Порядок действий медицинского персонала при выявлении больного на амбулаторном приеме

3.1.1. Немедленно прекращается дальнейший прием больных. Запрещаются вход и выход из медицинского пункта (поликлиники). Входная дверь закрывается на ключ, при невозможности этого выставляется дежурный пост. Прекращается всякое передвижение больных в пределах медицинского пункта (поликлиники).

 

3.1.2. Проводится инструктаж и перераспределение медицинского персонала в соответствии с объемом и характером проводимых мероприятий в очаге.

 

3.1.3. Больной изолируется на месте выявления. В кабинете, где находится больной, закрываются двери, окна, отключается вентиляция, вентиляционные отверстия заклеиваются лейкопластырем (кроме случаев заболевания холерой).

 

3.1.4. Прочие военнослужащие, находящиеся на амбулаторном приеме, а также лица, сопровождающие больного, подвергаются изоляции в одном из свободных кабинетов; на них составляются списки с указанием воинского звания, фамилии, имени, отчества, номера воинской части, подразделения, времени, степени и обстоятельств контакта с больным.

 

3.1.5. При подозрении у больного опасной инфекции с воздушно-капельным механизмом передачи (легочной формы чумы и др.) на него надевается маска-респиратор для предотвращения рассеивания инфекции. Медицинский персонал до получения защитной одежды также защищает дыхательные пути маской-респиратором или полотенцем.

 

3.1.6. Медицинский персонал, непосредственно работающий с больным, надевает защитный костюм соответствующего типа. Перед надеванием костюма открытые участки тела обрабатываются 0,5-1% раствором хлорамина или 70 % этиловым спиртом, слизистые - раствором соответствующего антибиотика или слабым раствором марганцовокислого калия (Приложение 3).

 

3.1.7. Больному оказывается неотложная медицинская помощь, производится забор материала для исследования. В кабинете проводится текущая дезинфекция (обеззараживание выделений, рвотных масс, мокроты больного, предметов ухода и т.д.).

 

3.1.8. Собираются и фиксируются данные эпидемиологического анамнеза с указанием воинского звания, фамилии, имени, отчества, номера воинской части, даты заболевания, жалоб, предполагаемого источника заражения, мест пребывания больного, возможных контактов с больным и т. д.

 

3.1.9. По прибытии в часть специалистов-консультантов больной обследуется ими в целях уточнения диагноза, забирается необходимый дополнительный материал от больного для исследования, решается вопрос о его госпитализации, изоляции лиц, подвергшихся риску заражения, проведении экстренной профилактики и других мероприятий.

 

3.1.10. После заключения специалистов организуются эвакуация больного в госпиталь, доставка материала в лабораторию и весь необходимый комплекс мероприятий среди лиц, бывших в контакте с больным или зараженными объектами.

 

3.1.11. После эвакуации больного в медицинском пункте проводится заключительная дезинфекция в строгом соответствии с существующими правилами (Приложение 10).

Особенности проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении больного в лазарете медицинского пункта

 

3.2.1. Немедленно закрываются входные двери лазарета и медицинского пункта, выставляются внутренние посты между лазаретом и амбулаторией и у палаты больного. Запрещаются вход и выход из медицинского пункта, а также передвижение больных.

 

3.2.2. Больной изолируется в своей палате. Остальные больные этой палаты переводятся в свободную или предварительно освобожденную от других больных палату.

 

3.2.3. Прочие военнослужащие лазарета сосредоточиваются по своим палатам, выход из них им не разрешается.

 

3.2.4. Последующие мероприятия проводятся в таком же объеме и в такой же последовательности, как при выявлении больного на амбулаторном приеме.