Типовые тестовые задания 2 страница

1) а, в

2) в, г, д

3) в, г

4) а, б, в, г

5) вер­но все

052. Про­ти­во­по­ка­за­ния­ми к экс­трен­ной опе­ра­ции по по­во­ду раз­ли­то­го пе­ри­то­ни­та яв­ля­ют­ся: а) све­жий ин­фаркт мио­кар­да; б) тя­же­лый трав­ма­ти­че­ский шок при со­че­тан­ной трав­ме; в) аго­наль­ное со­стоя­ние боль­но­го; г) по­сле­опе­ра­ци­он­ный пе­ри­то­нит; д) нет про­ти­во­по­ка­за­ний. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в

2) в, г

3) б, в

4) а, в

5) д

053. Сим­пто­ма­ми рас­про­стра­нен­но­го гной­но­го пе­ри­то­ни­та яв­ля­ют­ся: а) час­тый сла­бый пульс; б) на­пря­же­ние мышц брюш­ной стен­ки; в) взду­тие жи­во­та; г) ско­п­ле­ние жид­ко­сти в от­ло­гих мес­тах жи­во­та; д) вы­со­кая ли­хо­рад­ка; е) от­сут­ст­вие ки­шеч­ных шу­мов. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г

2) б, г, д

3) а, г, д

4) б, в, г, д

5) вер­но все

054. Что на­зы­ва­ет­ся ос­тео­мие­ли­том?

1) гной­ное вос­па­ле­ние фас­ци­аль­ных про­странств ко­неч­но­стей

2) спе­ци­фи­че­ское вос­па­ле­ние ко­ст­ной тка­ни

3) гной­ное вос­па­ле­ние сус­тав­ной сум­ки

4) гной­ное вос­па­ле­ние над­ко­ст­ни­цы, ко­ст­ной тка­ни, ко­ст­но­го моз­га

5) ту­бер­ку­лез­ное по­ра­же­ние кос­тей

055. Как клас­си­фи­ци­ру­ют ос­тео­мие­лит в за­ви­си­мо­сти от пу­ти ин­фи­ци­ро­ва­ния? а) ге­ма­то­ген­ный; б) не­спе­ци­фи­че­ский; в) не­ге­ма­то­ген­ный: трав­ма­ти­че­ский, ог­не­стрель­ный, кон­такт­ный; г) спе­ци­фи­че­ский; д) ге­ма­то­ген­ный: ост­рый, пер­вич­ный хро­ни­че­ский, вто­рич­ный хро­ни­че­ский; е) не­ге­ма­то­ген­ный: ост­рый, хро­ни­че­ский. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) б, г

2) д, е

3) а, в

4) в, д

5) вер­но все

056. Ка­кие ме­ст­ные кли­ни­че­ские про­яв­ле­ния сви­де­тель­ст­ву­ют о за­пу­щен­ных слу­ча­ях ост­ро­го ге­ма­то­ген­но­го ос­тео­мие­ли­та? а) ги­пе­ре­мия ко­жи; б) де­фор­ма­ция кос­ти; в) по­яв­ле­ние сим­пто­ма флюк­туа­ции; г) об­ра­зо­ва­ние уча­ст­ка нек­ро­за ко­жи; д) об­ра­зо­ва­ние гной­но­го сви­ща. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, д 2) б, в, д

3) в, г, д 4) а, в, д

5) а, г, д

057. Ка­кие хи­рур­ги­че­ские прие­мы наи­бо­лее це­ле­со­об­раз­ны при ле­че­нии боль­но­го с ост­рым ге­ма­то­ген­ным ос­тео­мие­ли­том? а) толь­ко вскры­тие флег­мо­ны; б) вскры­тие флег­мо­ны и рас­се­че­ние над­ко­ст­ни­цы; в) тре­па­на­ция на про­тя­же­нии по­ра­жен­ной кос­ти; г) ре­зек­ция по­ра­жен­ной кос­ти; д) де­ком­прес­сив­ное дре­ни­ро­ва­ние ко­ст­но­го ка­на­ла. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г

2) б, г, д

3) б, в, д

4) а, в, д

5) в, г, д

058. Ка­ков наи­бо­лее ра­цио­наль­ный объ­ем хи­рур­ги­че­ских ма­ни­пу­ля­ций при ле­че­нии хро­ни­че­ско­го ос­тео­мие­ли­та? а) ис­се­че­ние сви­щей; б) ос­тео­пер­фо­ра­ция; в) се­к­ве­ст­рэк­то­мия; г) вскры­тие флег­мо­ны; д) пла­сти­ка ко­ст­ной по­лос­ти; е) дли­тель­ное ак­тив­ное про­мыв­ное дре­ни­ро­ва­ние. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) б, в, г, д

2) а, б, д, е

3) а, в, д, е

4) в, г, д, е

5) а, в, г, е

059. Кар­ди­наль­ны­ми сим­пто­ма­ми хро­ни­че­ско­го ос­тео­мие­ли­та яв­ля­ют­ся: а) вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра; б) ре­ци­ди­ви­рую­щий ха­рак­тер за­бо­ле­ва­ния; в) пуль­си­рую­щая боль; г) на­ли­чие се­к­ве­ст­раль­ной ко­роб­ки, се­к­ве­ст­ра; д) по­яв­ле­ние сви­щей. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в 2) б, в, д

3) а, в, д 4) б, г, д

5) вер­но все

060. Ле­че­ние ост­ро­го гной­но­го го­нар­три­та на­чи­на­ют с:

1) на­ло­же­ния ма­зе­вой по­вяз­ки

2) фи­зио­те­ра­пии

3) им­мо­би­ли­за­ции ко­неч­но­сти

4) эва­куа­ции гной­но­го экс­су­да­та пу­тем пунк­ции или вскры­тия

5) ре­зек­ции по­ра­жен­но­го гной­ным про­цес­сом уча­ст­ка кос­ти

061. Ка­кие ме­то­ды ле­че­ния при сеп­си­се сле­ду­ет вы­брать? а) пе­ре­ли­ва­ние ком­по­нен­тов кро­ви; б) де­зин­ток­си­ка­ци­он­ная те­ра­пия; в) ран­няя ак­ти­ви­за­ция боль­но­го; г) ан­ти­бак­те­ри­аль­ная те­ра­пия; д) им­му­но­те­ра­пия; е) от­каз от хи­рур­ги­че­ско­го ле­че­ния; ж) зон­до­вое эн­те­раль­ное пи­та­ние. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, г, е 2) б, в, г, д

3) в, г, д, ж 4) а, г, д, ж

5) а, б, г, д

062. Внеш­ний вид ра­ны пер­вич­но­го оча­га при сеп­си­се име­ет сле­дую­щие при­зна­ки: а) обиль­ное гной­ное от­де­ляе­мое; б) яр­кая ги­пе­ре­мия тка­ней в об­лас­ти ра­ны; в) тка­ни ра­ны гряз­но-се­ро­го цве­та; г) рез­кий отек тка­ней ра­ны; д) пе­ри­фо­каль­ный отек сла­бо вы­ра­жен; е) скуд­ное мут­ное от­де­ляе­мое; ж) вы­ра­жен­ная кро­во­то­чи­вость ги­пер­тро­фи­ро­ван­ных гра­ну­ля­ций. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, ж

2) а, в, г, д

3) в, д, е

4) б, е, ж

5) б, г, е

063. К наи­бо­лее час­тым сим­пто­мам в фа­зе ма­ни­фе­ста­ции сеп­си­са от­но­сят­ся: а) тром­бо­ци­то­пе­ния; б) уд­ли­не­ние про­тром­би­но­во­го вре­ме­ни; в) умень­ше­ние про­тром­би­но­во­го вре­ме­ни; г) уве­ли­че­ние кон­цен­тра­ции фиб­ри­но­ге­на плаз­мы; д) умень­ше­ние кон­цен­тра­ции фиб­ри­но­ге­на плаз­мы; е) ги­пе­ра­зо­те­мия; ж) ги­по­про­теи­не­мия; з) ге­мо­кон­цен­тра­ция; и) лим­фо­ци­тоз. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) в, г

2) а, б, д, е, ж

3) в, г, з, и

4) з, и

5) а, б, г

064. Для хи­рур­ги­че­ско­го сеп­си­са ха­рак­тер­но: а) сла­бая за­ви­си­мость от ха­рак­те­ри­стик пер­вич­но­го оча­га ин­фек­ции; б) все­гда со­про­во­ж­да­ет­ся упор­ной бак­те­рие­ми­ей; в) вы­со­кая час­то­та раз­ви­тия гра­мот­ри­ца­тель­но­го сеп­ти­че­ско­го шо­ка; г) вы­со­кая час­то­та раз­ви­тия вто­рич­ных сеп­ти­ко­пие­ми­че­ских оча­гов при гра­мот­ри­ца­тель­ном сеп­си­се; д) сла­бая за­ви­си­мость спе­ци­фич­но­сти кли­ни­че­ской кар­ти­ны от ви­да воз­бу­ди­те­ля; е) вы­со­кая час­то­та раз­ви­тия син­дро­ма по­ли­ор­ган­ной дис­функ­ции. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в

2) г, д, е

3) а, б, г

4) а, б, е

5) в, д, е

065. Сеп­ти­че­ский уро­вень бак­те­ри­аль­ной кон­та­ми­на­ции ран со­став­ля­ет (мик­роб­ных тел на 1 г тка­ни):

1) 105–106

2) 106–107

3) 107–108

4) 108–109

5) бо­лее 109

066. Вы­бе­ри­те пра­виль­ное оп­ре­де­ле­ние сеп­си­са (по ма­те­риа­лам Кон­фе­рен­ции со­гла­сия, Ат­лан­та, 1992). Сеп­сис - это со­че­та­ние:

1) пе­рио­ди­че­ской или упор­ной бак­те­рие­мии с не­са­ни­ро­ван­ным оча­гом ин­фек­ции

2) упор­ной бак­те­рие­мии с син­дро­мом по­ли­ор­ган­ной дис­функ­ции

3) сис­тем­но­го от­ве­та на вос­па­ле­ние с на­ли­чи­ем оча­га ин­фек­ции

4) син­дро­ма сис­тем­ной вос­па­ли­тель­ной ре­ак­ции с гной­но-ре­зор­бтив­ной ли­хо­рад­кой

5) пе­рио­ди­че­ской или упор­ной бак­те­рие­мии, оча­га ин­фек­ции и син­дро­ма по­ли­ор­ган­ной дис­функ­ции

