double arrow

Выплаты по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

Основным видом пособия по обязательному социальному стра­хованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является пособие по временной нетрудоспособ­ности. Основанием для выплаты пособия является больничный лист. Пособие выплачивается с четвертого дня болезни до момента выздоровления или установления инвалидности. Первые три дня нетрудоспособности оплачиваются за счет средств работодателя на тех же условиях и в тех же размерах, которые определены для страховых пособий. Данная норма не действует при выплате посо­бия по уходу за заболевшим членом семьи.

Пособие является расчетным. Его размер зависит от заработка и страхового стажа и составляет: 100% заработка при страховом стаже восемь лет и более; 80% заработка при стаже от пяти до восьми лет; 60% заработка при стаже до пяти лет. Если страховой стаж работника составляет менее шести месяцев, пособие выпла­чивался из расчета 1 МРОТ за полный календарный месяц. При оплате больничного листа по уходу за заболевшим ребенком в слу­чае амбулаторного лечения сумма пособия снижается начиная с 11-го дня болезни до 50% среднего заработка.

Расчет пособия осуществляется по следующей формуле:

П = ЗПдн * %СЗП * Чдб,

где ЗПдн — среднедневной заработок работника, рассчитанный за два календарных года, предшествующих году наступления нетру­доспособности. Определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период на 730. В средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на кото­рые начислены страховые взносы в ФСС. При этом заработок учи­тывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную законодательством предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд.

 

Пособие по беременности и родам всегда выдается в размере 100% заработка в течение декретного отпуска, который состав­ляет 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рожде­нии двух или более детей—110) календарных дней после родов. Расчет ведется аналогично применяемому для пособия по временной нетрудоспособности.

 

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им воз­раста полутора лет является частично расчетным. Лицам, подле­жащим обязательному социальному страхованию на случай вре­менной нетрудоспособности и в связи сматеринством, оно выпла­чивается в размере 40% среднего заработка, рассчитанного за два предшествующих календарных года. Средний заработок определя­ется путем умножения среднедневного заработка, рассчитанного по правилам, установленным для пособий по временной нетру­доспособности и по беременности и родам, на 30,4.

 

Расходы на санаторно-курортное лечение финансируются из федерального бюджета и включают оплату стоимости путе­вок, предоставляемых гражданам по медицинским показаниям. В настоящее время осуществляется финансирование только огра­ниченного законодательством перечня путевок на долечивание в санаториях, расположенных на территории РФ, в случаях наибо­лее серьезных заболеваний.

 

Выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве ипрофессиональных заболеваний

Страховое обеспечение по обязательному социальному страхо­ванию от несчастных случаев на производстве и профессиональ­ных заболеваний осуществляется в виде:

1. Пособия по временной нетрудоспособности (100% среднего заработка без максимальной границы);

2.Страховых выплат:

— единовременной страховой выплаты по возмещению вреда (в процентах кратно 10 от установленной законодатель­ством суммы (в 2011 г. — 68 586 руб.) в зависимости от сте­пени утраты профессиональной трудоспособности, на слу­чай смерти —100%);

— ежемесячной страховой выплаты (в процентах от средне­месячного заработка в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности или в случае смерти_исходя из долей заработка, приходящихся на иждивенцев),

3. Оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахо­ванного при наличии прямых последствий страхового слу­чая, а именно:

— лечением и приобретением лекарств, изделий медицинс­кого назначения и индивидуального ухода;

— необходимостью осуществления постороннего ухода (спе­циального медицинского, бытового), в том числе осущест­вляемого членами семьи;

— проездом застрахованного для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (санаторно-курортного лечения, протезирования и т.д.);

— медицинской реабилитацией в санаторно-курортных учреждениях;

— протезированием;

— обеспечением транспортными средствами и техническими средствами реабилитации, а также их ремонтом;

— профессиональным обучением (переобучением).

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: