Протезирование в молочном прикусе

Осмотр детей-дошкольников показал, что дети, начиная с раннего возраста, имеют дефекты зубных рядов вследствие различных причин:

- кариеса

- травмы,

- адентии и ретенции

- воспалительных явлении

-гипоплазия, флюороз

-бруксизм

В зависимости от выполняемых функций, то есть прямого назначения, протезы для молочных зубов могут быть съемными и несъемными.

Съемные. Могут быть изготовлены из одного материала, а также и сочетать разные по свойствам. Они должны сменяться кажд 8-10 мес. Если во фронт участке нет зубов- их делают на приточке, если в боковом – зубы делают на исскуств. Десне. Заднюю границу делают позади вторых моляров.

- Пластинчатые протезы. Имеют общую деталь – пластиковый базис с креплениями. Могут быть как стационарными, так и раздвижными. Подобные конструкции применяются также и в ортодонтии для исправления дефектов прикуса и положения некоторых зубов.

-Иммедиат-протез. Небольшие цельнолитые конструкции из термопластичных масс на основе нейлона, называются также «бабочкой» из-за своей формы. Представляют собой коронку с эластичными креплениями-кламмерами, которые охватывают соседние зубы, удерживая аппарат. Чаще всего применяются при потере одного молочного зуба в результате травмы.

Несъемные Обычно несъемными бывают те конструкции, которые призваны восстановить частичные дефекты – без полной потери зуба. Их в большинстве случаев выбирают при наличии сохранившейся, хоть и с сильными разрушениями, коронки и целых корнях.

-Вкладки. Требуются при разрушении коронки без затрагивания пульпы, например, кариесом, или же при повышенной стираемости.

- Штифтовые вкладки. Необходимы в случае повреждения пульпы и необходимости ее удаления, а также при сохранившихся корнях и практически утраченной коронке. Установку штифта проводят максимально аккуратно, не повреждая тонкие стенки корней. Для них используют хромоникелевые и золотые сплавы, восстанавливая затем коронку с помощью пластиковых или фарфоровых фасеток.

-Коронки. Это металлические конструкции, которые полностью восстанавливают коронковую часть, замещая ее собой. Чаще всего используют нержавеющую сталь медицинских марок или безопасный хромоникелевый сплав.

-Strip-коронки. Новый метод, который подразумевает частичное восстановление фронтальных зубов с помощью специальных съемных колпачков из акрила или светоотверждаемого композита. Коронка зуба подготавливается (обтачивается), и на нее надевается колпачок, заполненный фиксирующим цементом. Используются при активном кариозном процессе, гипоплазии эмали, механических повреждениях, нарушениях амелогенеза.