double arrow

Критерии оценки выполнения задания


№ п/п Выполнение задания Выполнил Не выполнил
1. Поставка диагноза и его обоснование ∑ Обязательных 3
1.1. Диагноз поставлен правильно: роды первые срочные в головном предлежании. Первый период, активная фаза    
1.2. – 1.3 Подтверждается: - открытием шейки матки на 6 см, - схватками.    
2. Фазы родов. ∑ Обязательных 3
2.1. – 2.3. Фазы родов названы правильно: 1. Латентная фаза: начинается с регулярных схваток и продолжается до 4 см раскрытия маточного зева Скорость раскрытия шейки матки – 0,35 см/ч. 2. Активная фаза: характеризуется усилением родовой деятельности. Шейка матки раскрывается от 4 до 8 см. Скорость раскрытия у первородящей – 1,5-2 см/ч; у повторнородящей – 2-2,5 см/ч. 3. Третья фаза характеризуется некоторым замедлением. Продолжается 1-2 часа и заканчивается полным раскрытием маточного зева (скорость раскрытия шейки матки 1-1,5 см/ч)    
3. Измерение наружных размеров таза(Алгоритм №4) ∑ Обязательных 5
3.1. – 3.6. - акушерка представилась пациентке, получила согласие на проведение процедуры; - подготовлено необходимое оснащение; - соблюдены требования инфекционной безопасности; - алгоритм выполнен в полном объёме; - соблюдена последовательность выполнения исследования, действия обоснованы    
4. Индекс Соловьёва и его значение ∑ Обязательных 2
4.1. – 4.2. Ответ дан правильно: 1.Индекс Соловьёва – это 1/10 окружности лучезапястного сустава. 2.Используется для определения истинной конъюгаты.    
5. Измерение окружности живота(Алгоритм №10) ∑ Обязательных 5
5.1. –5.6. - акушерка представилась пациентке, получила согласие на проведение процедуры; - подготовлено необходимое оснащение; - соблюдены требования инфекционной безопасности; - алгоритм выполнен в полном объёме; - соблюдена последовательность выполнения исследования, действия обоснованы    
Итого: ∑ Обязательных 18

БИЛЕТ 26

Роженица Т., 25 лет поступила в родильное отделение ЦРБ в 14.00 час., с доношенной беременностью и регулярной родовой деятельностью. Данная беременность первая. Дату последних месячных не помнит. Схватки начались дома в 11.00 час. утра.

Состояние роженицы удовлетворительное. Рост 162 см, масса тела 64 кг. Пульс 72 уд. в мин., ритмичный, АД 110/65 – 110/70 мм рт. ст. Тоны сердца чистые. В легких прослушивается везикулярное дыхание. ОЖ 98 см, ВДМ 34 см. Положение плода продольное, головка малым сегментом во входе в таз. Сердцебиение плода ясное, 130 уд. в мин., ритмичное. Размеры таза: 25-28-31-20 см. Схватки 3 – 4 за 10 минут по 30 – 40 секунд, хорошей силы. Воды не отходили.

В 19.00 час. отошли светлые околоплодные воды в количестве 200 мл. В 20.00 час. начались потуги, в 20.20 час. родился живой мальчик, массой тела 3200,0 г с оценкой по шкале Апгар 8 баллов.

Задания:

1. Поставьте диагноз и обоснуйте его.

2. Тактика акушерки в данной ситуации.

3. Дайте оценку размеров таза.

4. Продемонстрируйте 5 моментов оказания ручного пособия в родах на фантоме.

5. Рассчитайте физиологическую (ФК) и предельно допустимую (ПДК) кровопотерю.


Сейчас читают про: