В 1-2 сутки после овуляции формирующееся желтое тело визуализируется в виде ан- или гипоэхогенного участка неправильной или округлой формы с неровным или ровным четким контуром. Внутреннее содержимое данной зоны – анэхогенное или с эхогенными включениями или мелкодисперсной взвесью. В позадиматочном пространстве и параовариальной области определяется небольшое количество свободной жидкости (фолликулярная жидкость + секрет из фимбриального отдела маточных труб + рефлекторная реакция брюшины на вышеперечисленные составляющие).
Желтое тело имеет меньшие, чем фолликул размеры и выраженный эхографический полиморфизм из-за морфологического субстрата желтого тела - кровяной сгусток в чередующихся фазах тромбообразования и лизиса (Рис. 169, 170, 171).
Рис. 169. Стрелка указывает на желтое тело яичника
Рис. 170. Стрелки ограничивают желтое тело яичника
Рис. 171. Визуализация желтого тела яичника с помощью ЦДК
На 24-27 день цикла (поздняя лютеиновая фаза) желтое тело уменьшается в размерах, эхоструктура становится более однородной, эхогенность его повышается и оно нередко плохо визуализируется
|
|
Если беременность не наступает, то к менструации желтое тело превращается в белое, которое представляет собой фиброзированную ткань, рассасывающуюся через несколько лет.
Иногда регресс желтого тела не наступает, а формируется кистозное желтое тело диаметром до 30 мм, которое персистирует 4-8 недель, после чего исчезает.
Увеличение размеров яичника (обоих яичников):
Ретенционные кисты;
Оофарит;
Поликистоз яичников;
Синдром гиперстимуляции яичников;
Опухоли яичников;
Гипертекоз.
Уменьшение размеров яичников или отсутствие их изображения:
Постменопаузальный период;
Синдром раннего истощения яичников;
Синдром резистентных яичников;
Синдром гиперторможения гонадотропной функции яичников;
Агенезия половых желез;
Дисгенезия гонад;
Синдром тестикулярной феминизации.