Болезнь может появиться и у взрослых, и у новорожденных детей

Лечение сводится к восстановлению нормального состава бактерий.

 

КОЛИТ

– это воспаление в толстой кишке.

Причины:

- раздражение токсическими веществами,

- грибок,

- инфекция,

- дисбактериоз.

При неправильном питании, постоянных запорах, регулярных раздражениях (свечи, клизмы) колит может прогрессировать.

Разновидностью колита является периколит – воспаление серозной оболочки толстой кишки.

Симптомы:

Нарушение стула (поносы, чередование поносов и запоров).

Тупые боли в нижней или боковой части живота.

Ложные ощущения необходимости дефекации.

 

ГЕМОРРОЙ

– это заболевание прямой кишки.

Вследствие нарушения венозного оттока кровь скапливается в венах прямой кишки, сворачивается и образует геморроидальные узлы.

Болезнью страдают чаще пожилые люди.

Предрасполагающие факторы:

Неправильное питание.

Поносы и запоры.

Сидячий образ жизни.

Стрессы и беспокойство.

Проблемы с осанкой.

Выделяют острый геморрой и хронический геморрой. В каждом из них различают легкую, среднюю и тяжелую стадии.

Острый геморрой

Первая стадия:

Небольшие воспаления.

Небольшие кровотечения.

Достаточно выраженные боли.

Стул не нарушен, но сопровождается неприятными ощущениями.

Узлы можно вправить самостоятельно.

Вторая стадия:

Воспаление вокруг ануса.

Болезненный стул.

Температура.

Узлы самостоятельно не вправляются.

Выраженные кровотечения и тромбоз.

Общая слабость, подавленность.

Третья стадия:

Ущемление выпавших узлов.

Сильный отек кожи вокруг ануса.

Боли в зоне ануса, кишки и в животе.

Невозможный самостоятельный стул.

Хронический геморрой

 

Первая стадия:

Спаявшиеся геморроидальные узлы.

Небольшие кровотечения в виде алых прожилок.

Анальный зуд.

Воспаления 2-3 раза в год.

Стул не нарушен.

Вторая стадия:

Узлы выпячиваются наружу.

Узлы самостоятельно не вправляются.

Выраженные регулярные кровотечения.

Тонус сфинктера падает, но достаточен для удержания содержимого.

Третья стадия:

Узлы выпадают даже при небольших нагрузках.

Узлы самостоятельно не вправляются и постоянно кровоточат.

Замыкательная функция сфинктера нарушена.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия) - осмотр слизистой оболочки желудка
с помощью гибких трубок-эндоскопов.

Лапароскопия - осмотр органов брюшной полости через искусственное отверстие в животе.

Колоноскопия – исследование толстой кишки с помощью эндоскопов.

Ректороманоскопия - исследование прямой кишки с помощью эндоскопов.

Радиотелеметрия – использование при внутренних исследованиях телеметрической и радиоаппаратуры.

Гастроэнтерология:

Общие подходы к лечению

Режим (движений)

Зависит от состояния больного.

При остром поражении органов пищеварения (живота) – обычно постельный,

Затем –полупостльный, общий.

Диета

Разработкой и рекомендациями диеты для больного занимается диетология — наука о лечебном питании.

При назначении диеты исходят из функциональных, патоморфологических, обменных, энзимных и др. нарушений в организме человека.

Правильно подобранная диета обусловливает наиболее выгодный фон для применения различных терапевтических средств, усиливает действие этих средств или оказывает лечебное воздействие.

Медицинские диеты (столы)

В лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях используют традиционную номерную систему диет Певзнера для питания при определённых заболеваниях.

Некоторые диеты известны в нескольких вариантах (напр. № 7а, 7б, 7в, 7г).

Диета № 1, № 1а, № 1б — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (химически, термически, механически щадящая)

Диета № 2 — хронический гастрит, острые гастриты, энтериты и колиты, хронические энтероколиты

Диета № 3 — запоры (стимулирующая моторную ф-ю кишечника)

Диета № 4, № 4а, № 4б, № 4в — заболевания кишечника с поносами (безмолочная)

Диета № 5, № 5а — заболевания печени и желчных путей

Диета № 6 — подагра, мочекаменная болезнь с образованием камней из солей мочевой кислоты

Диета № 7, № 7а, № 7б — острый и хронический нефрит (пиелонефрит, гломерулонефрит)

Диета № 8 — ожирение

Диета № 9 — сахарный диабет

Диета № 10 — заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения

Диета № 11 — туберкулез

Диета № 12 — функциональные заболевания нервной системы

Диета № 13 — острые инфекционные заболевания

Диета № 14 — почечнокаменная болезнь с отхождением камней, состоящих преимущественно из оксалатов

Диета № 15 — различные заболевания, не требующие специальных диет

Медикаментозное лечение.

Хирургическое лечение.

Дополнительные виды лечения - физиотерапия, курортотерапия и др.

 

АЛГОРИТМ ТЕРАПИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ С ПОРАЖЕНИЕМ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА

Рефлюкс-эзофагит (РЭ)

Рефлюкс-эзофагит - воспаление слизистой оболочки пищевода вследствие ретроградного поступления желудочного содержимого.

Лечение больных с рефлюкс-эзофагитом проводится в поликлинике. В госпитализации нуждаются пациенты только с тяжелыми формами болезни и ее осложнениями (язвой пищевода, кровотечением, перфорацией и сужением пищевода).

Общие принципы лечения

Определяются основными механизмами патогенеза РЭ:

- желудочно-пищеводным рефлюксом из-за снижения тонуса, нижнего пищеводного сфинктера и/или повышения внутрижелудочного давления при замедлении опорожнения желудка;

- гиперсекрецией соляной кислоты, с которой связано повреждающее действие рефлюата на слизистую пищевода;

- повреждающим влиянием на слизистую пищевода желчи, панкреатических и кишечных ферментов при забросе в пищевод содержимого, имеющего щелочную реакцию;

- снижением пищеводного клиренса, т.е. недостаточной эвакуацией поступившего в пищевод содержимого обратно в желудок вследствие ослабления перистальтики пищевода;

- уменьшением резистентности сли~истой оболочки пищевода к повреждающим

- воздействиям (нарушения регенерацииэпителиальных клеток, расстройства микроциркуляции, понижение секреции бикарбонатов и проч.).

Общие рекомендации

 Отказ от курения и употребления алкоголя; уменьшение массы тела у тучных больных;

 исключение условий, вызывающих повышение внутри" брюшного давления:

 переедания, запоров, тугих поясов и корсетов, тяжелого физического труда и гимнастических упражнений, связанных с большими нагрузками и наклонами туловища;

 больному следует спать с приподнятым на 20 см головным

 концом кровати;

 противопоказаны лекарства, понижающие тонус нижнего пищеводного сфинктера: холинолитики (кроме М-холинолитиков), антагонисты кальция, нитраты, блокаторы альфаадренэргических рецепторов, теофиллин, секретин).