2017-10-25
985
Сопровождается такими же симптомами, как и аденома: расстройствами дизурического характера, задержкой мочи и почечной недостаточностью. Дифференциально-диагностическое значение имеют данные цитологического исследования мочи, цистоскопии, простой и осадочной цистографии. В начальной стадии болезни при раке шейки мочевого пузыря простата может быть не изменена, хотя по мере прорастания окружающих тканей раковый процесс может обусловить ее увеличение.
IX. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 2 степени.
Диагноз поставлен на основании:
1) Жалоб больного - На частое, затруднительное мочеиспускание, невозможность открытия головки полового члена. Никтурию до 5 раз. Тупые боли над лоном.
2) Данных анамнеза
3) Объективного и субъективного обследования, инструментальных данных – прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала; трансректального ультразвукового исследования предстательной железы. А также на основе результатов тестирования по суммарной оценке заболеваний предстательной железы и качества жизни вследствие расстройства мочеиспускания.
X. ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ
Консервативное: Диета №5. Контроль за АД, t, диурезом, лабораторными показателями. Медикаменты - Sol. Ketoroli, Sol. Amicaeni, Tabl. Omerasoli, Tabl. Ciprofloxacini, Sol. NaCl.
Оперативное: Аденомэктомия, циркумциио.
XI. ЛИСТ НАЗНАЧЕНИЙ
XII. ДНЕВНИКИ
16.10.2017 г. 9:45
Состояние пациента удовлетворительное. В сознании, адекватен. Жалобы на ноющие боли в области операции, позывы к мочеиспусканию. Кожа и слизистые бледной окраски. Ад - 130/80 мм.рт.ст. ЧСС - 74 ударов в минуту. Температура - 36,5 С. Гемодинамика стабильна. Кардиалгии, одышки нет. Живот мягкий, не вздут, умеренно болезненный в области операции. Перистальтика в норме. Перитонеальных симптомов нет. Пальпация в проекции почек безболезненна. Была проведена перевязка, сняты швы через один. Признаков воспаления нет. Диурез 1100 мл. Стул в норме. Продолжается консервативная терапия.
17.10.2017 г. 9:45
Состояние пациента удовлетворительное. В сознании, адекватен. Жалобы на ноющие боли в области операции, позывы к мочеиспусканию. Кожа и слизистые бледной окраски. Ад - 130/80 мм.рт.ст. ЧСС - 70 ударов в минуту. Температура - 36,6 С. Гемодинамика стабильна. Кардиалгии, одышки нет. Живот мягкий, не вздут, умеренно болезненный в области операции. Перистальтика в норме. Перитонеальных симптомов нет. Пальпация в проекции почек безболезненна. В 10:00 сняли мочеприемник, была проведена перевязка. Признаков воспаления нет. Диурез 1200 мл. Стул в норме. Продолжается консервативная терапия.
18.10.2017 г.
XIII. ЭПИКРИЗ
Больной №6 находится в урологическом отделении в ГБУЗ ВОКБ № 1 с 03.10.2017 г. по нынешний день с диагнозом - доброкачественная гиперплазия предстательной железы 2 степени. Проведено лечение: консервативное (Диета №5. Контроль за АД, t, диурезом, лабораторными показателями. Медикаменты - антибактериальная терапия, противовоспалительные и обезболивающие средства), оперативное (аденомэктомия, циркумциио). Консервативное лечение проводится по нынешний день.
Студент-куратор:
