Задача по неотложной помощи

1.Гипертонический криз, на основании клинических данных: сильной головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, повышения АД до 180/100 мм.рт.ст; В анамнезе гипертоническая болезнь

2.

	Действия	Обоснование	Исходный балл	Полученный балл
1	Вызвать врача через третье лицо	Для оказания квалифицированной медицинской помощи	1
3	Обеспечить горизонтальное положение с высоко поднятым головным концом (высокое положение Фаулера).	Обеспечить отток крови от головного мозга	1
4	Оказывать помощь при  рвоте,  повернуть голову на бок, поставить лоток для сбора рвотных масс	Для предупреждения аспирации дыхательных путей рвотными массами	1
5	Исключить все раздражители (световые, звуковые), создать полный физический и психический покой, обеспечить контакт с пациентом	Для создания комфортных условий, оказания психологической поддержки	1
6	Обеспечить доступ свежего воздуха, открыть окно, форточку, расстегнуть стесняющую одежду	Обеспечениемаксимальной оксигенации, профилактика гипоксии клеток мозга	1
7	Осуществить отвлекающие процедуры (холодный компресс на голову, горчичники на затылок и икроножные мышцы)	Уменьшение потребности клеток головного мозга в кислороде, улучшение вертебрального кровотока, для оттока крови в нижние конечности	1
8	Контролировать состояние пациентки, эмоциональное состояние.пульс, АД, ЧДД	Для объективной оценки состояния гемодинамики пациентки	1
9	По назначению врача дать лекарственные препараты (гипотензивные, мочегонные, седативные)	С целью снижения АД	1
	ВСЕГО		8

Критерии оценки

Профессиональные компетенции (ПК)	Количество баллов	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 2.1.,ПК 2.3.	8	«5»	«Компетенции освоены»
	7-6	«4»
	5	«3»
	Менее 5 баллов	«2»	«Компетенции не освоены»

 

2. Техника в/м введения лекарственного средства

№ п.п.	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
	Оснащение
1	Одноразовый шприц объемом от 2,0 до 5,0, дополнительная стерильная игла, лекарственное средство, лоток чистый и стерильный, стерильные шарики (ватные или марлевые) не менее 5 шт, кожный антисептик, перчатки, стерильный пинцет, емкости с дез.раствором для обеззараживания использованного оборудования	2
	Выполнение процедуры
2	Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и получить его согласие на инъекцию.	1
3.	Помочь пациенту занять удобное положение лёжа.	1
4	Вымыть и осушить руки.	1
5	Надеть перчатки.	1
6	Проверить: -шприц и иглы - герметичность, срок годности; -лекарственное средство – название, срок годности на упаковке и ампуле; -упаковка с пинцетом – срок годности; -упаковка с мягким материалом – срок годности.	2
7	Извлечь стерильный лоток из упаковки.	1
8	Собрать одноразовый шприц, проверить проходимость иглы.	1
9	Приготовить ватные шарики, смочить их кожным антисептиком.	1
10	Вскрыть ампулу с лекарственным средством.	1
11	Набрать лекарственное средство.	1
13	Сменить иглу, вытеснить воздух из шприца.	1
14	Положить шприц в стерильный лоток.	1
15	Определить место предполагаемой инъекции, пропальпировать его.	1
16	Обработать место инъекции дважды салфеткой или ватным шариком с кожным антисептиком.	1
17	Кожу в месте инъекции растянуть двумя пальцами.	1
18	Взять шприц, ввести иглу в мышцу под углом 90 град. на две трети длины, мизинцем придерживая канюлю.	1
19	Потянуть поршень шприца на себя.	1
20	Надавить на поршень, медленно ввести лекарственный препарат.	1
21	Извлечь иглу, прижимая место инъекции салфеткой или ватным шариком с кожным антисептиком.	1
22	Сделать лёгкий массаж, не отнимая салфетки или ватного шарика от места инъекции (в зависимости от лекарственного средства) и помочь встать.	1
23	Использованный материал, оборудование подвергнуть дезинфекции с последующей утилизацией.	1
24	Снять перчатки, сбросить в емкость с дез.средством.	1
25	Вымыть и осушить руки.	1
26	Спросить у пациента о его самочувствии после инъекции.	1
27	Сделать запись о выполненной процедуре в медицинскую карту пациента.	1
	ВСЕГО:	29

Критерии оценки

Профессиональные компетенции (ПК)	Количество баллов	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 2.1., ПК 2.3	29-27	«5»	«Компетенции освоены»
	26-24	«4»
	23-21	«3»
	Менее 21 балла	«2»	«Компетенции не освоены»

 

Задание 3.

Определение группы крови с помощью Цоликлонов.

 

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
1	Оснащение Цоликлоны, пробирка с кровью, физиологический раствор, тарелочка или планшетка, стеклянные палочки, маркер, емкости с дезсредством для дезинфекции использованного инструментария и перчаток.	2
	Выполнение манипуляции.
2	Вымыть руки гигиеническим способом, осушить.	1
3	Проверить срок использования Цоликлонов.	1
4	Написать на тарелочке Ф.И.О. больного	1
5	Надеть перчатки	1
6	Нанести на тарелочку по капле Цоликлонов в соответствующие ячейки.	1
7	Добавить в каждую каплю Цоликлонов по капле крови.	1
8	Смешать капли крови с цоликлонами отдельными стеклянными палочками.	1
9	Покачивая тарелочку в течение 2 – 5 мин, следить за реакцией.	1
10	Оценить результат.	2
11	Использованное оснащение погрузить в дезсредство для дальнейшей обработки.	1
12	Снять перчатки и погрузить в дезсредство для дальнейшей утилизации.	1
13	Вымыть руки.	1
	ВСЕГО	15

Критерии оценки

Профессиональные компетенции (ПК)	Количество баллов	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 2.1., ПК 2.2	15 - 14	«5»	«Компетенции освоены»
	13 - 12	«4»
	11 - 10	«3»
	Менее 10 баллов	«2»	«Компетенции не освоены»

 

 

Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1 Председатель ________Е. А. Мухина Цикловой комиссией  специальных дисциплин №2 Председатель ________Т.Э. Макурина   «___»__________2013 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № _5_ для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ.02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка

УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе   _______ И.М. Воронич   «___»_________2013 г.

 

Задание 1.