2017-10-25
335
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил | Не выполнил |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1. | Проблемы женщины | ∑ Обязательных 2 |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1.1. – 1.2. | Правильно выделены проблемы женщины: тошнота; сонливость | ||
| 2. | Основные этапы общего осмотра при взятии беременной на учет | ∑ Обязательных 7 | |
| 2.1. –2.7. | Этапы осмотра названы правильно: 1. Оценка телосложения, питания. 2. Взвешивание и измерение роста. 3. Осмотр кожных покровов, видимых слизистых, лимфатических узлов. 4. Осмотр молочных желез. 5. Измерение АД, подсчёт пульса. 6. Выслушивание сердечных тонов и легких. 7. Пальпация живота, поколачивание по пояснице. | ||
| 3. | Составление плана обследования беременной при постановке на учёт | ∑ Обязательных 7 | |
| 3.1. – 3.7. | План составлен правильно: 1. Общий анализ крови. 2. Кровь на RW. 3. Кровь на группу и резус-фактор. 4. Кровь на ВИЧ. 5. Общий анализ мочи. 6. УЗИ органов малого таза 7. Осмотр терапевта, стоматолога, ЛОР, окулиста | ||
| 4. | Демонстрация бимануального исследования (Алгоритм №7) | ∑ Обязательных 5 | |
| 4.1. – 4.5. | - акушерка представилась пациентке, получила согласие на проведение процедуры; - подготовлено необходимое оснащение; - соблюдены требования инфекционной безопасности; - алгоритм выполнен в полном объёме; - соблюдена последовательность выполнения исследования, действия обоснованы | ||
| 5. | Величина матки в первом триместре беременности | ∑ Обязательных 3 | |
| 5.1. – 5.3. | Величины матки указаны правильно: 1. Конец 1-ого лунного месяца беременности (4 недели) – величина матки достигает куриного яйца. 2. Конец 2-ого лунного месяца беременности (8 недель) – величина матки соответствует размера гусиного яйца. 3. Конец 3-его лунного месяца беременности (12 недель) – размер матки достигает величины головки новорожденного, дно матки доходит до верхнего края лобковой дуги | ||
| Итого: | ∑ Обязательных 24 |
БИЛЕТ 29
|
|
|
Первобеременная, 20 лет, студентка впервые обратилась в женскую консультацию с жалобами на задержку менструации в течение 2,5 месяцев. Кроме того, отмечает тошноту и рвоту по утрам.
Акушерский статус: Наружные половые органы сформированы по женскому типу. Шейка матки в зеркалах чистая с явлениями цианоза. Матка несколько больше размеров гусиного яйца. Будет рожать.
Задания:
1. Выделите проблемы женщины.
2. Поставьте диагноз и обоснуйте его.
3. Как часто беременная должна посещать врача акушера?
4. Проведите измерение АД.
5. Продемонстрируйте осмотр в зеркалах на фантоме.
Критерии оценки выполнения задания
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил | Не выполнил |
| 1. | Проблемы женщины | ∑ Обязательных 3 | |
| 1.1. – 1.3. | Правильно выделены проблемы женщины: - тошнота, - рвота, - задержка менструации, | ||
| 2. | Постановка диагноза с обоснованием | ∑ Обязательных 3 | |
| 2.1. | Диагноз поставлен правильно: беременность 9 недель | ||
| 2.2. – 2.3. | Обоснование: - задержка месячных на 2,5 месяца, - матка размером больше гусиного яйца | ||
| 3. | Кратность посещений беременной врача или акушерки | ∑ Обязательных 3 | |
| 3.1. – 3.3. | Количество посещений названо правильно: 1. До 20 недель беременности – 1 раз в месяц. 2. С 20 до 30 недель – 1 раз в 2 недели. 3. С 30 до 40 недель 1 раз в 7 – 10 дней | ||
| 4. | Измерение артериального давления | ∑ Обязательных 5 | |
| 4.1. – 4.5. | - акушерка представилась пациентке, получила согласие на проведение процедуры; - подготовлено необходимое оснащение; - соблюдены требования инфекционной безопасности; - алгоритм выполнен в полном объёме; - соблюдена последовательность выполнения исследования, действия обоснованы | ||
| 5. | Осмотр при помощи зеркал | ∑ Обязательных 5 | |
| 5.1. – 5.5. | - акушерка представилась пациентке, получила согласие на проведение процедуры; - подготовлено необходимое оснащение; - соблюдены требования инфекционной безопасности; - алгоритм выполнен в полном объёме; - соблюдена последовательность выполнения исследования, действия обоснованы | ||
| Итого: | ∑ Обязательных 16 |
БИЛЕТ 30
|
|
|
Пациентка Д., 22 лет родоразрешилась живым доношенным мальчиком массой тела 3500,0 г, без признаков асфиксии. Новорожденный отделён от матери.
Объективно: роженица жалоб не предъявляет. Кожные покровы обычной окраски. АД 120/80 – 110/70 мм рт. ст., пульс 74 уд. в мин., ритмичный. Дно матки расположено на уровне подреберья. Выделений из половых нет.
Задания:
1. Оцените состояние женщины.
2. Поставьте диагноз и обоснуйте его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Назовите инструменты, необходимые для осмотра родовых путей.
5. Продемонстрируйте технику выделения последа на фантоме.