067. Ран­ни­ми сим­пто­ма­ми ана­эроб­ной ин­фек­ции яв­ля­ют­ся: а) вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра те­ла; б) не­аде­к­ват­ное по­ве­де­ние боль­но­го; в) рас­пи­раю­щие бо­ли в ра­не; г) отеч­ность тка­ней ра­ны; д) час­тый сла­бый пульс. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в

2) б, в, г, д

3) а, б, в, г

4) а, в, г, д

5) вер­но все

068. К ме­ст­ным при­зна­кам ин­фек­ци­он­но­го ра­не­во­го про­цес­са, вы­зван­но­го не­кло­ст­ри­ди­аль­ной ана­эроб­ной мик­ро­фло­рой, от­но­сят­ся: а) тка­ни ра­ны се­ро­го цве­та; б) обиль­ное ко­ли­че­ст­во гряз­но-се­ро­го, бу­ро­го от­де­ляе­мо­го; в) от­сут­ст­вие нек­ро­зов; г) оби­лие нек­ро­ти­че­ских тка­ней; д) на­ли­чие яр­ко-ро­зо­вых гра­ну­ля­ций; е) ско­п­ле­ние в мяг­ких тка­нях га­за. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, г

2) в, д, е

3) а, б, д

4) а, б, д, е

5) вер­но все

069. При ком­плекс­ном ле­че­нии га­зо­вой ган­гре­ны ис­поль­зу­ют: а) ис­се­че­ние нек­ро­ти­зи­ро­ван­ных тка­ней; б) мак­си­маль­но ши­ро­кое рас­се­че­ние тка­ней; в) ан­ти­бак­те­ри­аль­ную мо­но­те­ра­пию; г) де­зин­ток­си­ка­ци­он­ную ин­фу­зи­он­ную те­ра­пию; д) ги­пер­ба­ри­че­скую ок­си­ге­на­цию; е) ан­ти­бак­те­ри­аль­ную ком­би­ни­ро­ван­ную те­ра­пию; ж) мио­ре­лак­сан­ты + ИВЛ. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, г, д

2) д, е, ж

3) в, г, ж

4) б, е, ж

5) вер­но все

070. Ле­че­ние столб­ня­ка вклю­ча­ет: а) про­ти­во­столб­няч­ный гло­бу­лин; б) столб­няч­ный ана­ток­син; в) про­ти­во­столб­няч­ную сы­во­рот­ку; г) тран­кви­ли­за­то­ры и бар­би­ту­ра­ты; д) мио­ре­лак­сан­ты; е) ИВЛ. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, г

2) в, г, д, е

3) а, в, д

4) б, г, е

5) вер­но все

071. Не­об­хо­ди­мым ус­ло­ви­ем для пер­вич­но­го за­жив­ле­ния ра­ны яв­ля­ет­ся: а) на­ли­чие в ра­не оча­гов нек­ро­за и ге­ма­том; б) со­при­кос­но­ве­ние кра­ев ра­ны; в) со­хра­не­ние жиз­не­спо­соб­но­сти кра­ев ра­ны; г) не­боль­шая зо­на по­вре­ж­де­ния; д) бак­те­ри­аль­ная об­се­ме­нен­ность тка­ней ра­ны вы­ше кри­ти­че­ско­го уров­ня. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в

2) б, д

3) б, в

4) г, д

5) вер­но все

072. Для ме­ст­но­го ле­че­ния гной­ных ран в фа­зе вос­па­ле­ния при­ме­ня­ют­ся: а) жи­ро­ра­с­тво­ри­мые ма­зи; б) про­те­о­ли­ти­че­ские фер­мен­ты; в) во­до­рас­тво­ри­мые ма­зи; г) про­мы­ва­ние ан­ти­сеп­ти­ка­ми; д) им­му­ни­за­ция. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б

2) а, б, в

3) б, в, г

4) а, д

5) а, г, д

073. В ка­кие сро­ки на­до про­из­ве­сти пер­вич­ную об­ра­бот­ку ра­ны у боль­но­го, дос­тав­лен­но­го в со­стоя­нии тя­же­ло­го шо­ка?

1) сра­зу же при по­сту­п­ле­нии

2) сра­зу по­сле вы­ве­де­ния боль­но­го из шо­ка

3) че­рез 2 ча­са по­сле по­сту­п­ле­ния

4) на сле­дую­щий день

5) по­сле пе­ре­ли­ва­ния кро­ви

074. Ка­кие ма­ни­пу­ля­ции про­из­во­дят при пер­вич­ной хи­рур­ги­че­ской об­ра­бот­ке ра­ны? а) ис­се­че­ние кра­ев ра­ны; б) ос­та­нов­ка кро­во­те­че­ния; в) уда­ле­ние из ра­ны ино­род­ных тел; г) про­мы­ва­ние ра­ны ан­ти­био­ти­ка­ми; д) ис­се­че­ние дна ра­ны; е) ис­се­че­ние сте­нок ра­ны. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г, д 2) а, б, в, д, е

