ДИАГНОЗ:
| 1.1 хронический фиброзный периодонтит в стадии обострения. Хронический фиброзный периодонтит зубов 1.7, 3.6. Метеорологический хейлит. Дисфункция ВНЧС, осложненная скученностью зубов на нижней челюсти и вторичной адентией 4.8, 4.7, 4.6.
|
ЛЕЧЕНИЕ:
| 1. Лечение хронического фиброзного периодонтита 1.1.
|
| 2. Удаление 1.7, 3.6 зубов под проводниковой анестезией.
|
| 3. Лечение метеорологического хейлита (защитные кремы «Щит», «Луч», при необходимости – гормональные препараты).
|
| 4. Рациональное протезирование – съемный бюгельный протез на нижней челюсти).
|
ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 3
ДИАГНОЗ:
| Хронический афтозный стоматит (на основании сопутствующих заболеваний – хронический колит; единичная афта и клинической картины). Хронический фиброзный пульпит 1.6 зуба (клиника, рентгенограмма). Радикулярная киста от зуба 2.1 (клиника, рентгенограмма). Хронический периодонтит 1.1 зуба (клиника, рентгенограмма).
|
ЛЕЧЕНИЕ:
| 1. Лечение хронического афтозного стоматита (назначение лечения колита, антисептическая обработка ферментами, кератопластики, витаминотерапия).
|
| 2. Лечение фиброзного пульпита 1.6 (прохождение непроходимых корневых каналов, пломбирование каналов).
|
| 3. Раскрытие, расширение кариозной полости, эндодонтическая обработка корневых каналов, медикаментозная обработка, пломбирование канала зуба 2.1. Цистэктомия с резекцией верхушки корня.
|
| 4. Замена измененных в цвете пломб 1.1 и 1.2 и устранение тремы между зубами.
|
ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 4
ДИАГНОЗ:
| 1. Острый периодонтит 3.5 зуба.
2. 2.6, 2.7, 3.7 средний кариес I класс по Блэку.
3. 4.7 хронический гранулирующий периодонтит.
4. Глубокая резцовая окклюзия с протрузией верхних резцов и сагиттальной щелью 6 мм.
5. Соотношение верхних резцов III класс по Энглю, осложненный бугорково-бугорковым контактом.
|
ЛЕЧЕНИЕ:
| 1. Лечение острого периодонтита 3.5 зуба.
|
| 2. Удаление 4.7 зуба.
|
| 3. Лечение кариеса 2.6, 2.7, 3.6 зубов.
|
| 4. Лечение патологии прикуса с использованием несъемной ортодонтической конструкции «Брекет-системы».
|
ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 5
ДИАГНОЗ:
| Острый псевдомембранозный кандидоз (обильный, легко снимающийся творожистый налёт, жжение, боль при приёме пищи). Хронический гранулематозный периодонтит 4.4 зуба (полость вскрыта, зондирование безболезненно, перкуссия слабо болезненао, данные R-граммы). Радикулярная киста от 4.3 зуба (данные R – граммы). Дефект зубного ряда I класс по Кеннеди.
|
ЛЕЧЕНИЕ:
| 1. Противогрибковая терапия.
|
| 2. Вскрытие и раскрытие полости 4.4 зуба; пломбирование каналов, восстановление анатомической формы коронки.
|
| 3. Операция цистэктомия. Резекция верхушки 4.3 и 4.2 зубов, предварительное пломбирование каналов в них.
|
| 4. Протезирование нижней челюсти – частичным съемным пластиночным протезом.
|
ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 6
ДИАГНОЗ:
| Хронический гранулирующий периодонтит 3.6 зуба в стадии обострения. Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести. Дефект зубного ряда на нижней челюсти I класс по Кеннеди.
|
ОБОСНОВАНИЕ
ДИАГНОЗА
| 1. Боли при накусывании, данные рентгенограммы, очаг деструкции с нечеткими границами, некачественное пломбирование каналов зуба.
2. Отсутствие 4.5, 4.6, 4.7, 4.8, 3.7, 3.8 зубов
|
ЛЕЧЕНИЕ:
| 1. Распломбирование каналов зуба 3.6, повторное пломбирование пастой методом латеральной конденсации, восстановление анатомической коронки зубов.
|
| 2. Обучение гигиене полости рта, индивидуальное назначение средств гигиены, назначение противовоспалительной и общеукрепляющей терапии. После купирования острых воспалительных явлений – кюретаж пародонтальных карманов в области зубов 3.2,3.1,4.1.4.2.
|
| 3. Протезирование нижней челюсти частичным съемным пластиночным протезом.
|
ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 7
ДИАГНОЗ:
| Плоская форма красного плоского лишая. Хронический гранулематозный периодонтит 4.5. Горизонтальная форма патологической стираемости. Дефект зубного ряда нижней челюсти I класс по Кеннеди.
Сопутствующие заболевания: хронический колит.
|
ОБОСНОВАНИЕ
ДИАГНОЗА
| 1. Красный плоский лишай на основании: клинической картины (папулы, слившиеся и образующие сетчатый рисунок).
2. Радикулярная киста зуба 4.5 – на основании R-логической картины.
3. Дефект зубного ряда нижней челюсти I класс по Кеннеди – на основании отсутствия зубов 3.8, 3.7, 3.6, 4.6, 4.7, 4.8
|
ЛЕЧЕНИЕ:
| 1. Лечение общесоматического заболевания
|
| 2. Седативные препараты – настойка валерианы, пустырника;
- витамин А -3,44% масляный раствор по 10 капель 3 раза в день внутрь после еды; - витамин В1, В6, РР; наблюдение
|
| 3. Цистэктомия с резекцией верхушки корня зуба 4.5 после пломбирования корневых каналов.
|
| 4. Рациональное протезирование с использованием частично съемного протеза гипоаллергической пластмассы.
|
ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 8
ДИАГНОЗ:
| Обострение хронического фиброзного периодонтита 4.7 зуба. Хронический пародонтит средней степени тяжести локализованный в области 4.1, 3.1 зубов. Укороченная уздечка нижней губы. Односторонний включенный дефект нижней челюсти, III класс по Кеннеди, осложненный горизонтальной зубоальвеолярной деформацией 3.5 зуба.
|
ЛЕЧЕНИЕ:
| 5. Лечение периодонтита 4.7 зуба.
|
| 6. Лечение пародонтита средней степени тяжести: а) профессиональная гигиена; б) противовоспалительная терапия; в) десенсибилизирующая терапия; г) витаминотерапия;
|
| 7. Хирургическое лечение: а)пластика уздечки нижней губы встречными треугольными лоскутами по Лимбергу в модификации А.Е. Степанова; б) «открытый» кюретаж в области 4.1, 3.1 зубов; в) шинирование 4.2, 4.1, 3.1¸3.2 зубов; г) при необходимости депульпирование 4.1, 3.1 зубов и избирательное пришлифовывание.
|
| 8. Изготовление мостовидного протеза с опорой на 3.5 и 3.7 зубы.
|