Ты, гипотензивные, противопаркинсониче

Ские препараты, антипсихотические препа

Раты, транквилизаторы, диуретики, нарко

Тики/анальгетики), химиотерапия и луче

Вое лечение

ЖКТ (желудочнопишеводный рефлюкс,

Пищеводная грыжа, рак)

ЛОРпатология (ринит, синусит, онкологи

Ческие заболевания, инородные тела)

Патология дыхательной системы (бронхит,

Пневмония, туберкулез, онкологические за

Болевания)

Системные заболевания (цирроз, обезвожи

Вание, диабет, лихорадка, гепатит, лейке

Мия, уремия, ревматизм)

Психогенные причины (бредовые состоя

Ния, депрессия, ипохондрический синдром,

Склонность к суициду, шизофрения, эпи

Лепсия, связанная с поражением височной

Доли)

Зволило установить динамику выносливости пародонта зубов к жевательным

Нагрузкам в процессе комплексного консервативного, оперативного и ортопе

дического лечения (табл. 14). При этом установлено, что показатели гнатодина

Мометрии (ПГ) пораженных зубов по сравнению с контролем достоверно сни

Жены, но незначительно, что при пониженных резервных силах пародонта

Обусловливает возникновение травматической окклюзии и этиопатогенетичес

Ки отрицательно влияет на течение генерализованного пародонтита, то есть усу

Губляет его. Кроме того, выявлено, что при успешном комплексном лечении ге

нерализованного пародонтита ПГ могут достоверно снижаться (р<0,05), что не

было отмечено в процессе лечения больных пародонтозом [А.К.Иорданишви

ли, А.М.Ковалевский, 1994]. Именно это обстоятельствопозволило выделить

Новый патологический рефлекс жевательного аппарата — пародонтитомуску

Лярный. Поэтому в комплекс терапии генерализованного пародонтита наряду

С хирургическим лечением включали средства, направленные на нормализацию

Чувствительности рецепторов периодонта. Здесь наиболее эффективными ока

Зались: применение курса ГБО, двухэтапной анестезии по В.И.Лукьяненко

(1968) и драже пирацетама, которые способствовали снижению ПГ в процессе

Лечения, благоприятно влияли на функциональное состояние жевательного ап

Парата, позволяли максимально объективно оценить выносливость пародонта

Естественных зубов и более рационально распределить жевательную нагрузку

при шинировании и протезировании зубов [А.К.Иорданишвили, А.М.Ковалев

ский, 1995].

Проверка отдаленных результатов протезирования 45 больных генерализо

Ванным пародонтитом со сроком ношения протезов от 6 месяцев до 2,5 лет по

казала, что в двух случаях (0,9%) отмечена плохая фиксация опирающихся про

Тезов. Это обусловливалось истончением удерживающих элементов кламмеров

и, повидимому, ухудшением качества КХС. В двух случаях (0,9%) отмечен от

лом окклюзионных накладок кламмеров. У одного больного (0,5%) произошло

Значительное (до 1,5 мм) истирание искусственных зубов в боковых отделах.

У одного больного (0,5%) выявлена атрофия альвеолярного отростка под бази

Сом съемного пластиночного протеза. Во всех случаях проведена починка и ре

Ставрация зубных протезов.

Из 45 случаев протезирования только у двух больных (0,9%) были удалены

Три зуба из-за их патологической подвижности. В этих случаях также осуществ

Лялась реставрация зубных протезов. В остальных случаях протезирование бы

Ло успешно. Патологическая подвижность зубов уменьшилась, воспалительные

Явления в тканях пародонта были не выражены, а гигиенический уровень состо

Яния полости рта был удовлетворительным.

После окончания ортопедического лечения больного следует обучить уходу

Зa полостью рта, шинами и зубными протезами.

Весьма часто у больных с заболеваниями пародонта встречается галитоз или