Биомеханическое исследование

Анатомия стопы связана с особенностями походки и активностью мышц нижней конечности, а может меняться под влиянием некоторых системных состояний, таких как неврологические и ревматологические заболевания.

Биомеханические исследования позволяют анализировать различные параметры статики и локомоции, включая положения стоп, а также различные статические и динамические показатели.

Плантографические параметры зависят от конституциональных особенностей ребенка. Определяемое у детей дошкольного возраста уменьшение подсводного пространства не является однозначным критерием патологии в детском возрасте [уровень доказательности 2+]. В связи с этим многие авторы сомневаются относительно надежности методов измерения плантографии в описании продольного свода у детей.

В диагностических целях рекомендуют применять динамические методы, в том числе педобарографические исследования. Эта методика помогает более объективно оценить изменения биомеханических показателей стопы как в динамике, так и в статике. В частности, при педобарографическом исследовании обнаружили, что в норме 61% нагрузки приходится на задний, 35% - на передний, и только 4% - на средний отдел стопы. При плоскостопии нагрузка на средний отдел стопы увеличивается до 17-30% [уровень доказательности 2+]. По данным тех же авторов, оптимальная коррекция вальгусного положения пятки и нагружения подошвенной поверхности стопы в положении стоя достигается при установке клиновидной вставки под внутренний край пятки. Авторы предположили, что при этом восстанавливается нормальный продольный свод стопы и снижается давление на средний отдел при мобильном плоскостопии.