Інструкції з охорони праці

Інструкція з ОП – це нормативний акт, що містить обов’язкові вимоги з ОП при виконанні певного виду робіт, або робіт за певною професією: на робочих місцях, у виробничих приміщеннях на території підприємств (мед. установи).

Види інструкцій:

1. Інструкції, що належать до державних міжгалузевих нормативних актів про ОП. Розробляються для персоналу, який:

- Обслуговує електричні установки (рентген, УЗД, мед. обладнання, тощо);

- Обслуговує посудини що працюють під тиском (автоклав, барокамера, тощо).

Перегляд інструкцій – не рідше 1 раз на 10 років.

2. Примірні інструкції – затверджуються відповідними міністерствами, науково-дослідницькими інститутами, тощо. Використовуються як основа для розробки інструкцій, що діють на підприємстві (мед. установі).

3. Інструкції, що діють на підприємстві (мед. установі). - Розробляються (переглядаються) керівниками робіт сумісно з спеціалістами з ОП (зав. лабораторія, старша м/с) з урахуванням конкретних умов праці на основі міжгалузевих і галузевих нормативних актів про ОП, примірних інструкцій та технологічної і технічної документації. Ці інструкції затверджуються роботодавцем (головним лікарем) і є обов’язковим для дотримання.

Служба охорони праці реєструє у спеціальному журналі всі інструкції, які вводяться в дію.

Зміст і побудова інструкцій

Кожній інструкції з ОП присвоюють назву та спеціальний код. (приклад «Інструкція по ОП з кисневими балонами і подушками»)

Розділи інструкції з ОП

1.Загальні положення:

- Сфера застосування;

- Характеристика технологічного процесу та обладнання;

- Умови і порядок допуску до роботи;

- Правила трудового розпорядку;

- Характеристика шкідливих і небезпечних виробничих чинників, тощо.

2.Вимоги безпеки перед початком роботи.

3.Вимоги безпеки під час роботи.

4.Вимоги безпеки після закінчення робіт

5.Вимоги безпеки в аварійних ситуаціях.

Профілактика виробничого травматизму та професійних захворювань.

Травма – (з грецької – trauma) пошкодження, поранення.

Травма – одна з головних причин смерті людей віком до 44 років і посідає 3 (третє) місце у загальному переліку причин смерті.

Виробнича травма – раптове ушкодження організму людини у виробничих умовах з втратою ним працездатності, спричинене нещасним випадком під дією небезпечних виробничих факторів.

Нещасний випадок – випадок з людиною внаслідок непередбаченого збігу обставин та умов, при яких завдається шкода здоров`ю або настає смерть потерпілого.

Травматизм – повторення нещасних випадків на виробництві (побуті, спорті тощо…)

Класифікація нещасних випадків:

а) за кількістю постраждалих:

- поодинокі – постраждала одна особа

- групові – постраждали одночасно дві і більше особи

б) залежно від обставин:

- пов`язані з виробництвом

- не пов`язані з виробництвом

- нещасні випадки у побуті тощо…

Класифікація виробничих травм:

а) по характеру виробничого фактора:

- механічні – (забої, порізи, переломи…)

- фізичні - (електроудар, опіки…)

- термічні – (термічні опіки, обмороження)

- хімічні – (хімічні опіки, гострі отруєння)

б) за ступенем важкості наслідків:

- мікротравми

- легкі травми – втрата працездатності на день

- важкі травми – втрата працездатності більше як на 1 день

- смертельні

Виробничий травматизм в медичній галузі

а) Інфекційний виробничий травматизм – інфікування медичного персоналу патогенними мікроорганізмами, вірусами, біологічним матеріалом пацієнтів.

Інфікування вірусами гепатиту В, С, ВІЛ відбувається при хірургічних втручаннях та медичних маніпуляціях

Травмування відбувається найчастіше:

- при одяганні запобіжного ковпачка на голку (17%)

- при накладанні хірургічних швів (14%)

- при установленні систем для в/в інфузій (11%)

Підрозділи підвищеного ризику травмування: лабораторії, операційні блоки, відділення інтенсивної терапії, відділення гемодіалізу, ЛОР відділення.

б) У бактеріологічних і клінічних лабораторіях відбувається травмування рук та інших частин тіла з забрудненням біологічним матеріалом пацієнтів.

в) При використанні лазерного випромінювання (діагностична і лікувальна лазурна апаратура) можуть траплятися опіки шкіри та слизових оболонок, ураження кришталика та сітківки органа зору, деструкція склоподібного тіла.

г) При використанні бактерицидних ламп можуть траплятися опіки шкіри та слизових ультрафіолетовими променями.

д) Тощо

Професійне захворювання – це захворювання в результаті тривалого впливу на працюючого шкідливих виробничих факторів.

Гостре професійне захворювання (отруєння) – це захворювання (отруєння), в результаті впливу шкідливих або небезпечних виробничих факторів не більше ніж протягом однієї робочої зміни.

Шкідливі і небезпечні виробничі фактори в медичній галузі

а) Фізичні- дискомфортний мікроклімат, недостатнє освітлення, шум, вібрація, спектр електромагнітного випромінення…

б) Хімічні – лікарські препарати, антисептики, дезінфікуючі розчини, інгаляційні наркотичні засоби, реактиви лабораторій, пломбувальний матеріал…

в) Біологічні – живі мікроорганізми та продукти їх життєдіяльності, органічні речовини природного походження, білково-вітамінні препарати, вакцини…

г) Психофізіологічні – психоемоційне навантаження…

д) Ергономічні – вимушене незручне положення тіла мед працівника (хірург, стоматолог…)

Віднесення захворювання до професійного проводиться відповідно до списку

професійних захворювань, затвердженого МОЗ України.

Професійні захворюваня в медичній галузі.

Структура професійної захворюваності:

- 1 місце (73,1%) – займає туберкульоз органів дихання

- 2 місце (9%) – алергічні захворювання (бронхіальна астма, астматичний бронхіт, алергози, алергія медикаментозна)

- 3 місце (3%) – захворювання шкіри (контактні дерматози, екзема)

46% - захворювання органів дихання

15% - серцево-судинні захворювання