2017-11-01
1865
| Класифікація | ІМТ | Ризик для здоров’я | Що робити? |
| Дефіцит маси тіла | |||
| Норма | 18,5 – 24,9 | ||
| Надлишок маси тіла | 25,0 – 29,9 | ||
| Ожиріння | 30,0 – 34,9 | ||
| 30,0 – 34,9 | |||
| Різко виражене ожиріння |
Тести
1. Пробу з присіданням вважають незадовільною, якщо індекс Руф’є становитиме:
1) 1
2) 2 – 5
3) 6 – 10
4) 11 – 15
5) Понад 15
2. Якщо рівень фізичних навантажень під час тренувань розраховано правильно, пульс знижується через 1 хв після закінчення тренувань на:
1) 10%
2) 20%
3) 30%
4) 50%
5) 70%
3. До об’єктивних показників контролю за станом свого здоров’я під час регулярних занять спортом належать:
1) самопочуття
2) сон
3) працездатність
4) апетит
5) пульс
4. Вибрати принципи загартовування:
1) систематичність
2) поступовість
3) послідовність
4) індивідуальність
5) все, перелічене вище
5. Сонячні ванни на півдні рекомендується приймати:
1) з 6 до 8 год
2) з 8 до 10 год
3) з 10 до 12 год
4) з 12 до 14 год
5) з 14 до 16 год
6. Початковим етапом загартовування водою є:
|
|
|
1) обтирання
2) обливання
3) душ
4) купання
5) моржування
7. Збалансованим вважають харчування, за якого співвідношення білків, жирів, вуглеводів становить:
1) 1: 2: 1
2) 1: 1: 2
3) 1: 1: 4
4) 2: 1: 4
5) 2: 1: 5
8. Для здорових людей з 4-разовим харчуванням перший сніданок за енергетичною цінністю має становити:
1) 10%
2) 35%
3) 20%
4) 25%
5) 45%
9. У пацієнта перевищення маси тіла становить 60%. Оцініть ступінь ожиріння:
1) 0
2) 1
3) 2
4) 3
5) 4
10. При захворюваннях нирок пацієнтові рекомендується дієта:
1) № 1
2) № 5
3) № 7
4) № 10
5) № 15
Ситуаційні задачі
1. До сімейної медсестри звернувся пацієнт А. 3 дні тому його виписали зі стаціонару, де лікували хронічний гепатит.
Чи потрібно йому дотримуватися дієти?
2. Оцініть вихідну тренованість пацієнта, якщо пульс перед початком присідань становив 62 за 1 хв, після присідань – 90, через 1 хв – 78.
3. Чи правильно розраховано навантаження під час фізичних занять, якщо пульс відразу після закінчення занять становить 90, а через 1 хв – 85?
4. На прийом до дільниці сімейної медицини прийшла жінка, яка хворіє на хронічний тонзиліт. Розповідає, що почула про такий метод загартовування, як полоскання горла холодною водою. Учора полоскала водою з холодильника і сьогодні скаржиться на біль у горлі. Чи правильно вона застосовує цей метод загартування.
5. На прийом звернувся пацієнт А., 52 роки, практично здоровий. Говорить, що вирішив зайнятися моржуванням. Як правильно розпочати зимове купання?
Тема № 5. «Особливості спостереження за дітьми раннього віку в сімейній медицині»
Актуальність теми: Знатипроблеми здоров’я немовлят на сучасному етапі, проводити патронажних візитів до новонароджених, немовлят, оцінювати стан здоров’я, фізичний, психомоторний розвиток. Рекомендації щодо гігієнічного виховання, вигодовування немовлят. Роль сімейної медичної сестри в профілактиці захворювань немовлят і зниженні показників дитячої смертності.
|
|
|
1.Фахові компетентності:
- Вміти складати меню залежно від виду вигодовування, віку;
- пояснювати роль грудного вигодовування;
- пояснювати методи лікування, профілактики рахіту, анемії, дистрофії у немовлят;
- проводити патронажні візити до немовлят;
- демонструвати методику антропометрії дітей різного віку;
- знати норми фізичного та психомоторного розвитку дитини;
- вміти складати меню немовляті залежно від віку, вигодовування;
- демонструвати виконання в/в, в/м, п/ш ін’єкцій.
2. Загальні компетентності:
- знання та розуміння предметної області та розуміння професійної діяльності;
- здатність спілкуватися з представниками інших професій, груп різного рівня;
- здатність спілкуватися державною мовою як усно так і письмово;
- вчитися і оволодівати сучасними знаннями;
- застосовувати знання у практичних ситуаціях;
- здатність до пошуку, оброблення та аналізу інформації з різних джерел;
- здатність до адаптації та дії в новій ситуації;
- здатність працювати в команді;
- вміння виявляти, ставити та вирішувати проблеми;
- застосовувати навички міжособистісної взаємодії.
Зміст теми
| Основні завдання | Вказівки до виконання |
| Терміни введення підгодовування | Скласти таблицю |
| План сестринського догляду при порушенні сну, затримці фізичного розвитку дитини | Скласти план сестринського догляду |
| Тестові завдання | Вирішити |
| Ситуаційні задачі | Розв’язати |
Завдання № 1. Назвати терміни введення підгодовування
1-ше підгодовування –
2-ге підгодовування –
3-тє підгодовування –
З 3 – 4 міс –
З 5 – 6 міс –
З 6 міс –
З 7 – 8 міс –
Завдання № 2. Скласти план сестринського догляду при порушенні сну, затримці фізичного розвитку дитини
Завдання № 3. Дати визначення захворюванням:
Рахіт – це
Анемія -
Дистрофія -
Тести
1. Виберіть методи специфічної профілактики інфекційних захворювань:
1) санітарно-гігієнічні заходи
2) стимуляція захисних сил організму
3) соціальні заходи
4) ветеринарні заходи
5) вакцинація населення
2. Вакцинацію туберкульозу проводять:
1) у перший день після пологів
2) перед виписуванням з пологового будинку
3) у 3 міс
4) у 7 років
5) у 14 років
3. Дитині з діагнозом СНІД:
1) вакцинацію не проводять
2) вакцинацію проводять
3) не вводять вакцини проти поліомієліту
4) не вводять вакцини проти туберкульозу
5) все неправильно
4. Протипоказання для введення вакцин:
1) епілепсія
2) гідроцефалія
3) анемія
4) алергія на попереднє щеплення
5) усе перелічене
5. Запис про проведення щеплення роблять:
1) у картці профілактичних щеплень
2) у картці імунізації
3) в історії розвитку дитини
4) в усіх перелічених вище документах
5) в інших документах
6. Постнатальна профілактика рахіту включає:
1) прийом вагітною вітаміну Д
2) відмову вагітної від шкідливих звичок
3) призначення дитині вітаміну Д
4) призначення вагітній препаратів кальцію
5) перебування вагітної на свіжому повітрі
7. Ознаки рахіту в перші два місяці:
1) занепокоєння, пітливість, облисіння потилиці
2) кулеподібна грудна клітка
3) О- і Х-подібні кінцівки
4) деформовані кістки таза
5) рахітичні «чотки»
8. До антенатальних ендогенних чинників ризику відносять:
1) вік матері до 18 або після 35 років
2) шкідливості на виробництві
3) незбалансоване харчування вагітної
4) шкідливі звички у вагітної
5) низький рівень життя родини
9. Для виявлення гіпотрофії проводять:
|
|
|
1) зважування дитини
2) вимірювання зросту
3) вимірювання обводу голови, грудної клітки
4) оцінку тургору шкіри
5) усе, перелічене вище
10. Дефіцит маси тіла дитини 21 – 30% називають:
1) нормою
2) гіпотрофією І ступеня
3) гіпотрофією ІІ ступеня
4) гіпотрофією ІІІ ступеня
5) гіпотрофією ІV ступеня
Ситуаційні задачі
1. На прийом до сімейної медсестри для контролю маси тіла з’явилася мати з немовлям. Дитині 2 міс. Маса тіла при народженні – 3400 г. При зважуванні дитини отримано результат 4900 г. Дитина на грудному вигодовуванні. Чи достатньо молока отримує дитина?
2. При активному відвідуванні вдома дитини 3 міс з неблагополучної родини (мати вживає алкоголь) сімейна медсестра виявила: дитина неспокійна, плаче, її шкірні покриви сухі, блідо-сірі. Тургор тканин знижений. Під час огляду: блювання, дихання поверхневе, тони серця приглушене. Зі слів матері, випорожнення не змінені. Які дії сімейної медсестри?
3. На консультацію прийшла жінка. Запитує, скільки повинна додати дитина у масі тіла за 5 міс?
4. На прийомі – мати з дитиною 1,5 міс. Скаржиться, що дитина стала неспокійною, пітніє. Апетит збережений. Масу тіла набирає відповідно до віку. Під час огляду: облисіння потиличної ділянки, розм’якшення кісток черепа. Який попередній діагноз? Які діє медсестри?
5. На консультацію прийшла мати з дитиною віком 1,5 року. У дитини діагностовано ВІЛ-інфекцію. Клінічні ознаки відсутні. Чи можна дитині проводити вакцинацію?
Тема № 6. «Діагностично-лікувальна робота на дільниці, участь сімейної медичної сестри в її проведенні»
Актуальність теми: В практичній медицині виникають такі синдроми та симптоми гострих та хронічних захворювань верхніх дихальних шляхів та серцево-судинної системи, які повинні знати та вміти надавати допомогу при невідкладних станах медичні працівники будь-якої лікувально-профілактичної установи.
1.Фахові компетентності:
- визначати артеріальний тиск, властивості пульсу, частоту дихальних рухів;
|
|
|
- пояснювати методи інструментального та лабораторного обстеження пацієнтів;
- пояснювати методи лікування, профілактики;
- демонструвати взяття біохімічного аналізу крові, мазків із порожнини носа та зіву;
- застосовувати методику надання невідкладної допомоги при бронхіальній астмі, лихоманці, кровохарканні та легеневій кровотечі;
- демонструвати виконання в/в, в/м, п/ш ін’єкцій;
- демонструвати застосування міхура з льодом;
- рекомендувати правильність прийому ліків;
- застосовувати методику надання невідкладної допомоги на догоспітальному етапі при ускладненнях, що викликають загрозу для життя.
