2018-02-13
432
1) да;
2) нет.
2. Устранение одышки морфина гидрохлоридом при острой сердечной недостаточности связано с:
1) увеличением сократительной функции сердца;
2) уменьшением притока венозной крови к сердцу;
3) снижением чувствительности дыхательного центра к углекислому газу.
3. Определить лекарственные средства. Обладают обезболивающим эффектом, вызывают зависимость и обстипацию:
1) фентанил;
2) анальгин;
3) морфина гидрохлорид;
4) трамадол;
5) нальбуфин.
4. Для нейролептанальгезии применяют:
1) дроперидол;
2) феназепам;
3) фентанил;
4) налорфина гидрохлорид.
5. Для обезболивания родов применяют:
1) анальгин;
2) морфина гидрохлорид;
3) фентанил;
4) промедол.
6. Морфина гидрохлорид угнетает центры:
1) кашлевой;
2) дыхательный;
3) глазодвигательного нерва;
4) терморегуляции.
7. Алкалоидами опия являются:
1) фентанил;
2) морфина гидрохлорид;
3) кодеин;
4) промедол;
5) пиритрамид.
8. Для атаралгезии применяют:
1) феназепам;
2) аминазин;
3) фентанил;
4) резерпин.
9. Укажите признаки характерные для острого отравления морфином:
|
|
|
1) коматозное состояние;
2) угнетение дыхания;
3) сужение зрачков;
4) понижение температуры тела;
5) понижение АД.
10. Определить лекарственные средства. Обладают обезболивающим эффектом, вызывают зависимость:
1) солпадеин;
2) коделак;
3) кодеин;
4) анальгин;
5) баралгин.
Примеры выписывания рецептов:
Пример 1. Для нейролептанальгезии:
Rp.: Sol. Phentanyli citratis 0,005%-2ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. В/м по 1 мл.
Пример 2. Для лечения отека легких:
Rp.: Sol. Morphini hydrochloridi 1%-1ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. П/к по 1 мл.
Пример 3. Для обезболивания родов:
Rp.: Sol. Promedoli 1%-1ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. П/к 1 мл.
Ответы:
Тест№1: 1-1,3,4; 2-1,2,3,5; 3-1,2,5; 4-1,2,5; 5-1,2,3; 6-2,3; 7-1,2;
8-1,2; 9-5; 10-1,3,4.
Тест№2: 1-2; 2-2,3; 3-1,3; 4-1,3; 5-4; 6-1,2,4; 7-2,3; 8-1,3; 9-1,2,3,4,5;
10-1,2,3.
Литература
1. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: ГЭОТАР МЕД, 2001.178-191 с.
2. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2-х т., М.: Новая волна 2001. Т. 1, 147-159 с.
Дополнительная литература
1. Руководство по фармакологии к практическим занятиям. Под ред. П.А. Галенко-Ярошевского, А.И. Ханкоевой. М.:Изд-во РАМН, 2000. 136-144 с.
2. Балабаньян В.Ю., Решетников С.И. Руководство для подготовки к занятиям по фармакологии. М.: Инфомедиа Паблишер,2000. 63-67 с.
3. Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров. –Томск: SТТ, 1998. 190-203 с.
4. Беляков В.А., Соловьев И.К. Наркотические анальгетики – опиаты, опиоиды, их агонисты и антагонисты. Нижний Новгород.: Изд-во «Нижегородская ярмарка», 2001.
5. Базисная и клиническая фармакология: Пер. с англ. / Под ред. Б.Г. Катсунга. В 2-х тт. Том 1.- М.: «Бином, СПб.: «Невский диалект», 2000. 558-578 с.
|
|
|
6. Нил М.Дж. Наглядная фармакология. Серия «Экзамен на отлично»: Пер. с англ. / Под ред. М.А. Демидовой. М., 1999. 64-66 с, 68-70 с.
7. Фармакология в схемах и таблицах: Справочник / Под ред. С.М. Дроговоз.- Харьков, 2000. 9 с.
Занятие 3
НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
1. Изучить фармакодинамику, показания и противопоказания для применения ненаркотических анальгетиков.
2. Научиться выписывать рецепты на лекарственные препараты перечисленных групп.
Введение
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) имеют широкое применение в повседневной медицинской практике и используются врачами разных специальностей. Они представляют собой класс фармако логических агентов, предотвращающих развитие или снижающих интенсив ность воспаления, а также обладающих прямым анальгезирующим и анти пиритическим действием. Наиболее широко НПВС используются при лече нии воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов и позвоноч ника, микрокристаллических артропатий, диффузных заболеваний соедини тельной ткани, заболеваний внесуставных мягких тканей, большой группы патологических нарушений, сопровождающихся болями в нижней части спины, и заболеваний костей, которые находятся в поле зрения врача-ревматолога.(7)
Наличие антиагрегационного эффекта является показанием для назначения препаратов этой группы в комплексном лечении ишемической болезни сердца.
Оснащение занятия
Подборка схем, таблиц и упаковок лекарственных препаратов по теме. Тестовые контрольные карты для выявления исходного и итогового уровня знаний. Подборка ситуационных задач по теме занятия для самостоятельной работы.
План внеаудиторной самоподготовки
| Этап работы | Время занятий | Литература |
| 1.Ответить на вопросы для самоподготовки 2. Выполнить задание по рецептуре 3. Выполнить тестовые задания | 1 час 30 мин 30 мин | Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, лекционный материал Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, справочный материал Учебно-методическое пособие к практическим занятиям |
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Механизм обезболивающего действия ненаркотических анальгетиков, особенности этого эффекта.
2. Механизм противовоспалительного действия ненаркотических анальгетиков.
3. Механизм жаропонижающего действия ненаркотических анальгетиков.
4. Классификация этих средств в зависимости от химической структуры, препараты и особенности эффектов каждой группы.
5. Анальгетики - антипиретики. Нестероидные противовоспалительные средства.
6. Показания к назначению ненаркотических анальгетиков. Особенности их применения в зависимости от фармакодинамики.
7. Противопоказания для применения и побочные эффекты ненаркотических анальгетиков.
