2018-01-21
1502
У больного появилась аллергическая реакция
1.Нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровым дышать, работать, ощаться, отдыхать, спать.
2.Проблема пациента:
Настоящие:
1.Нарушение дыхание.
2.Зуд кожи.
З. Крупнопятнистая сыпь.
4. Отек.
Потенциальные:
1.Риск возникновения анафилактического шока.
2.Риск смерти от асфиксии.
Приоритетная - нарушение дыхания.
4.Цель: нормализовать дыхание.
| № | Планирование | Мотивация |
| Прекратить проведение биологической пробы | не усиливать аллергическую реакцию | |
| Иглу системы не вынимать из вены | сохранить доступ в вену для введения лекарственных препаратов | |
| Подсоединить к игле систему с физиологическим раствором хлорида натрия | борьба с интоксикацией время для приготовления всего необходимого для неотложной помощи | |
| Принести из посиндромных наборов средства для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке | возможность быстро оказать неотложную помощь | |
| Выполнять назначения врача | лечебные мероприятия по десенсибилизации | |
| Осуществлять контроль за состоянием пациента (пульс, АД, величина отека, яркость, наличие сыпи, частота, свобода дыхания) | для оценки эффективности проводимых мероприятий |
Цель достигнута - дыхание восстановлено.
|
|
|
5.Студент проводит определение группы крови с помощью стандартных сывороток.
