2020-04-12
141
В нескольких районах города в течение 4-х сезонов года было изучено питание 563 детей 7-11 лет в школах-интернатах. Анализ состояния фактического питания школьников проведен на основе использования данных меню-раскладок, суммированных за год и расчета среднесуточного потребления продуктов. С-витаминизация готовых блюд не проводится.
Таблица 1
Фактический среднесуточный набор продуктов питания учащихся школ-интернатов:
| продукты | фактическое потребле-ние,г | рекомендо-ванное потребле-ние,г | продукты | фактичес-кое потребле-ние,г | рекомендованное потребле-ние,г |
| Хлеб пшеничный | 200 | 200 | Яйцо | - | 1 шт. |
| Хлеб ржаной | 150 | 100 | Молоко | 200 | 500 |
| Мука пшеничная | 45 | 44 | Творог | 10 | 60 |
| Крупа, макаронные изделия | 80 | 53 | Сметана | 45 | 10 |
| Бобовые | - | 7 | Сыр | - | 12 |
| Кондитерские изделия | 50 | 30 | Масло сливочное | 75 | 45 |
| Сахар | 140 | 65 | Масло растительное | 10 | 15 |
| Мясо | 35 | 110 | Картофель | 600 | 300 |
| Птица | - | 40 | Овощи и зелень | 120 | 400 |
| Колбасные изделия | 105 | 25 | Фрукты | 50 | 300 |
| Рыба | 100 | 80 | Сухофрукты | - | 15 |
| Соки | 500 | 200 |
Задание: Дайте гигиеническую оценку фактического среднесуточного набор продуктов питания детей школ-интернатов, соответствует ли данный набор продуктов рекомендуемому? Может ли такое потребление продуктов, представленных в фактическом наборе, вызвать нарушения здоровья в данной возрастной группе. Дать Ваши предложения по питанию указанной группы населения. Помимо разработки рекомендаций по питанию для конкретного контингента какова другая цель подобных исследований в масштабах региона и страны в целом?
|
|
|
Ситуационная задача № 5
В регионе силами кафедры общей гигиены питания медицинской академии, выявлена высокая распространенность полигиповитаминозов у различных групп населения, особенно у детей школ-интернатов в связи со значительной разбалансированностью их питания. Однако, эта работа была осуществлена в 1989 году. Специальные исследования, проведенные в регионе с участием ВОЗ и ЮНИСЕФ показали, что регион не является эндемичным по йоду и селену. Практически нет данных о пораженности населения региона и его групп риска железодефицитной анемией. До последнего времени в регионе никаких программ в области здорового питания не разрабатывалось и не внедрялось. Регион небогатый. Финансовые возможности у администрации региона небольшие. Нет крупных преуспевающих промышленных предприятий частного сектора, владельцы которых могли оказать спонсорскую помощь в деле создания и реализации региональных программ здорового питания. Однако в связи с ростом заболеваемости и существенными нарушениями в питании детского населения региона некоторые средства из местного бюджета на разработку и реализацию региональной программы в области здорового питания детей все же были выделены.
|
|
|
Задание: определить,есть ли необходимость в создании и реализации региональной программы в области здорового питания детского населения? Если да, то - решению каких проблем должна быть посвящена эта программа? с чего следует начать формирование региональной программы? какие мероприятия должны быть предусмотрены в программе?кто основные партнеры программы?
Ситуационная задача № 6
Органами здравоохранения и социального развития региона была зафиксирована неблагоприятная динамика роста числа лиц с ожирением. Поскольку хорошо известно, что нарушения в питании являются ведущими факторами риска ожирения, была запланирована программа, нацеленная на снижение распространенности ожирения путем улучшения структуры питания населения региона.
Задание: Определите, в чем заключается конкретное участие медиков, прежде всего специалистов по питанию, работающих в территориальных органах, осуществляющих госсанэпиднадзор, в формировании и реализации указанной региональной программы? Если необходима организация дополнительных исследований, то какими методами они должны проводиться и какие показатели наиболее целесообразно изучать?
Ситуационная задача № 7
Управлением Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту выдано санэпидзаключение на отечественный продукт «Палочки овсяные с курагой и арахисом», исходя из результатов экспертного заключения, в котором установлено, что по санитарно-химическим, санитарно-микробиологическим и санитарно-радиологическим показателям продукт соответствует требованиям СанПиН 2.3.2.1078-01.(Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.3.2.1078-01. Гигиенические требования к безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов).
На отобранные пробы составлен акт отбора проб, где указаны: наименование продукта; название предприятия-изготовителя и его местонахождение, номер партии, масса пробы, объем партии, от которой отобраны пробы, куда и для каких исследований направляются пробы, Ф.И.О. и должность отобравшего пробу и представителя предприятия, в присутствии которого отобрали пробы. Вся необходимая для экспертизы отечественной продукции документация была представлена в полном объеме.
Задание: Оцените, правильно ли оформлен акт отбора проб и правомерна ли на основании представленных материалов выдача санэпидзаключения на указанную продукцию управлением Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту?