3) б, в, г, д 4) а, б, г, д

5) вер­но все

075. К об­щим пред­рас­по­ла­гаю­щим не­мик­роб­ным фак­то­рам на­гное­ния по­сле­опе­ра­ци­он­ной ра­ны от­но­сят­ся: а) по­жи­лой воз­раст; б) утом­лен­ность хи­рур­гов при дли­тель­ном опе­ра­тив­ном вме­ша­тель­ст­ве; в) при­ем гор­мо­нов и им­му­но­де­прес­сан­тов; г) трав­ма кра­ев ра­ны ин­ст­ру­мен­том, бель­ем; д) ка­хек­сия боль­но­го. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в 2) а, б, г

3) б, д 4) а, в, д

5) б, г, д

076. Кри­ти­че­ский уро­вень об­се­ме­нен­но­сти тка­ни ра­ны со­став­ля­ет (мик­роб­ных тел на 1 г тка­ни):

1) 102–103

2) 104–105

3) 107–108

4) 105–106

5) 108–109

077. Ог­не­стрель­ные ра­ны ха­рак­те­ри­зу­ют­ся: а) на­ли­чи­ем вход­но­го от­вер­стия мень­ше­го раз­ме­ра, чем вы­ход­ное; б) на­ли­чи­ем зо­ны раз­ру­ше­ния; в) на­ли­чи­ем зо­ны уши­ба и нек­ро­за; г) на­ли­чи­ем зо­ны мо­ле­ку­ляр­но­го со­тря­се­ния; д) на­ли­чи­ем зо­ны ожо­га; е) асеп­тич­но­стью ра­не­во­го ка­на­ла. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) б, в, д

2) в, г, е

3) а, б, д, е

4) а, б, в, г

5) вер­но все

078. Раз­ли­ча­ют сле­дую­щие ви­ды за­жив­ле­ния ран: а) пу­тем вто­рич­но­го рас­са­сы­ва­ния ге­ма­то­мы; б) пу­тем био­ло­ги­че­ско­го сли­па­ния тка­ней; в) вто­рич­ным на­тя­же­ни­ем; г) пер­вич­ным на­тя­же­ни­ем; д) под по­вяз­кой; е) под гип­со­вой лон­ге­той; ж) под стру­пом. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, д

2) д, е, ж

3) в, г, ж

4) в, г, д

5) вер­но все

079. При­ме­не­ние ло­каль­ной ги­по­тер­мии в по­сле­опе­ра­ци­он­ном пе­рио­де спо­соб­ст­ву­ет:

1) крио­де­ст­рук­ции мик­роб­ных тел

2) ос­та­нов­ке ка­пил­ляр­но­го кро­во­те­че­ния

3) бы­ст­рой ад­ге­зии кра­ев ра­ны

4) пре­ду­пре­ж­де­нию рас­хо­ж­де­ния кра­ев ра­ны

5) пре­ду­пре­ж­де­нию тром­бо­зов и эм­бо­лий

080. На ос­но­ва­нии ка­ких дан­ных в пер­вые ча­сы по­сле тер­ми­че­ской трав­мы мож­но пред­по­ло­жить глу­бо­кий ожог? а) бо­ле­вая чув­ст­ви­тель­ность со­хра­не­на; б) бо­ле­вая чув­ст­ви­тель­ность от­сут­ст­ву­ет; в) име­ет­ся отек не­по­ра­жен­ных ок­ру­жаю­щих тка­ней; г) отек от­сут­ст­ву­ет; д) при тер­мо­гра­фии име­ет­ся сни­же­ние те­п­ло­от­да­чи. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, д

2) а, в, д

3) б, в, д

4) б, г, д

5) б, д

081. Ожо­го­вая бо­лезнь раз­ви­ва­ет­ся: а) при по­верх­но­ст­ных ожо­гах до 10% пло­ща­ди те­ла; б) при ожо­гах бо­лее 15% пло­ща­ди те­ла; в) при ожо­гах не ме­нее 20% пло­ща­ди те­ла; г) при глу­бо­ких ожо­гах от 5 до 10% пло­ща­ди те­ла; д) при ожо­гах 10% пло­ща­ди те­ла; е) при ожо­гах не ме­нее 30% пло­ща­ди те­ла. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, г

2) б

3) в

4) д

5) е

082. Ка­кие пе­рио­ды вы­де­ля­ют­ся в те­че­нии ожо­го­вой бо­лез­ни и ка­ко­ва их по­сле­до­ва­тель­ность? а) ост­рая ожо­го­вая ток­се­мия; б) фа­за де­гид­ра­та­ции; в) ожо­го­вый шок; г) сеп­ти­ко­ток­се­мия; д) фа­за гид­ра­та­ции; е) ре­кон­ва­лес­цен­ция. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, б, г 2) б, в, д, е

3) в, а, г, е 4) а, в, е

5) в, г, а, е

083. Наи­бо­лее эф­фек­тив­ным эле­мен­том пер­вой ме­ди­цин­ской по­мо­щи на мес­те про­ис­ше­ст­вия при ог­ра­ни­чен­ных по пло­ща­ди (до 10% по­верх­но­сти те­ла) ожо­гах I–II сте­пе­ни тя­же­сти яв­ля­ет­ся:

1) сма­зы­ва­ние обож­жен­ной по­верх­но­сти ва­зе­ли­но­вым мас­лом

2) на­ло­же­ние су­хой асеп­ти­че­ской по­вяз­ки

3) на­ло­же­ние по­вяз­ки с рас­тво­ром ан­ти­сеп­ти­ка

4) ох­ла­ж­де­ние обож­жен­но­го уча­ст­ка в те­че­ние 8–10 ми­нут про­точ­ной хо­лод­ной во­дой

5) при­ме­не­ние жи­ро­ра­с­тво­ри­мой ма­зи

084. От­мо­ро­же­ние ка­кой сте­пе­ни ха­рак­те­ри­зу­ет­ся нек­ро­ти­че­ским по­вре­ж­де­ни­ем по­верх­но­ст­но­го слоя ко­жи без по­вре­ж­де­ния ро­ст­ко­во­го слоя и вос­ста­нов­ле­ни­ем раз­ру­шен­ных эле­мен­тов ко­жи че­рез 1–2 не­де­ли?

