Место и роль медицинского права в системе законодательства Российской Федерации

В настоящее время в России и во всем мире все яснее осознается важность взаимоотношения медицины и права.

Знание законов, уважение к ним - необходимая предпосылка их точного соблюдения, одного из основных условий профилактики правонарушений. Практика свидетельствует, что, чем выше уровень юридической культуры медицинского работника, чем лучше он разбирается в основных нормах права, и неукоснительно выполняет предписания закона.

Реформирование системы охраны здоровья граждан в России, медицинское страхование породили сложные медико-правовые проблемы, требующие высокой правовой компетенции медицинских работников.

Правоотношения, которые возникают в области здравоохранения, регулируются целым рядом отраслей права, а нормы права прямо или косвенно связаны с охраной здоровья населения. Однако медицинская деятельность регулируется и подзаконными актами: приказами, инструкциями, положениями, разъяснениями Министерства здравоохранения и социального развития РФ, что приводит к необходимости формирования такой отрасли права, как медицинское право.

Понятие медицинского права дано академиком РАМН, доктором медицинских наук, профессором Ю.Л.Шевченко. Под медицинским правом понимают совокупность нормативных актов, определяющих организационные, структурные, общеправовые отношения при оказании лечебно-профилактической помощи людям, проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий и иных действий, связанных с охраной здоровья.

Система медицинского права включает в себя лечебно-профилактические и санитарно-гигиенические нормы, а также нормативные правовые акты, регламентирующие медицинскую и фармацевтическую деятельность в сфере здравоохранения.

Знание медицинским работником основ медицинского права позволяет ему правильно ориентироваться в определенных жизненных ситуация и при выполнении профессионального долга. С ростом общественного правосознания растет количество обращений пациентами в судебные органы за защитой своих нарушенных прав и, как правило, с возмещением морального вреда, выражающегося в денежном выражении.

Доктор медицинских наук, профессор Ю.Д.Сергеев (1997) отмечает, что пути развития здравоохранения в России в последнее время сопровождается мощной волной законотворчества в области медицины и повышением общественного интереса к правовым нормам, регламентирующим медицинскую деятельность. Анализ судебной практики показывает, что в условиях развития обязательного медицинского страхования (ОМС) и активизация движения за права потребителей, с одной стороны, и производителей - с другой, отмечается резкий рост случаев обращения пациентов в судебные органы и региональные общества защиты прав потребителей с исками о возмещении ущерба, причиненного ненадлежащим оказанием медицинской помощи. Обращения в судебные инстанции могут инициироваться и страховыми организациями в процессе становления системы контроля качества медицинских услуг по результатам вневедомственной экспертизы. В России уже предъявлено достаточное количество исков в судебные органы; многие из них уже удовлетворены в интересах пациентов.

В подобных условиях становится очевидным, что медицинские учреждения очень часто нуждаются в юридической защите с точки зрения четкой правовой регламентации. Это выгодно и пациенту, и врачу, постоянно принимающему огромное количество мгновенных, ситуационных решений, например, во время операций, несущему, при этом, огромный груз,

ответственности: и моральной, и материальной, и, несомненно, юридической.

Представители других профессий в правовом плане более защищены, нежели врачи. Вряд ли кто может вспомнить об ответственности, скажем, юриста - законодателя за не то что неэффективный, а даже оказавшийся губительным для государства и общества закон.

Особая связь медицины с правом и особая значимость и ценность информации обо всем, так, или иначе относящаяся к медико-правовым вопросам являются взаимоотношения пациента и врача, их права, обязанности, взаимные претензии - специфическая медицинская проблема.

О.П.Щепин (1995) с соавторами подчеркивают острейшую необходимость сохранения здоровья нации, что в настоящее время требует скорейшей разработки продуманной и обоснованной ответственной государственной политики в области охраны здоровья, в целях правовой регламентации организационных, структурных, финансовых и экономических принципов функционирования системы здравоохранения на федеральном, региональном и местном уровнях. Россия нуждается в последовательном эволюционном правовом реформировании всей системы здравоохранения с сохранением имеющихся положительных характеристик и выявлением механизмов ее адаптации к изменившимся правовым и социально-экономическим условиям.

Вопросы и задания для контроля

1.Расскажите о первых попытках регламентации труда медиков в разных странах мира в Древности и в Средние века.

2.В чем, по-вашему, прогрессивность законов Хаммурапи о врачебной деятельности?

3.Какие общие черты имеют законы Древнего мира о врачебной деятельности? Насколько проблемы, затрагиваемые в них актуальны для современности?

4.Как проходило становление и развитие отечественного законодательного регулирования медицинской деятельности?

5.Какие реформы Петра I затрагивали деятельность медицинской службы и как они на нее повлияли?

6.Приведите сведения о регламентации медицинской деятельности в России в XIX в.

7.Каковы особенности законодательства, регулировавшего здравоохранение в СССР?

8.Какое значение, по-вашему, международные организации здравоохранения могут оказывать на законодательство отдельных стран в области здравоохранения?

9.Каковы основные направления развития современного медицинского законодательства?