2017-12-14
2328
* Сутулость.
* Круглая спина.
* Кругло-вогнутая спина.
* Плоская спина.
* Асимметричная осанка.
Сутулость - характеризуется общим усилением грудного кифоза. Голова наклонена вперед, плечевой пояс свисает, поясничный лордоз сглажен, грудная мышца укорочена. Снижена глубина вдоха-выдоха, затруднена работа кардио-респираторной системы.
Круглая спина – усиливается кривизна в грудном отделе, шейный лордоз сглажен, поясничный – отсутствует, голова наклонена вперед, лопатки отстают.
Кругло - вогнутая спина – выражен грудной кифоз (патологический) и поясничный лордоз (т.е. круглая спина, прогиб в поясничной области, отвислый живот).
Плоская спина - сглажены физиологические изгибы позвоночника, нарушена рессорная функция.
Асимметричная осанка:
- уплощение мышц с одной стороны шеи и надплечий (особенно заметно при пальпации);
- одно надплечье ниже другого;
- плечевой пояс смещен вперед;
- остистые отростки образуют небольшую и непостоянную сколиотическую дугу;
- лопатки расположены асимметрично;
|
|
|
- голова наклонена вперед.
При всех видах нарушений осанки наблюдается, кроме того, ослабление мышц спины, живота. Привычная нерациональная поза пациента. При попытке исправить осанку, больные не удерживают ее.
На рентгенорамме признаки торсии отсутствуют, что характерно для истинного (структурального) сколиоза. Форма и структура тел позвонков – в норме.
Нарушения осанки в значительной степени снижают работоспособность пациентов, и, при прогрессировании деформации, они переходит в искривление позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз.
Рис. 3. Виды нарушения осанки:
а — правильная осанка; б — круглая спина; в — плоская спина; г — кругло-вогнутая спина; д — нарушение осанки
во фронтальной плоскости
Задачи ФР:
· коррекция дефекта;
· формирование навыка правильной осанки (динамического стереотипа);
· нормализация функции ССС и дыхательной систем;
· общее оздоравливающее действие;
· создание мышечного корсета.
Коррекция дефекта:
1. исправление угла наклона таза;
2. …нарушений физиологической кривизны позвоночника;
3. …нарушений положения и формы грудной клетки, живота, лопаток и головы.
Средства ФР:
ЛФК, массаж, физиотерапия, гидрокинезотерапия.
Методические особенности ЛФК
* ИП: лежа, стоя на четвереньках, в висе (смешанном) способствуют разгрузке позвоночнике и нормализации естественных изгибов;
· создание мышечного корсета обеспечивается при помощи ОРУ;
· специальные упражнения позволяют ликвидировать асимметрию в осанке (за счет асимметричных упражнений);
|
|
|
· коррекция правильной осанки создается на основе мышечно-суставных ощущений положения тела и его частей (тренировка стоя у зеркала – стать правильно, стоя у стены);
· важно уметь расслаблять и напрягать отдельные мышечные группы (использовать расслабляющие упражнения и упражнения статического характера с выработкой дифференцированных восприятий отдельных сегментов тела);
· дыхательные упражнения относят к специальным;
· упражнения на координацию, ловкость;
· тренировка на воспитание силы и выносливости идет с учетом возрастных особенностей;
· упражнения выполняются в спокойном темпе с фиксацией в определенных положениях;
· в занятия включаются упражнения с дозированным сопротивлением и отягощением в ИП: лежа.
Более конкретные рекомендации зависят от вида патологической осанки, степени ее выраженности.
При круглой спине – необходимо разгибание туловища, усиление мышц- разгибателей туловища и мышц брюшного пресса.
Н.: ИП: лежа на спине, стоя на четвереньках, вис (вытягивающие упражнения, упражнения типа «подлазание», «рыбка»). Лежа на спине, на скамейке с разведенными в стороны руками для растягивания мышц грудной клетки. Плавание стилем брасс.
При плоской спине – укрепление мышечного корсета и увеличение угла наклона таза.
Исключаются:
1. Упражнения, требующие чрезмерной гибкости: «мостики» и др. элементы акробатики, приводящие к дестабилизации позвоночника.
2. Плавание кролем.
3. Езда на велосипеде с низко расположенным рулем.
Т.о., в процессе терапии статических нарушений необходимо последовательно решать следующие задачи:
· создание благоприятных физиологических условий для восстановления правильного положения тела и конечностей;
· коррекция имеющихся нарушений;
· восстановление правильного динамического стереотипа (путем многократного систематического повторения упражнений).
Массаж:
Задачи:
1. повышения общего тонуса;
2. укрепления растянутых и ослабленных мышц и расслабление напряженных.