1) от­мо­ро­же­ние I сте­пе­ни

2) от­мо­ро­же­ние II сте­пе­ни

3) от­мо­ро­же­ние III сте­пе­ни

4) от­мо­ро­же­ние III–IV сте­пе­ни

5) от­мо­ро­же­ние IV сте­пе­ни

085. Ка­кие ме­ро­прия­тия не­об­хо­ди­мо про­во­дить при ле­че­нии от­мо­ро­же­ний в до­ре­ак­тив­ный пе­ри­од? а) со­гре­ва­ние по­ра­жен­но­го уча­ст­ка те­ла в во­де; б) со­гре­ва­ние пе­ре­ох­ла­ж­ден­но­го уча­ст­ка те­ла те­п­лым воз­ду­хом; в) со­гре­ва­ние пе­ре­ох­ла­ж­ден­но­го уча­ст­ка те­ла рас­ти­ра­ни­ем; г) пол­ная изо­ля­ция пе­ре­ох­ла­ж­ден­но­го уча­ст­ка те­ла от внеш­не­го те­п­ло­во­го воз­дей­ст­вия; д) при­ме­не­ние со­су­до­рас­ши­ряю­щих средств; е) вве­де­ние те­п­лых ин­фу­зи­он­ных рас­тво­ров; ж) но­во­каи­но­вые бло­ка­ды. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, д, е

2) г, е, ж

3) г, д, е

4) б, д, ж

5) б, д, е

086. Ка­кие па­то­ло­ги­че­ские про­цес­сы име­ют зна­че­ние в раз­ви­тии тро­фи­че­ских язв? а) хро­ни­че­ские рас­строй­ства кро­во- и лим­фо­об­ра­ще­ния; б) трав­ма­ти­че­ские воз­дей­ст­вия; в) бо­лез­ни нерв­ной сис­те­мы; г) на­ру­ше­ние об­ме­на ве­ществ; д) сис­тем­ные бо­лез­ни; е) ин­фек­ци­он­ные бо­лез­ни; ж) опу­хо­ли. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, д, е

2) б, г, е, ж

3) в, г, д

4) д, е, ж

5) вер­но все

087. Об­ра­зо­ва­нию про­леж­ней спо­соб­ст­ву­ют: а) сдав­ле­ние тка­ней гип­со­вой по­вяз­кой; б) дли­тель­ное на­хо­ж­де­ние ин­ту­ба­ци­он­ной труб­ки в тра­хее; в) дли­тель­ное пре­бы­ва­ние дре­на­жа в брюш­ной по­лос­ти; г) сдав­ле­ние тка­ней при дли­тель­ном ле­жа­чем по­ло­же­нии боль­но­го; д) на­ру­ше­ние ин­нер­ва­ции при трав­ме спин­но­го моз­га; е) дли­тель­ное дав­ле­ние кам­ня на стен­ку желч­но­го пу­зы­ря. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в

2) б, г, е

3) в, г, д

4) в, д, е

5) вер­но все

088. Пре­до­пе­ра­ци­он­ная под­го­тов­ка при экс­трен­ном опе­ра­тив­ном вме­ша­тель­ст­ве вклю­ча­ет в се­бя: а) ги­гие­ни­че­скую об­ра­бот­ку ко­жи в зо­не опе­ра­ции; б) бри­тье опе­ра­ци­он­но­го по­ля; в) са­на­цию ро­то­вой по­лос­ти; г) про­ве­де­ние ин­фу­зи­он­ной те­ра­пии; д) очи­сти­тель­ную клиз­му; е) спи­ро­мет­рию; ж) вы­пол­не­ние ЭКГ. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в

2) г, д, ж

3) а, б, г, д

4) а, б, в, е

5) в, д, ж

089. Ко­гда сле­ду­ет про­во­дить бри­тье ко­жи пе­ред пла­но­вой опе­ра­ци­ей?

1) пе­ред по­сту­п­ле­ни­ем в ста­цио­нар

2) за су­тки до опе­ра­ции

3) ве­че­ром на­ка­ну­не опе­ра­ции

4) ут­ром в день опе­ра­ции

5) не­по­сред­ст­вен­но пе­ред на­ча­лом опе­ра­ции на опе­ра­ци­он­ном сто­ле

090. Ка­кие ме­то­ды про­фи­лак­ти­ки ра­не­вой ин­фек­ции сле­ду­ет при­ме­нить пе­ред пла­но­вой опе­ра­ци­ей? а) ды­ха­тель­ная гим­на­сти­ка; б) ак­ти­ви­за­ция боль­но­го; в) де­сен­си­би­ли­за­ция ор­га­низ­ма; г) са­на­ция по­лос­ти рта; д) сме­на бе­лья боль­но­го; е) ги­гие­ни­че­ский душ; ж) сти­му­ля­ция диу­ре­за; з) об­ра­бот­ка опе­ра­ци­он­но­го по­ля. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, г, д, з 2) е, ж, з

