Неотложная помощь при анафилактическом шоке

Цель: прекратить поступление аллергена в организм.

1. Оценить тяжесть состояния пациента и обеспечить вызов врача.

2. Немедленно прекратить введение аллергена.

3. Уложить пациента и зафиксировать язык: голову на бок, выдвинуть нижнюю челюсть, удалить зубные протезы, приподнять ножной конец кровати.

4. Выполнять назначения врача: ввести 0,5 мл 0,1% раствора адреналина с 5 мл физраствора.

5. Подать пузырь со льдом.

6. Обеспечить доступ свежего воздуха. Подать увлажненный кислород.

7. Подготовить инструментарий и все необходимое:

- систему для в/в введения, шприцы и иглы для в/м, п/к инъекций;

- аппарат ИВЛ, набор для интубации трахеи, стандартный набор лекарственных средств (укладку «помощь при анафилактическом шоке»).

8. Обеспечить в/в введение лекарственных средств по назначению врача:

- п/к ввести 0,5-1 мл 0,1% раствора адреналина в месте введения аллергена и капельно.

9. Ввести кортикостероиды парентерально: 30-60 мг (до 150 мл) преднизолона или 150-300 мг гидрокортизона в 10-15 мл 5% раствора глюкозы.

10.  Ввести антигистаминные средства: 1% супрастин 2,0-4,0 мл; 0,25% пипольфен 2,0-4,0 мл; 1% димедрол 2,0-5 мл парентерально.

11. По показаниям ввести сердечные гликозиды: строфантин 0,05% - 0,5 мл в 10 мл физиологического раствора в/в; 0,06% - 1 мл коргликона в 10 мл физиологического раствора в/в очень медленно; мочегонные: лазикс (фурасемид) 40-60 мл раствора в/в.

12. 2,4% раствор эуфиллина 10,0 внутривенно 10 мл физиологического раствора.

13. Ввести кордиамин 2,0, кофеин 2,0.

14. Провести реанимационные мероприятия (закрытый массаж сердца, искусственное дыхание, интубацию бронхов).

15. Госпитализировать в реанимационное отделение.

Интерпретировать результат общего анализа мочи

Интерпретировать результат анализа мочи по Зимницкому

Дневной диурез – 380 мл

Ночной диурез – 500 мл

Суточный диурез – 880 мл

Количество выпитой жидкости- 2 литра

Интерпретировать результат клинического анализа крови

АНАЛИЗ КРОВИ №__7___

Дата_7 .05.05 г. ___________

В учреждение__ ОКБ ________Отделение_ ГО ___для врача _ Андреева __

Петров 25 лет

Анизоцитоз____+_________Резистентность эритроцитов__ _ _________________

Пойкилоцитоз____+____________Свертыв. крови___________________________

Нормобласты_________________________________ Начало_________________

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)___22 _мм/час __ Конец _________________

Анализ проводил _ Иванова ______________________________________________

Дата «_ 7_»__ 05 ___________2005 г.       

Интерпретировать результат анализа желчи