2. Загальні компетентності:
- знання та розуміння предметної області та розуміння професійної діяльності;
- здатність спілкуватися з представниками інших професій, груп різного рівня;
- здатність спілкуватися державною мовою як усно так і письмово;
- вчитися і оволодівати сучасними знаннями;
- застосовувати знання у практичних ситуаціях;
- здатність до пошуку, оброблення та аналізу інформації з різних джерел;
- здатність до адаптації та дії в новій ситуації;
- здатність працювати в команді;
- вміння виявляти, ставити та вирішувати проблеми;
- застосовувати навички міжособистісної взаємодії.
Зміст теми
| Основні завдання | Вказівки до виконання |
| Дії медичної сестри в разі критичного зниження температури | Скласти алгоритм дій |
| Дії медичної сестри при астматичному статусі | Скласти алгоритм дій |
| Тестові завдання | Вирішити |
| Ситуаційні задачі | Розв’язати |
Тести
1. Які цифри АТ відповідають “оптимальному”?
1) <140/90 мм.рт.ст.
2) <130/<85 мм.рт.ст
3) <120/80 мм.рт.ст.
4) <150/100 мм.рт.ст.
5) <160/90 мм.рт.ст.
2.Що таке “нормальний артеріальний тиск”?
1) >140/>90 мм.рт.ст.
2) 150/95 мм.рт.ст
3) <130/<85 мм.рт.ст
4) <160/<100 мм.рт.ст
5) >150/>95 мм.рт.ст.
3. Яким значенням відповідає “високий нормальний тиск”?
1) 160-180-/100 –120 мм.рт.ст.
2) 120 /80 мм.рт.ст.
3) 110-140/70-90 мм.рт.ст.
4) 135-139/ 85-89 мм.рт.ст.
5) 140 /90 мм.рт.ст.
4. З якого параметру ви починаєте вивчати властивості пульсу?
1) ритмічності
2) частоти
3) наповнення
4) напруження
5) однаковий по наповненню на обох променевих артеріях
5.В нормі частота пульсу дорівнює ударам за хвилину:
1) 50-60
2) 60-80
3) 60-100
4) 50-90
5) 60-90
6. Дефіцит пульсу спостерігається при:
1) Недостатність мітрального клапана
2) стеноз мітрального клапана
3) серцева недостатність
4) миготлива аритмія
5) атеросклеротичний кардіосклероз
7. При якому захворюванні спостерігається напружений пульс?:
1) міокардит
2) перикардит
3) мітральні вади серця
4) гіпертонічна хвороба
5) серцева недостатність
8.Яка в нормі верхня межа АТ у здорової людини (за даними ВООЗ)?
1) 120/80 мм рт ст.
2) 139/89 мм рт ст.
3) 145/95 мм рт ст.
4) 155/100 мм рт ст.
5) 160/95 мм рт ст.
9.Збільшення частоти пульсу називається:
1) Тахікардією
2) Тахісфігмією.
3) Брадикардією.
4) Асистолією
5) Брадисфігмією
10. Якому періоду Короткова відповідає величина систолічного АТ?
1) першому
2) другому
3) третьому
4) четвертому
5) п'ятому
11. Якому періоду Короткова відповідає величина діастолічного АТ?
1) першому
2) другому
3) третьому
4) четвертому
5) п'ятому
Ситуаційні задачі
1. Хворий К., 67 років, скаржиться на кашель протягом 3 днів, відділення гнійного мокротиння, підвищення температури тіла до 37,80С. Під час об’єктивного обстеження права половина грудної клітки відстає в акті дихання, перкуторно справа нижче від кута лопатки звук тупий, дихання під час аускультації різко ослаблене. Який найімовірніший діагноз? Яке дослідження потрібно призначити для підтвердження діагнозу? Де показане лікування такому пацієнтові?
2. Мати дитини, яка лікується вдома з діагнозом «Скарлатина», запитує в сімейної медсестри: «Ми сьогодні старшого сина відправили до бабусі. Раніше він на скарлатину не хворів. У який термін можна чекати появи симптомів захворювання»?
3. На прийомі в сімейного лікаря хворий зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,20С, біль у поперековій ділянці зліва. Об’єктивно: симптом Пастернацького позитивний зліва. Набряків немає. АТ – 120/75 мм рт.ст. Сеча під час огляду каламутна. Який найімовірніший діагноз? Скласти план обстеження хворого. Який сечовий синдром характерний для цього захворювання?
4. Пацієнт А., 53 роки, лікується амбулаторно від грипу. На 4 –й день хвороби температура знизилася з 39,8до 360С. скаржиться на слабкість, головний біль. АТ – 90/60 мм рт.ст. Що сталося з пацієнтом? Які дії сімейної медсестри?