3) а, б, ж 4) в, г, з

5) г, д, е, з

091. К за­да­чам пре­до­пе­ра­ци­он­но­го пе­рио­да от­но­сят­ся: а) оцен­ка опе­ра­ци­он­но-ане­сте­зио­ло­ги­че­ско­го рис­ка; б) оп­ре­де­ле­ние сроч­но­сти вы­пол­не­ния опе­ра­ции; в) ус­та­нов­ле­ние ди­аг­но­за; г) оп­ре­де­ле­ние по­ка­за­ний к опе­ра­ции; д) вы­яв­ле­ние со­стоя­ния жиз­нен­но важ­ных ор­га­нов и сис­тем; е) оп­ре­де­ле­ние ха­рак­те­ра опе­ра­ции; ж) под­го­тов­ка боль­но­го к опе­ра­ции. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) б, г, д

2) е, ж

3) а, з

4) в, г

5) вер­но все

092. Ка­кие за­бо­ле­ва­ния тре­бу­ют вы­пол­не­ния экс­трен­ной опе­ра­ции? а) рак же­луд­ка; б) пер­фо­ра­тив­ная яз­ва же­луд­ка; в) ост­рый ап­пен­ди­цит; г) зло­ка­че­ст­вен­ная опу­холь лег­ко­го; д) ущем­лен­ная па­хо­вая гры­жа; е) ли­по­ма пле­ча. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) б, в, д

2) а, в, д

3) б, г, е

4) б, в

5) а, г

093. Ука­жи­те эта­пы хи­рур­ги­че­ской опе­ра­ции: а) хи­рур­ги­че­ский дос­туп; б) по­ме­ще­ние боль­но­го на опе­ра­ци­он­ный стол; в) опе­ра­тив­ный при­ем; г) ос­та­нов­ка кро­во­те­че­ния; д) уши­ва­ние ра­ны. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в

2) а, в, д

3) а, в, г, д

4) б, в

5) вер­но все

094. Про­ти­во­по­ка­за­ния­ми к экс­трен­ной опе­ра­ции по по­во­ду рас­про­стра­нен­но­го пе­ри­то­ни­та яв­ля­ют­ся: а) све­жий ин­фаркт мио­кар­да; б) тя­же­лый трав­ма­ти­че­ский шок при со­че­тан­ной трав­ме; в) аго­наль­ное со­стоя­ние боль­но­го; г) ран­ний по­сле­опе­ра­ци­он­ный пе­ри­од; д) нет про­ти­во­по­ка­за­ний. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в

2) в, г

3) б, в

4) а, в

5) д

095. Ра­ди­каль­ная опе­ра­ция - это:

1) опе­ра­ция, пре­тен­дую­щая на пол­ное из­ле­че­ние

2) опе­ра­ция, пол­но­стью ис­клю­чаю­щая ве­ро­ят­ность воз­вра­та ос­нов­но­го ис­точ­ни­ка за­бо­ле­ва­ния

3) ис­се­че­ние опу­хо­ли в пре­де­лах здо­ро­вых тка­ней

4) уда­ле­ние по­ра­жен­но­го ор­га­на и бло­ка­да пу­тей ме­та­ста­зи­ро­ва­ния

5) вме­ша­тель­ст­во, на­прав­лен­ное на пол­ную ли­к­ви­да­цию про­яв­ле­ний за­бо­ле­ва­ния

096. В пер­вые су­тки по­сле опе­ра­ции воз­мож­ны сле­дую­щие ос­лож­не­ния: а) на­руж­ное кро­во­те­че­ние; б) эвен­тра­ция; в) об­ра­зо­ва­ние ге­ма­то­мы в ра­не; г) на­ру­ше­ние рит­ма и ос­та­нов­ка серд­ца; д) на­гное­ние ра­ны. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в

2) а, г, д

3) а, в, г

4) б, в, д

5) вер­но все

097. Ка­та­бо­ли­че­ская фа­за по­сле­опе­ра­ци­он­но­го со­стоя­ния боль­но­го ха­рак­те­ри­зу­ет­ся: а) ак­ти­ва­ци­ей сим­па­ти­ко-ад­ре­на­ло­вой сис­те­мы; б) уве­ли­че­ни­ем уров­ня глю­ко­зы кро­ви; в) по­вы­шен­ным рас­па­дом жи­ро­вой тка­ни; г) уве­ли­че­ни­ем жиз­нен­ной ем­ко­сти лег­ких; д) умень­ше­ни­ем диу­ре­за. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в

2) в, д

3) а, в, д

4) а, б, в, д

5) вер­но все

098. Раз­ви­тию пнев­мо­нии в по­сле­опе­ра­ци­он­ном пе­рио­де спо­соб­ст­ву­ет: а) по­жи­лой воз­раст; б) ги­по­вен­ти­ля­ция лег­ких во вре­мя опе­ра­ции; в) осо­бен­но­сти дие­ты; г) не­аде­к­ват­ное обез­бо­ли­ва­ние по­сле опе­ра­ции; д) дли­тель­ное го­ри­зон­таль­ное по­ло­же­ние; е) ин­га­ля­ция ки­сло­ро­да; ж) в/в вве­де­ние ан­ти­био­ти­ков; з) ды­ха­тель­ная гим­на­сти­ка; и) хро­ни­че­ская сер­деч­ная не­дос­та­точ­ность. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, г, д 2) б, д, е, ж

