Микрофлора воздуха. Санитарно-показательные микроорганизмы. Методы санитарно-микробиологического исследования

           Недостаток влаги и питательных веществ, солнечная радиация препятствуют размножению микроорганизмов в атмосферном воздухе. Микробы поступают в воздух с поверхности почвы и растений, с отходами некоторых производств, из животных организмов. Микрофлора атмосферного воздуха вторична, бедна и вариабельна. Воздушно-капельным путем происходит передача возбудителей респираторных инфекций, также возможна передача пылевым путем. Санитарно-микробиологический контроль – цель – контроль состояния воздушной среды закрытых помещений: операционных, перевязочных в хирургических и акушерско-гинекологических отделениях, асептических палат и блоков, боксов аптек и другие. Все показатели строго регламентируются.

Общее микробное число (ОМЧ) – количество бактерий в пересчете на 1 м3 воздуха, выросших при посеве на поверхности питательного агара (посевы инкубируют сутки при 37, затем еще сутки при температуре около 20). В операционной не должно превышать до операции 500, а после операции – 1000.

Индекс санитарно-показательных бактерий – количество в пересчете на 1 м3 воздуха условно-патогенных микробов дыхательных путей – гемолитических стрептококков, золотистого стафилококка, грамотрицательных бактерий, дрожжеподобных и плесневых грибов.

Методы.

1. Естественная седиментация – чашечный метод Коха с пассивным осаждением микробов на поверхность плотной питательной среды за определенное время (5-10 минут).

2. Принудительная седиментация с использованием специальнах приборов – аппарат Кротова (микробы осаждаются на поверхность плотных питательных сред) и прибор Дьяконова (при продувании воздуха на жидкие питательные среды). Позволяют дать количественную характеристику загрязнения воздуха микроорганизмами и изучить их видовой состав.

3. Фильтрационный метод – воздух продувают через воду или мембранные фильтры с последующим мерным высевом в питательные среды (редко используют).

Микрофлора почвы, воды. Санитарно-показательные микроорганизмы. Методы санитарно-микробиологического исследования.

           Патогенные микроорганизмы попадают в землю с испражнениями, мочой, гноем, мокротой, слюной, и другими выделениями, с трупами людей и животных, погибших от инфекционных заболеваний.

Сроки: неспорообразующие бактерии – возбудители дизентерии, брюшного тифа, холеры, чумы, бруцеллеза, туляремии, туберкулеза – выживают в почве от дней до нескольких месяцев, споры столбняка, сибирской язвы, газовой гангрены – много лет.

Санитарно-показательные микроорганизмы:

ñ кишечная палочка,

ñ фекальный стрептококк – свежее загрязнение,

ñ бактерии родов Citrobacter и Enterobacter – несвежее загрязнение,

ñ Clostridium perfringens – давнее фекальное загрязнение.

Показатели: коли-индекс – количество бактерий группы кишечной палочки (БГКП), обнаруженные в 1г почвы; перфингенс-титр – наименьшая масса почвы в граммах, в которой обнаруживаются особи Clostridium perfringens, общую численность сапрофитных, термофильных и нитрифицирующих бактерий в 1 г почвы.

В водоемах различают собственную и заносную микрофлору, поступающей из почвы, воздуха, живых организмов. Вода – фактор передачи возбудителей многих инфекций, особенно кишечных (брюшного тифа, дизентерии, сальмонеллезов, холеры, гепатита А, полиомиелита), которые поступают с испражнениями.

           Санитарно-микробиологическое исследование воды проводят с целью текущего надзора, а также по эпид. показаниям.

Объекты: питьевая вода централизованного водоснабжения, питьевая вода нецентрализованного водоснабжения, вода поверхностных и подземных источников, сточные воды, вода прибрежных зон морей, вода плавательных бассейнов. Определяют: ОМЧ в 1мл воды (не более 100 в питьевой воде цнтр.водоснабжения) и индекс БГКП в 1 л воды (не более 3 там же). Используют метод глубинного посева.