2018-01-21
5018
1. Автоматия
2. Возбудимость
3. Проводимость
4. Сократимость
5. Эластичность
Автоматия – это способность мышцы, органа, или ткани возбуждаться под действием импульсов которые возникают в самих клетках, органах или тканях без внешнего воздействия. У человека и животных имеется проводящая система. У человека проводящая система сердца человека представлены следующими узлами:
I узел называется синоатриальный или синусный узел. Он находится в правом предсердии, у вместо впадения полых вен. Его называют водителем ритма, т.к. он подчиняет себе все остальные узлы и они работают в его ритме. Частота этого узла 60-70 ударов в минуту.
II узел – Атриовентрикулярный. Он также находится в правом предсердии перед межжелудочковой перегородкой. В нем находится нервный пучок Гисса. Он подчиняется 1 узлу, но если 1 узел выходит из строя, то все остальные узлы подчиняется атриовентрикулярному узлу. Это узел второго порядка, его частота 40-50 ударов в минуту. И тогда все узлы работают в его ритме. Но этой частоты сокращении не достаточно что бы каждая клеточка в норме получила кислород и питательные вещества, начинает развиваться гипоксия (недостаток кислорода).
III узел – Ножки Гисса. Они спускаются из пучка Гисса, вдоль межжелудочковой перегородки слева и справа. Их частота 30-40 ударов в минуту.
IV узел называется волокно Пуркинье. Они охватывают весь миокард. Их частота 15-20 ударов в минуту. Этого не достаточно для процессов жизнедеятельности, но из этого состояния можно вывести миокард и заставит его опять работать все узлы в своем ритме. Ученый Гаскел вывел понятие градиента автоматии. Т.е. чем дальше узел находится от водителя ритма, тем его частота меньше. У лягушки также имеется проводящая система, она представлена 2 узлами:
1 узел называется узел Ремарка. Он находится в устье полых вен. Он является водителем ритма.
2 узел называется узел Биддера. Он находится в межжелудочковой перегородке. Он является водителем ритма второго порядка.
Возбудимость – свойство миокарда переходить из состояния покоя в состояние возбуждение. Т.е. когда мембранный потенциал меняется на потенциал действия. Потенциал действия миокарда отличается от потенциала действия скелетной мышцы. Возбудимость миокарда начинается с -90 микровольт (а скелетная -60 -70)
I фаза потенциала действия миокарда называется быстрая деполяризация. Достигает пика при +30, 40 микровольт, натриевые каналы инактивируются, открываются кальциевые каналы, и начинается (II фаза) медленная реполяризация. Она называется еще - Плато. Она характеризуется движением кальция в клетку. III фаза быстрая реполяризация. Она характеризуется движением калия из клетки. И на этом фаза потенциала действия у миокарда закончилась.
Фаза потенциала действия соответствует фазам возбудимости:
1. Абсолютный рефрактерный период (АРП). Он длится 0.27 сек. И в этот период миокард не отвечает ни на какую силу раздражения.
2. Относительный рефрактерный период (ОРП). Он длится 0.3 сек. В этот период миокард отвечает на сверхпороговую силу раздражения.
3. Период экзальтации. Это переход от диастолы к систоле.
Проводимость – это свойство миокарда проводить возбуждение в различных участках миокарда с разной скоростью. В миокарде предсердии от 0.1 до 1 метра в секунду, в миокарде желудочков 0.8 метра в секунду, пучок Гисса от 2 до 4 метра в секунду.
Сократимость – это способность кардиомиоцитов при сокращении не изменять свою длину, а изменять только тонус.
Эластичность – это способность миокарда после растяжение в результате сокращения принимает свою прежнюю длину и форму. Самая совершенная эластичность у миокарда.
Экстрасистола – это внеочередное сокращение в ответ на внеочередное раздражение. Экстрасистола бывает предсердная и желудочковая. Но только желудочковая экстрасистола сопровождается компенсаторной паузой.
