2020-06-12
763
Смертность населения относится к важнейшим демографическим показателям, характеризующим санитарное состояние населения. Врачебная регистрация причин смерти является ответственной функцией врача. В нашей стране введена обязательная регистрация причин смерти. Врачебное свидетельство о смерти является юридическим и медицинским документом, удостоверяющим факт и причину смерти человека.
За последние годы общая смертность населения в России имеет тенденцию к увеличению. Обращает внимание рост смертности не только мужчин, но и женщин трудоспособного возраста.
В настоящее время первые места в структуре причин смерти занимают болезни органов кровообращения, новообразования, травмы и болезни дыхательной системы. Возросло влияние на смертность таких факторов, как алкоголизм, курение, дорожно-транспортные происшествия, насильственные причины смерти.
Смертность населения характеризуют следующие показатели:
| Общая смертность | = | Общее число умерших за год | х1000 |
| Среднегодовая численность населения |
|
|
|
Критерии оценки общего годового коэффициента смертности: низкий - до 10 %о, средний - 10-14,9 %о, высокий - 15 %о и более:
| 1. Смертность женщин | = | Число умерших женщин за год | х1000 |
| Среднегодовая численность женщин |
| 2. Смертность мужчин трудоспособного возраста | = | Число умерших мужчин трудоспособного возраста | х1000 |
| Среднегодовое число мужчин трудоспособного возрасти |
| 3. Показатели смертности отдельных возрастно-половых групп населения | = | Число умерших в возрасте 20-29 лет | х1000 |
| Среднегодовая численность населения данного возраста |
| 4. Смертность от данного заболевания | = | Число умерших от данного заболевания | х1000 |
| Среднегодовая численность населения |
| 5. Структура смертности по причинам | = | Число умерших от заболеваний | х100 |
| Общее число умерших |
Младенческая смертность. Показатель младенческой смертности рассматривается как оперативный критерий оценки санитарного благополучия населения, уровня и качества медико-социальной помощи, эффективности и качества работы акушерской и педиатрической служб. Регистрация умерших осуществляется на основании врачебного свидетельства о смерти и свидетельства о перинатальной смерти.
Методика расчета показателей младенческой смертности:
1-й способ (применяется при стабильном уровне рождаемости):
| Младенческая смертность | = | Число детей, умерших на первом году жизни в течение года | х1000 |
| Число по родившихся живыми в данном году |
2-й способ (применяется при резких колебаниях коэффициентов рождаемости; в данном случае используют постоянные коэффициенты 1/3, 2/3):
|
|
|
| Младенческая смертность | = | Число детей, умерших в течение года на первом году жизни | х1000 |
| 1/3 родившихся в предыдущем году + 2/3 родившихся в данном году |
Критерии оценки общего коэффициента младенческой смертности: низкий - до 10,0 %о, средний - 10,1 - 19,9 %о, высокий -25 %о и более.
| Перинатальная смертность |
= | Число родившихся мертвыми + число умерших детей на первой неделе жизни (168 ч.) |
х1000 |
| Общее число родившихся живыми и мертвыми |
| Мертворождаемость | = | Число детей, родившихся мертвыми (с 28 недель беременности) | х1000 |
| Число всех родившихся (живыми и мертвыми) |
| Неонатальная смертность | = | Число детей умерших на первом месяце(до 28 дней) жизни в данном году | х1000 |
| Число родившихся живыми в данном году |
| Ранняя неонатальная смертность | = | Число умерших на первой неделе жизни (168 ч.) в данном году | х1000 |
| Число родившихся живыми в течение года |
| Постнеонат-альная смертность | = | Число детей умерших в возрасте старше одного месяца и до 1 года жизни | х1000 |
| число родившихся живыми – число умерших на 1 месяце жизни (о-27 дней) |
| Смертность детей в возрасте от 1 года до 15 лет | = | Число детей в возрасте от одного года до 15 лет, умерших в течение года | х1000 |
| Среднегодовая численность детей в возрасте от одного года до 15 лет |
Материнская смертность. Одним из важных критериев состояния медицинской помощи беременным является материнская смертность, уровень которой в России высокий и имеет тенденцию к росту.
Всемирной организацией здравоохранения «материнская смертность определяется как обусловленная беременностью, независимо от ее продолжительности и локализации, смерть женщины, наступившая в период беременности или в течение 42 дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею или ее ведением, но не от несчастного случая или случайно возникшей причины».
|
Материнская смертность |
= | Число умерших беременных (с начала беременности), рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности |
х100 000 |
| Число живорожденных |
ОГЛАВЛЕНИЕ
| Введение ………………………………………………………….. | 3 |
| Анализ деятельности амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений ……………………………………… | 4 |
| Методика анализа показателей качества и эффективности диспансеризации ………………………………………………… | 20 |
| Анализ деятельности женской и детской консультаций …….. | 23 |
| Анализ и оценка качественных показателей кардиологической помощи населению …………………………. | 32 |
| Анализ и оценка качественных показателей противотуберкулезной помощи ………………………………… | 36 |
| Анализ и оценка качественных показателей онкологической помощи …………………………………………………………… | 41 |
| Методика анализа заболеваемости …………………………….. | 45 |
| Анализ медико-демографических показателей ………………... | 59 |
| Список литературы ……………………………………………… | 66 |
