Постановка и обозначение диагноза

Психиатрическая диагностика как достоверная рассматривается только в тех случаях, когда отчетливо выполняются требования, изложенные в специальных диагностических указаниях МКБ-10.

Эти указания определяют набор и соотношение симптомов, необходимых для достоверной диагностики.

Если диагностические требования МКБ-10 выполняются лишь частично, то диагноз уже не может рассматриваться как достоверный и окончательный.

В таких случаях диагноз определяется либо как временный, либо как предположительный.

Временным диагнозом считается такой недостаточно ясный диагноз, когда еще есть возможность получить дополнительную информацию, необходимую для его уточнения. После получения такой информации диагноз становится достоверным, или окончательным. Окончательный диагноз, следовательно, - это не тот диагноз, который определяется при окончании обследования или лечения больного. Окончательным диагнозом называется диагноз, удовлетворяющий диагностическим критериям МКБ-10 и потому считающийся достоверным независимо от времени его установления - через день после стационирования или к моменту выписки больного.

Если же получение новой информации, необходимой для уточнения диагноза, маловероятно, то диагноз определяется как предположительный. Для таких случаев это более точное определение, чем принятый ранее термин «предварительный» диагноз.