3) б, ж, з, и 4) а, б, г, д, и

5) а, б, г, е, и

099. Про­фи­лак­ти­ка тром­бо­за глу­бо­ких вен по­сле опе­ра­ции вклю­ча­ет: а) ан­ти­био­ти­ко­те­ра­пию; б) бин­то­ва­ние ко­неч­но­сти; в) дли­тель­ный по­стель­ный ре­жим по­сле опе­ра­ции; г) ран­нюю ак­ти­ви­за­цию боль­ных по­сле опе­ра­ции; д) при­ме­не­ние ан­ти­коа­гу­лян­тов. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б

2) г, д

3) б, в, д

4) б, г, д

5) а, в, д

100. Ана­бо­ли­че­ская фа­за те­че­ния по­сле­опе­ра­ци­он­ной бо­лез­ни ха­рак­те­ри­зу­ет­ся: а) вос­ста­нов­ле­ни­ем мы­шеч­ной мас­сы; б) ли­зи­сом бел­ков и на­ко­п­ле­ни­ем про­дук­тов их рас­па­да; в) ак­ти­ви­за­ци­ей гор­мо­наль­ной сис­те­мы; г) вос­ста­нов­ле­ни­ем азо­ти­сто­го ба­лан­са; д) по­сту­п­ле­ни­ем эк­зо­ген­ной энер­гии, пре­вос­хо­дя­щей по­треб­но­сти ор­га­низ­ма. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, г, д

2) а, б, г

3) б, в, г

4) б, в, д

5) а, б, в

Ане­сте­зио­ло­гия, реа­ни­ма­то­ло­гия,
ин­тен­сив­ная те­ра­пия

001. Опе­ра­ци­он­ный стресс – это:

1) био­ло­ги­че­ские про­цес­сы за­щи­ты в от­вет на хи­рур­ги­че­скую трав­му

2) био­ло­ги­че­ские про­цес­сы за­щи­ты на ком­плекс раз­лич­ных влия­ний: страх, воз­бу­ж­де­ние, боль, влия­ние нар­ко­за, об­ра­зо­ва­ние ран и трав­ма тка­ней те­ла, по­те­ря кро­ви и т.д.

3) био­ло­ги­че­ские про­цес­сы за­щи­ты толь­ко на боль (обез­бо­ли­ва­ние не яв­ля­ет­ся фак­то­ром стрес­са)

4) био­ло­ги­че­ские про­цес­сы за­щи­ты, воз­ни­ка­ет толь­ко в на­ча­ле опе­ра­ции и за­кан­чи­ва­ет­ся по­сле ее окон­ча­ния

5) био­ло­ги­че­ские про­цес­сы за­щи­ты на трав­му и кро­во­по­те­рю

002. Аде­к­ват­ная за­щи­та ор­га­низ­ма боль­но­го от опе­ра­ци­он­но­го стрес­са воз­мож­на при со­блю­де­нии ком­по­нент­но­сти об­щей ане­сте­зии. Вы­бе­ри­те пра­виль­ное со­че­та­ние ком­по­нен­тов об­щей ане­сте­зии:

1) глу­бо­кий сон с до­бав­ле­ни­ем нар­ко­ти­че­ских аналь­ге­ти­ков

2) вы­клю­че­ние соз­на­ния, ней­ро­ве­ге­та­тив­ная за­щи­та, аналь­ге­зия и мио­ре­лак­са­ция

3) вы­клю­че­ние соз­на­ния и мио­ре­лак­са­ция

4) со­стоя­ние ней­ро­леп­сии и аналь­ге­зии

5) нар­коз, мио­ре­лак­са­ция и ней­ро­ве­ге­та­тив­ная за­щи­та

003. Пе­ред пла­но­вым и экс­трен­ным опе­ра­тив­ны­ми вме­ша­тель­ст­ва­ми па­ци­ен­там про­во­дит­ся пре­ме­ди­ка­ция. На­зо­ви­те ос­нов­ные це­ли пре­ме­ди­ка­ции:

1) аналь­ге­зия и про­фи­лак­ти­ка ва­гус­ных ре­ак­ций

2) ней­ро­ве­ге­та­тив­ная ста­би­ли­за­ция, про­фи­лак­ти­ка ва­гус­ных реф­лек­сов, уст­ра­не­ние стра­ха пе­ред опе­ра­ци­ей

3) соз­да­ние фо­на аналь­ге­зии, па­ра­сим­па­то­ли­ти­че­ское дей­ст­вие, ней­ро­ве­ге­та­тив­ная за­щи­та

4) сня­тие пси­хо­эмо­цио­наль­но­го на­пря­же­ния, ней­ро­ве­ге­та­тив­ная ста­би­ли­за­ция, аналь­ге­зия и по­тен­ци­ро­ва­ние ане­сте­ти­ков, про­фи­лак­ти­ка ва­гус­ных ре­ак­ций

5) пси­хо­эмо­цио­наль­ная ста­би­ли­за­ция, по­дав­ле­ние сек­ре­ции брон­хи­аль­ных же­лез, про­фи­лак­ти­ка ды­ха­тель­ных на­ру­ше­ний

004. Из­вест­но, что це­ля­ми пре­ме­ди­ка­ции яв­ля­ют­ся: се­да­ция и ней­ро­ве­ге­та­тив­ное тор­мо­же­ние, аналь­ге­зия, про­фи­лак­ти­ка и уст­ра­не­ние не­же­ла­тель­ных реф­лек­тор­ных ре­ак­ций. Вы­бе­ри­те из пред­став­лен­ных ни­же ком­би­на­ций ле­кар­ст­вен­ных пре­па­ра­тов наи­бо­лее эф­фек­тив­ное и удач­ное со­че­та­ние, ко­то­рое обес­пе­чи­ва­ло бы анал­ге­ти­че­ский и се­да­тив­ный эф­фект:

1) диа­зе­пам (ми­да­зо­лам, дор­ми­кум), фен­та­нил (про­ме­дол)

2) диа­зе­пам, дро­пе­ри­дол

3) ами­на­зин, ди­мед­рол

4) нор­фин, бар­би­ту­ра­ты

5) аналь­гин, кло­фе­лин

005. Ка­кое ос­лож­не­ние яв­ля­ет­ся наи­бо­лее час­тым во вре­мя ввод­но­го нар­ко­за при экс­трен­ных хи­рур­ги­че­ских опе­ра­ци­ях на ор­га­нах брюш­ной по­лос­ти?

1) ас­пи­ра­ция же­лу­доч­но­го со­дер­жи­мо­го

2) брон­хос­пазм

3) кро­во­те­че­ни­е

4) ар­те­ри­аль­ная ги­по­тен­зия

5) бо­ле­вой син­дром

006. Ука­жи­те, ка­кие из на­зван­ных пре­па­ра­тов не при­ме­ня­ют­ся для внут­ри­вен­ной ане­сте­зии?

1) тио­пен­тал на­трия, ке­та­мин, ди­при­ван

2) ме­ток­сиф­лу­ран, фто­ро­тан

3) мор­фин, тра­ма­дол

4) фен­та­нил, дро­пе­ри­дол

5) диа­зе­пам, ми­да­зо­лам

007. Ка­кой из внут­ри­вен­ных ане­сте­ти­ков луч­ше ис­поль­зо­вать в ка­че­ст­ве ввод­но­го нар­ко­за для вы­пол­не­ния не­от­лож­ной опе­ра­ции у боль­но­го со зна­чи­тель­ной кро­во­по­те­рей и сни­жен­ным ар­те­ри­аль­ным дав­ле­ни­ем:

1) гек­се­нал

2) тио­пен­тал на­трия

3) ок­си­бу­ти­рат на­трия

4) ди­при­ван

5) ке­та­мин

008. Тио­пен­тал на­трия ока­зы­ва­ет ряд не­же­ла­тель­ных эф­фек­тов, за ис­клю­че­ни­ем:

1) сни­жа­ет со­кра­ти­тель­ную спо­соб­ность мио­кар­да

2) сни­жа­ет ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние

3) по­дав­ля­ет спон­тан­ное ды­ха­ние

4) спо­соб­ст­ву­ет воз­ник­но­ве­нию ла­рин­го- и брон­хос­паз­ма

5) обес­пе­чи­ва­ет дли­тель­ный нар­ко­ти­че­ский сон

009. Боль­но­му 59 лет по­сле брюш­но-про­меж­но­ст­ной экс­тир­па­ции пря­мой киш­ки пла­ни­ру­ет­ся про­ве­де­ние пе­ре­вяз­ки с уда­ле­ни­ем там­по­нов из об­лас­ти про­меж­но­сти. Боль­ной стра­да­ет по­ли­ал­лер­ги­ей, хро­ни­че­ским брон­хи­том с ас­т­мо­ид­ным ком­по­нен­том. На мо­мент пе­ре­вяз­ки АД 90/70 мм рт.ст. Вы­бе­ри­те наи­бо­лее оп­ти­маль­ный ане­сте­тик (или со­че­та­ние пре­па­ра­тов) для аде­к­ват­ной внут­ри­вен­ной ане­сте­зии у дан­но­го боль­но­го:

1) гек­се­нал с про­ме­до­лом

2) ке­та­мин с не­боль­ши­ми до­за­ми се­дук­се­на

3) тио­пен­тал на­трия с ин­га­ля­ци­ей за­ки­си азо­та

4) ок­си­бу­ти­рат на­трия

5) ди­при­ван

010. На­зо­ви­те рас­чет­ную до­зу хо­ли­но­ли­ти­ка атро­пи­на, при­ме­няе­мо­го у боль­но­го в пре­ме­ди­ка­ции внут­ри­мы­шеч­но пе­ред пла­но­вым хи­рур­ги­че­ским вме­ша­тель­ст­вом (мг/кг мас­сы те­ла):

1) 0,1

2) 0,3

3) 0,03

4) 0,2

5) 0,01

011. Од­ной из раз­но­вид­но­стей ком­би­ни­ро­ван­ной ане­сте­зии яв­ля­ет­ся ата­рал­ге­зия. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию пре­па­ра­тов для осу­ще­ст­в­ле­ния дан­ной ме­то­ди­ки ане­сте­зии: