2018-01-21
1602
1.У пациентки нарушено удовлетворение потребностей быть здоровой, есть, пить, работать, поддерживать состояние и температуру, двигаться.
2.Проблемы пациентки
Настоящие:
1.боль в животе
2.дефицит самоухода
3.страх перед предстоящей операцией
4.повышение температуры
Потенциальные:
1. Риск смерти от перитонита.
Приоритетная проблема - страх перед предстоящей операцией.
З. Цель - к моменту операции пациентка будет ощущать себя в безопасности во время и после операции.
| № | Планирование | Мотивация |
| Проведение индивидуальной беседы с пациенткой о необходимости операции | убедить пациентку, что операция единственный способ лечения | |
| Ознакомление пациентки с методами обезболивания, планом предоперационной под- готовки, оперативного вмешательства, течением послеоперационного периода | вселить уверенность в благополучном исходе операции | |
| Проведение индивидуальной беседы с родственниками | обеспечить психологическую поддержку пациентке | |
| Оценка цели | пациентка даст согласие на операцию |
4.Подготовка пациентки к экстренной операции по назначению врача.
1. Термометрия, измерение АД, пульса.
2. Общий анализ крови, мочи.
3. Определение группы крови и резус-фактор.
4. Частичная санитарная обработка передней брюшной стенки.
5.Сухое бритье надлобковой области.
6. Короткая премедикация.
Оценка - пациентка дала согласие на операцию, подготовлена к экстренной операции.
Цель достигнута.
Обработка гнойной раны.
Цель: уменьшение количества и вирулентности инфекции; удаление мертвых тканей;
усиление процессов регенерации.
Показания: наличие гнойного воспаления раны.
Необходимые условия:стерильные перчатки; перевязочный материал; дренажи; стерильные инструменты; антисептические вещества; бинт.
| Этапы | Обоснование |
| 1.Обработать кожу вокруг раны антисептиком от периферии к центру. | Для уменьшения наличия инфекции вокруг раны. |
| 2.Промыть рану раствором перекиси водорода с последующим осушением и удалением гнойного содержимого. | С целью механического очищения от гнойного содержимого и омертвевших тканей. |
| 3.Промыть рану антисептическим раствором в зависимости от возбудителя. | Антисептическое действие. |
| 4. Дренирование раны. | Для создания оттока гнойного содержимого из раны. |
| 5.Наложить стерильные салфетки с последующей фиксацией их. | Каждая рана обязательно закрывается асептической повязкой. |
