При попадании яда на слизистую оболочку глаз их необходимо

Промывать физиологическим раствором натрия хлорида или про-

Точной водой в течение 15-20 мин, затем закапать раствор любого

Местного анестетика.

Первичные мероприятия по удалению яда

Из желудочно-кишечного тракта

При отсутствии противопоказаний у ребенка старшего возраста

Целесообразно вызвать рвоту.

В качестве рвотного средства используют теплый раствор пова-

Ренной соли - 1-2 ст. ложки на 1 стакан воды или порошок горчи-

Цы - 1-2 чайные ложки на стакан теплой воды. Для вызова рвоты

Нажимают на корень языка пальцем или шпателем. Спонтанная или

Вызванная рвота не исключает последующего промывания желудка.

Вызов рвоты противопоказан:

—у детей, находящихся в бессознательном состоянии;

—при проглатывании сильных кислот, щелочей, бензина, скипи-

Дара, фенолола и других веществ, повреждающих слизистые обо-

Лочки, пенящихся жидкостей.

Неотложная помощь при несчастных случаях у детей

2. После рвоты дать выпить взвесь активированного угля:

- детям до 3 лет -1/2 стакана воды с 5 измельченными таблетка-

ми карболена;

- 3-7 лет - 2/3 стакана воды с 7 таблетками карболена;

- старше 7 лет - 10 таблеток карболена на стакан воды.

Провести зондовое промывание желудка.

Выбрать зонд: для детей младшего возраста - назогастральный,

Для старших детей - широкий желудочный зонд диаметром 10-12 мм.

Длина зонда должна соответствовать расстоянию от кончика носа

До основания мечевидного отростка плюс 10 см.

При отравлении бензином, керосином, скипидаром, фенолом пе-

Ред промыванием ввести в желудок вазелиновое или касторовое мас-

Ло в дозе 2 мл/кг.

При отравлении прижигающими ядами перед промыванием желуд-

Ка дать выпить растительное масло и смазать зонд маслом на всем

Протяжении, провести, по возможности, общее обезболивание (в/м

Баралгин, анальгин или промедол).

Для промывания обычно используется вода комнатной температуры

Или физиологический раствор натрия хлорида. Общий объем жидко-

Сти у детей до года - 100 мл/кг, старше года - 1 л/год (не более 8-10 л).

Одномоментно вводимые количества жидкости (мл):

новорожденные - 15-20 мл; 1-2 мес - 60-90 мл; 3-4 мес - 90-100 мл;

5-6 мес. - 100-110 мл; 7-8 мес - 110-120 мл; 9-12 мес - 120-150 мл;

2-3 года - 200-250 мл; 4-5 лет - 300-350 мл; 6-7 лет - 350-400 мл;

Лет - 400-450 мл; 12-15 лет - 450-500 мл.

Промывают желудок до чистых промывных вод.

Следить за объемом вводимой и выводимой жидкости: у детей до-

Года допустимо оставлять 100 мл, старше 1 года - 300-500 мл.

По окончании промывания ввести через зонд в желудок взвесь акти-

Вированного угля - 1-2 г/кг или полифепана - 1-2 ст. л. на 1 ст. воды.

Противопоказания к зондовому промыванию желудка:

- судорожный синдром, декомпенсация кровообращения и дыхания -

промывание временно отложить до стабилизации состояния;

- отравления прижигающими или повреждающими слизистую пи-

Щевода и желудка средствами, если прошло более двух часов

(из-за опасности перфорации зондом стенки органов);

- отравления барбитуратами спустя 12 часов после приема яда (по-

Скольку снижается тонус гладких мышц, промывание желудка

Рекомендуется в первые 2-3 часа после приема яда, в поздние

Сроки - только отсасывание желудочного содержимого).

В качестве слабительного средства ввести через зонд в желу-

Док (в конце его промывания) солевое слабительное: магния суль-

Фат (сернокислую магнезию) или натрия сульфат (сернокислый на-

Трий) в дозе 0,5 г/кг (15 г сухого вещества на 100 мл воды).

Отравления -| 3 "1

При отравлении кислотами и щелочами (прижигающими ядами)

солевые слабительные противопоказаны!

При нахождении яда в организме более 2 часов можно поставить

Очистительную, а затем сифонную клизму. Для очистительной клиз-

Мы берется вода комнатной температуры.

В таблице 17 представлены необходимые возрастные количества

Жидкости.