Задания для самостоятельной работы

I. 1. Выполните работу №1 «Подсчет форменных элементов крови» и оформите протокол, в котором:

а) укажите, чем разводится кровь для подсчета эритроцитов и почему;

б) напишите формулу для подсчета эритроцитов и проведите ее анализ - опишите значение всех цифр в формуле;

в) нарисуйте фрагмент сетки Горяева, укажите площадь маленького квадрата и его объем.

г) выпишите и выучите нормальные значения количества эритроцитов у мужчин и женщин.

В выводах сравните полученный в работе результат с нормальными значениями для мужчин и женщин.

2. Познакомьтесь с методом определения числа лейкоцитов, коротко опишите его:

а) укажите, чем разводится кровь для подсчета лейкоцитов и почему;

б) проведите анализ формулы для подсчета лейкоцитов;

в) выпишите и выучите нормальные значения содержания лейкоцитов у мужчин и женщин.

II. 1. Напишите, в чем заключается роль гемоглобина в организме, почему гемоглобин является идеальным переносчиком кислорода? Перечислите виды гемоглобина, нормальные и патологические соединения гемоглобина в организме взрослого и ребёнка.

2. Выполните работу № 2. «Определение количества гемоглобина». Предварительно внимательно ознакомьтесь с градуировкой пробирки, в которой будет разводиться кровь, поскольку она отличается от описанной в практикуме.

В протоколе отметьте, чем разводится кровь для определения концентрации гемоглобина и почему. В выводах сравните полученные результаты с нормой.

 

III. 1. Выполните работу №3. «Вычисление цветового показателя». В протоколе напишите, что называется цветовым показателем, приведите формулу расчета и подсчитайте цветовой показатель исследуемой крови. В выводах сравните полученный результат с нормой.

2. Напишите, какие изменения в составе крови могут явиться причиной гипо- и гиперхромии.

Ситуационные задачи

1.Клинический анализ крови, в частности, определение содержания лейкоцитов рекомендуется проводить рано утром, сразу же после сна. Почему?

2.Известны случаи, когда дымоход жарко натопленной печи закрывали рано, уснувшие в помещении люди погибали. Укажите возможные причины гибели людей.

3. Известно, что у людей, постоянно живущих в горах, в крови содержится большее число эритроцитов. Каков механизм увеличения эритроцитов? Какое это имеет физиологическое значение?

4. Проведен клинический анализ крови у людей, постоянно живущих в горах, содержание эритроцитов колебалось от 5,6´10¹²/л до 7´10¹²/л. Оцените полученные результаты.

5. В исследуемой крови спортсмена исходное количество лейкоцитов 6´10⁹/л. Оцените, нормально ли такое явление, как оно называется, объясните его механизм.

6. В исследуемой крови взрослого человека содержится 4,2 х 10¹²/л эритроцитов, 123 г/л гемоглобина. Рассчитайте цветовой показатель крови, оцените полученные результаты.

7. При подсчете эритроцитов в счетной камере Горяева в одном маленьком квадратике оказалось в среднем 5 эритроцитов. Рассчитайте, сколько их находится в 1 литре.

8. Клинический анализ крови производится утром натощак. Объясните почему.

9. Клинический анализ крови показал, что у обследуемого мужчины скорость оседания эритроцитов (СОЭ) составляет 37 мм/час. О чем может свидетельствовать такой показатель?

10. В исследуемой крови взрослого человека содержится 4,0 х 10¹² /л эритроцитов, 95 г/л гемоглобина. Оцените полученные результаты.

11. В исследуемой крови взрослого человека содержится 3,3 х 10¹² /л эритроцитов, 70 г/л гемоглобина. Оцените полученные результаты.

12. В печати сообщалось о семье Лыковых. По религиозным соображениям они ушли "из мира" в глухую тайгу и жили там десятки лет, после чего были случайно обнаружены. Медицинское обследование показало, что жизнь в условиях тишины и покоя, чистого лесного воздуха положительно сказалась на состоянии здоровья членов семьи. Лишь одна из систем организма оказалась ослабленной, что и привело к почти одновременной смерти трех из пяти членов семьи. Какая эта система? В чем причина ее ослабления?

13. У студента, принимавшего во время сессии с целью поднятия трудоспособности фенацетин, появились все признаки кислородной недостаточности. Однако клинический анализ показал, что число эритроцитов и Hb находится в пределах нормы, сердце работает нормально, а количество кислорода в воздухе достаточно. О какой причине можно думать и какой анализ крови может помочь в установлении причины появления таких симптомов, если известно, что фенацетин - сильный окислитель?

 

Для студентов ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

1. Проведено исследование крови новорожденного. Гемоглобин - 130 г/л. Оцените полученный результат. Назовите формы гемоглобина,присущие крови в период новорожденности.

2. Известно, что у большинства новорожденных наблюдается физиологическая желтуха. Объясните механизм ее возникновения.

3. В исследуемой крови новорожденного содержится 4,2 х 10¹²/л эритроцитов, 123 г/л гемоглобина. Рассчитайте цветовой показатель крови, оцените полученные результаты.

4. В исследуемой крови новорожденного содержится 4,0 х 10¹² /л эритроцитов, 95 г/л гемоглобина. Оцените полученные результаты.

5. В исследуемой крови новорожденного содержится 3,3 х 10¹² /л эритроцитов, 70 г/л гемоглобина. Оцените полученные результаты.

Вопросы для самоконтроля

1. Состав крови.

2. Строение, форма, размеры эритроцитов.

3. Общее количество эритроцитов в одном литре крови у мужчин, женщин.

4. Принцип подсчета эритроцитов, формула подсчета эритроцитов, смысл всех входящих в нее величин.

5. Функции эритроцитов.

6. Сколько молекул глобина и молекул гема входит в состав гемоглобина?

7. Какова валентность атомов железа, входящего в состав гема, при присоединении кислорода?

8. Количество гемоглобина (г/л) в крови у мужчин и женщин.

9. Метод количественного определения гемоглобина.

10. Перечислите виды гемоглобина, его физиологические и патологические соединения.

11. Как называются соединения гемоглобина с кислородом, углекислым газом, угарным газом?

12. Почему гемоглобин является идеальным переносчиком кислорода?

13. Что такое цветовой показатель? Чему равна его величина?

14. Формула вычисления цветового показателя.

15. Как называется состояние, при котором содержание гемоглобина в эритроците увеличивается, снижается или остается нормальным?

16. Каково клиническое значение определения количества эритроцитов, гемоглобина, цветового показателя?

17. Лейкоциты, виды, содержание в одном литре крови у человека. Лейкоцитарная формула. Функции эозинофилов, базофилов, нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов.

18. Принцип подсчета лейкоцитов, формула подсчета лейкоцитов, смысл всех входящих в нее величин.

19. Что такое физиологический лейкоцитоз?