2018-02-13
328
1) да;
2) нет.
5. Механизм действия противоэпилептических средств связан с:
1) снижением возбудимости нейронов эпилептогенного очага;
2) угнетением распространения патологической импульсации;
3) блокадой натриевых каналов;
4) угнетением ГАМК - ергической системы.
6. Эффект противопаркинсонических средств связан с:
1) ослаблением глутаматергических влияний в черной субстанции;
2) увеличение холинергических влияний в черной субстанции;
3) ослабление холинергических влияний в черной субстанции;
4) усилением дофаминергических влияний.
7. Дофамин не применяется для лечения болезни Паркинсона и паркинсонизма, потому что:
1) является токсичным;
2) разрушается периферической ДОФА – декарбоксилазой;
3) не проходит через ГЭБ.
8. К противопаркинсоническим средствам, блокирующим центральные М, Н-холинорецепторы, относят:
1) леводопу;
2) карбидопу;
3) кордиамин;
4) амизил;
5) циклодол.
Какие снотворные средства противопоказаны при синдроме ночного апное?
1) производные барбитуровой кислоты;
|
|
|
2) производные алифатического ряда;
3) производные бензодиазепина.
10. Укажите побочные эффекты леводопы:
1) тошнота, рвота;
2) гипотония;
3) аритмия;
4) изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
5) нарушение психики.
Примеры выписывания рецептов:
Пример 1. Агонист бензодиазепиновых рецепторов:
Rp.: Tab. Nitrazepami 0,005
D.t.d. № 10
S. По 1/2 таблетки за 30 мин до сна.
Пример2. Противопаркинсоническое средство, являющееся предшественником дофамина:
Rp.: Tab. Cyclodoli 0,002
D.t.d. № 30
S. Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день, в последующем прибавляют до суточной дозы 0,005 – 0,006 – 0,01г в день.
Пример 3.: Для профилактики больших припадков эпилепсии:
Rp.: Tab. Carbamazepini 0,2 № 20
D.S. Внутрь начиная с 0,1г 3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 0,4г в день.
Ответы:
Тест№1: 1-1,2,3,5; 2-1,2,4,5; 3-1; 4-1,3; 5-3; 6-2; 7-2,3; 8-1,3,5; 9-2; 10-2.
Тест№2: 1-1; 2-4; 3-3; 4-1; 5-1,2,3; 6-1,3,4; 7-2,3; 8-5;9-3; 10-1,2,3,5.
Литература
1. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: ГЭОТАР МЕД, 2001. 191-193, 169-177 с, 195-207 с.
2. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2-х т., М.: Новая волна 2001. Т. 1, 28-52 с, 137-146.
Дополнительная литература
1. Руководство по фармакологии к практическим занятиям. Под ред. П.А. Галенко-Ярошевского, А.И. Ханкоевой. М.:Изд-во РАМН, 2000. 157-166 с.
2. Балабаньян В.Ю., Решетников С.И. Руководство для подготовки к занятиям по фармакологии. М.: Инфомедиа Паблишер,2000. 59-62 с.
3. Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров. –Томск: SТТ, 1998. 163-185 с.
4. Информация для специалистов здравоохранения. Выпуск 1. Лекарственные средства, действующие на центральную нервную систему. Психотропные лекарственные средства. Седативно-снотворные средства. Противосудорожные средства. М.: РЦ «ФАРМЕДИНФО», 1996.
|
|
|
5. Базисная и клиническая фармакология: Пер. с англ. / Под ред. Б.Г. Катсунга. В 2-х тт. Том 1.- М.: «Бином, СПб.: «Невский диалект», 2000. 411-430 с, 443-467 с, 509-523 с.
6. Нил М.Дж. Наглядная фармакология. Серия «Экзамен на отлично»: Пер. с англ. / Под ред. М.А. Демидовой. М., 1999. 54-56 с, 60-62 с.
7. Фармакология в схемах и таблицах: Справочник / Под ред. С.М. Дроговоз.- Харьков, 2000. 13-14 с.
Занятие 5
ПСИХОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ: СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА И АНКСИОЛИТИКИ (ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ), АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (НЕЙРОЛЕПТИКИ), СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МАНИЙ
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
1. Изучить классификацию, фармакодинамику анксиолитиков, седативных и антипсихотических средств, показания и противопоказания к их применению.
2. Научиться выписывать рецепты на препараты перечисленных групп.
Введение
Седативные и транквилизаторы способны устранять проявления нерв- ного стресса, приобретающего все большее место в жизни современного человека. Их широко используют для лечения неврозов, начальных форм гипертонической болезни, бессонницы.
Проблема шизофрении и других психотических расстройств сохраняет высокую актуальность. Эта патология поражает 1% населения наиболее плодотворного возраста 15-45 лет. В клиниках США больные шизофренией занимают 25% коечного фонда и на их долю приходится до 40% общей дли- тельности лечения, а обусловленные этим заболеванием прямые и косвенные затраты составляют 20-30 млрд долл. ежегодно. Синтез «типичных нейро- лептиков» в первой половине ХХ столетия революционизировал психиатрию и позволил успешно воздействовать на опасные (продуктивные) симптомы шизофрении (процессы патологического возбуждения- зрительно-слуховые галлюцинации, бред и т.п.), но не влияют на негативную симптоматику процессов патологического торможения (апатия, абулия и др.) и одновремен- но создали новые проблемы, в связи с побочными эффектами (запоры, недержание мочи, сексуальная дисфункция, нарушение слуха и зрения и т.д.). Нейролептики нового поколения «атипичные» снижают не только продуктивную симптоматику, но и негативную.(7)
Благодаря широкому спектру фармакологического действия нейролептики и транквилизаторы применяются в различных областях медицины: например в терапии для купирования гипертонических кризов, в хирургии для премедикации и нейролептанальгезии, для купирования судорог, в онкологии для уменьшения побочных эффектов при цитостатической терапии, как противорвотные средства.
Оснащение занятия
Подборка схем, таблиц и упаковок лекарственных препаратов по теме. Тестовые контрольные карты для выявления исходного и итогового уровня знаний. Подборка ситуационных задач по теме занятия для самостоятельной работы.
План внеаудиторной самоподготовки
| Этап работы | Время занятий | Литература |
| 1.Ответить на вопросы для самоподготовки 2. Выполнить задание по рецептуре 3. Выполнить тестовые задания | 1 час 30 мин 30 мин | Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, лекционный материал Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, справочный материал Учебно-методическое пособие к практическим занятиям |
