Ситуационная задача № 4. В уличной драке мужчина получил травмы

В уличной драке мужчина получил травмы. Кратковременно терял сознание. Жалуется на головокружение, боль в области нижней челюсти, не может раскрыть рот.

Объективно: Пострадавший возбужден. Нижняя челюсть деформирована, прикус нарушен. В области правого угла нижней челюсти гематома, отек, при осторожной пальпации -крепитация. АД 100/70 мм. рт. ст., ЧСС 90 уд в минуту.

Задания:

Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры по оказанию неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.

Ситуационная задача № 5

Молодой мотоциклист со своей подругой, сидевший сзади без защитного мотоциклетного шлема, протаранил боковое ограждение тротуара. Перевернулись. Пассажирка около минуты была без сознания.

Объективно: Пострадавшая бледная. На вопросы отвечает с трудом. В теменной области слева рана размером 3×5 см, обильное кровотечение. Левая рука свисает в неестественном положении, симптом «пружинного сопротивления» положительный, активные движения в суставе отсутствуют. АД sist 90 мм. рт. ст., ЧСС 120 уд/мин, слабого наполнения.

Задания:

Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры по оказанию неотложной помощисобоснованием каждого этапа.

Ситуационная задача № 6

Мужчина 43 лет во время монтажных работ упал с высоты 2,5 м. Предъявляет жалобы на сильную боль в правой руке и правой ноге.

Объективно: Пострадавший бледный, стонет от боли. На наружной поверхности правого бедра рваная рана 4×2 см., из которой с умеренной скоростью вытекает кровь, множественные гематомы на правой голени. Правая рука свисает в неестественном положении, в области плечевой кости гематома и сильный отек, симптом «нагрузка по оси конечности» положительный. ЧСС 100 уд/мин., АД 100/70 мм. рт. ст.

Задания:

Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры по оказанию неотложной помощисобоснованием каждого этапа.

Ситуационная задача № 7

Молодой мужчина во время драки получил ножевое ранение. Пострадавший предъявляет жалобы на боль в левой половине грудной клетки и правой руке, слабость, головокружение.

Объективно: Пострадавший возбужден, кожные покровы бледные. На передне-внутренней поверхности средней трети правого плеча резанная рана 2,5×3 см., пульсирующее кровотечение. На передней поверхности левой половины грудной клетки в пределах кожи множественные резанные раны, кровотечение незначительное. АД 90/60 мм. рт. ст., ЧСС 100 уд /мин.

Задания:

Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры по оказанию неотложной помощисобоснованием каждого этапа.

Ситуационная задача № 8

На улице обнаружен лежащий на земле человек. Температура воздуха = – 10⁰С, ветер. Пострадавший рассказал, что был ограблен неизвестными лицами после удара по голове. Не помнит, сколько времени был без сознания.

Объективно: Пострадавший заторможен. На одежде следы рвотных масс. Движения скованные. Затруднение речи (растягивание слов). При осмотре отмечается резкая бледность кожи кистей рук, пальцы покрыты коркой льда, движения в суставах ограничены.

Задания: