-15 — у девочек) и юношеском возрасте (17-21 год — у юношей, 16-20 — у девушек) имеют большое значение для темпов роста, формообразования и интенсивности обмена веществ в эти пе­риоды.

Поражение половых желез может возникнуть в результате хромосомной па­тологии, патологии эмбрионального развития, интоксикации, различных травм, крипторхизма (неопущение одного или двух яичек в мошонку), недостаточной функции других эндокринных желез и др.

ВЛИЯНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ ПОДРОСТКОВ НА ВНД

Гормональный статус человека оказывает большое влияние на ВНД. В организме нет ни одной функции, которая не зависела бы от эндокринной системы, в то же время сами железы внутренней секреции находятся под контролем нервной сис­темы. Следовательно, в организме существует единая нервно-гормональная регу­ляция всех процессов жизнедеятельности.

Большинство гормонов способно изменять функциональное состояние нерв­ных клеток во всех отделах нервной системы. Выраженный адаптационно-трофи­ческий эффект на нервные клетки оказывает адреналин, улучшая обмен веществ и повышая работоспособность нервных центров.

Гормоны щитовидной железы в оптимальной концентрации повышают воз­будимость нервных клеток, а при их дефиците развивается торможение.

Половые гормоны существенно влияют на процессы возбуждения и тормо­жения и работоспособность нервных клеток. Удаление половых желез у человека или их патологическое недоразвитие вызывает ослабление нервных процессов и значительные нарушения психики. У девочек во время наступления менструа­ции ослабляются процессы внутреннего торможения, ухудшается формирование условных рефлексов, снижается общая работоспособность.

Повреждение гипоталамо-гипофизарной системы и нарушение ее функций чаще всего встречается в подростковом возрасте и характеризуется расстройства­ми эмоционально-волевой и познавательной сферы. Эмоции подростков подвиж­ны, изменчивы, противоречивы: повышенная чувствительность нередко сочетает­ся с черствостью, застенчивость — с нарочитой развязностью, проявляются чрез­мерный критицизм и нетерпимость к родительской опеке. В подростковый период иногда наблюдается снижение работоспособности, негативизм, невротические ре­акции, раздражимость; подростки становятся грубыми, злобными, с наклонностью к воровству и бродяжничеству; нередко встречается повышенная сексуальность.

Таким образом, связь нервной и эндокринной регуляторных систем, их гар­моничное единство являются необходимым условием нормального физического и психического развития детей и подростков.

Причины, вызывающие расстройства функции желез внутренней секреции, различны: органические поражения головного мозга, воспалительные процессы, травмы, аллергические реакции, дефицит микроэлементов и биологически актив­ных веществ (йода, белков, витаминов и др.), различные нервно-психические забо­левания. Поэтому любые, даже незначительные отклонения в деятельности желез внутренней секреции могут привести к серьезным нарушениям в работе всего ор­ганизма, что требует своевременной консультации специалистов-эндокринологов.