Заболеваемость по данным медицинских осмотров

Этот вид учета заболеваний основывается на широком применении в практике лечебно-профилактических учреждений диспансерного метода наблюдения за здоровьем различных групп населения.

Медицинские осмотры выявляют и учитывают в основном случаи хронических заболеваний, ранее неизвестных или с которыми население не обращается активно в медицинские учреждения, а также некоторые случаи начальных проявлений тех или иных болезней.

Основные задачи медицинских осмотров:

-активное выявление лиц с общими и профессиональными заболеваниями в ранних стадиях;

-динамическое наблюдение за состоянием здоровья лиц подвергающихся воздействию неблагоприятных факторов;

-выявление заболеваний, неблагоприятно протекающих при воздействии определенных факторов, которые могут способствовать развитию профессиональных заболеваний;

-определение отклонений в показателях, характеризующих физическое развитие и трудоспособность;

- разработка рекомендаций, направленных на улучшение условий труда, устранение или значительное уменьшение неблагоприятных факторов;

- проведение индивидуальных лечебных мероприятий по результатам медицинских осмотров с целью восстановления нарушенных функций организма и трудоспособности заболевшего.

Профилактические медицинские осмотры являются начальным этапом системы диспансерного наблюдения. По существующей классификации они подразделяются на предварительные, периодические и целевые.

Предварительным медицинским осмотрам подлежат дети при поступлении в ясли, сад, школу; учащиеся и студенты при исступлении в техникумы и вузы; подростки, поступающие на работу, а также все лица при поступлении на работу в определенные отрасли промышленности, сельского хозяйства, строек, транспорта, сети общественного питания и др.

Периодические медицинские осмотры проводятся вышеперечисленным группам лиц в течение всей трудовой деятельности для динамического наблюдения за их состоянием здоровья, сохранения трудоспособности и обеспечения творческого долголетия.

Целевые медицинские осмотры - осмотры определенных возрастных или профессиональных групп населения, направленные на выявление конкретного заболевания: туберкулеза, злокачественных новообра-зований, сердечно- сосудистых, венерических, грибковых и других заболеваний.

 После медицинских осмотров все осмотренные разделяются на три группы:

- здоровые лица, не предъявляющие никаких жалоб, у которых при анамнезе и во время осмотра не выявлены хронические заболевания или нарушение функций отдельных органов и систем; лица, так называемыми пограничными состояниями, нуждающиеся в наблюдении, т.е. лица, у которых выявлены незначительные отклонения от установленных границ нормы в величинах артериального давления и прочих физиологических характеристик, не влияющие на функциональную деятельность организма-Д_1;

- практически здоровые - лица, имеющие в анамнезе острое или хроническое заболевание, без обострений в течение нескольких лет- Д_2.;

- больные, нуждающиеся в лечении - лица с компенсированным течением заболевания, редкими обострениями, непродолжительными периодами утраты трудоспособности; с субкомпенсированным течением заболевания, частыми и продолжительными периодами утраты трудоспособности; с некомпенсированным течением, устойчивыми патологическими изменениями, ведущими к стойкой утрате трудоспособности-Д₃.            

При оценке эффективности профилактических осмотров необходимо использовать следующие показатели:

  1.Своевременность проведения профилактических осмотров (основных контингентов населения):

 

Численность своевременно проведенных осмотров (учителей, медицинских работников)	х100
Общее число запланированных осмотров за год (учителей, медицинских работников)

  2.          Процент охвата профилактическими осмотрами основных контингентов населения (дети до 1 года, дошкольники, школьники, подростки, учителя, медицинские работники, механизаторы, животноводы и др.):

Число осмотренных медицинских работников в течение года	х100
Общее число медицинских работников, подлежащих осмотру

3.        Показатель степени выявляемости ранее неизвестных заболеваний:

 

Число выявленных заболеваний	х1000
Общая численность осмотренных контингентов

4. Показатель ранней выявляемости:

 

Число больных с начальными формами заболевания	х100
Общее число выявленных больных

5.        Полнота проведения лечебно-оздоровительных мероприятий по результатам осмотра (амбулаторное, стационарное лечение и др):

Число осмотренных больных, прошедших амбулаторное лечение	х100
Общая численность осмотренных контингентов, нуждающихся в амбулаторном лечении

 

Заболеваемость по данным регистрации причин смерти

 

 Единицей наблюдения является каждый зарегистрированный случай смерти. Медицинским учетным документом является врачебное свидетельство о смерти (ф. № 106/у), фельдшерская справка о смерти (ф. № 106-1/у), врачебное свидетельство о перинатальной смерти (ф. № 106-2/у).

Разработка данных, содержащихся во врачебных свидетельствах о смерти, существенно дополняет сведения общей заболеваемости, а также дает представление о распространении болезней, оказывающих наиболее серьезное влияние на здоровье, в особенности, на продолжительность жизни человека.