double arrow

П/к или кордиамин 0,1 мл/год жизни в/м.

•Для улучшения процессов тканевого дыхания - 0,25% раствор

Цитохрома С (цитомак) от 4,0 мл (для детей раннего возраста) до 8,0-

Мл (для детей старшего возраста) в/в капельно на физиологическом

Растворе натрия хлорида.

•В тяжелых случаях показано проведение гипербарической ок-

Сигенации.

Отравление ядовитыми грибами

(бледная поганка, мухомор, сморчки, строчки)

Клиническая диагностика

Бледная поганка содержит ядовитые вещества фаллоин, фалло-

Идин, аманит, которые оказывают гепатотоксическое, нефроток-

Сическое и энтеротоксическое действие. Токсины стойкие: не раз-

Рушаются при высушивании и термической обработке. Латент-

Ный период длится от 6 до 24 часов. В последующем появляются

Боли в животе, неукротимая рвота, понос, часто с наличием крови

В испражнениях. Развивающийся энтероколит носит холероподоб-

Ный характер и ведет к обезвоживанию организма, грубым нару-

Особенности клиники и неотложной помощи при отдельных отравлениях у детей 143

Шениям водно-электролитного баланса. Нарушается сознание,

Могут быть галлюцинации. Прогрессируют признаки сосудистой

Недостаточности вплоть до коллапса. Со 2-3 суток нарастает по-

Чечно-печеночная недостаточность: анурия, желтуха, гепатомега-

Лия, геморрагический синдром, кома. Прогноз часто неблагопри-

Ятный.

Мухомор содержит яды мускарин, мускаридин и др., которые

Оказывают нейротоксическое (холинэргическое) действие. Токси-

Ны частично разрушаются при термической обработке. Симптомы

Отравления (мускариновый синдром) появляются через 1-2 часа

После употребления грибов. Характерны боль в животе, тошнота,

Обильное слюноотделение, рвота, диарея, усиленное потоотделение.

Дыхание затруднено, бронхорея. Зрачки сужены, зрение ослабле-

Но из-за спазма аккомодации. При нарастании интоксикации по-

Является брадикардия, могут быть галлюцинации, бред, судороги.

Смерть может наступить в связи с асфиксией.

Строчки, сморчки содержат гальвеловую кислоту, которая ока-

Зывает в основном местное энтеротоксическое действие. Токсины

При термической обработке разрушаются, поэтому отравление может

Происходить при употреблении в пищу плохо отваренных грибов

Или грибного бульона. Первые признаки отравления появляются

Через 1/2-2 часа после употребления грибов (реже через 5-6 часов).

У ребенка ухудшается самочувствие, возникают сильные боли

В животе, тошнота, рвота, понос. Значительных нарушений со сто-

Роны нервной системы и других систем при этом нет. Исход, как

Правило, благоприятный: через 1-2 дня наступает полное выздо-

Ровление.

Неотложная помощь:

•Промыть желудок через зонд с введением взвеси активированно-

Го угля.

•Солевое слабительное внутрь (не назначается при профузном

Поносе).

•При мускариновом синдроме введение антидота - 0,1% ра-

Створ атропина сульфата 0,1 мл/год жизни п/к; инъекции повто-

Рять каждые 1/2-1 час до появления симптомов умеренной атропи-

Низации.

•При эксикозе —в/в инфузия глюкозо-солевых растворов.

•При асфиксии - реанимационные мероприятия.

•Форсированный диурез с ощелачиванием.

•В тяжелых случаях проведение гемособции, гемодиализа или

Плазмафереза.

Неотложная помощь при несчастных случаях у детей

Отравление ядовитыми растениями

(красавка, белена, дурман)

Красавка (белладонна), белена, дурман оказывают психотропное,

Вегетотропное действие (парасимпатическая денервация). Аналогич-

Ным действием обладают препараты белладонны (экстракт красав-

Ки, белластезин, бесалол, беллалгин, беллатаминал).

Клиническая диагностика


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: