Особое значение для деятельности сердца имеет электролитный состав плазмы, и в первую очередь — уровень калия в крови. Показано, что при повышении его (в норме —

4,5 ммоль) до 8 ммоль возрастает возбудимость и проводимость миокарда, это вызывает появление гетеротопных очагов возбуждения, т. е. экстрасистолы. Аналогичное явление наблюдается и в условиях гипокалиевой среды. При повышении уровня калия в среде до 10 ммоль и выше снижается возбудимость и проводимость, блокируется работа синоатриаль­ного узла и, в конечном итоге, миокард останавливается в состоянии диастолы. Это явле­ние используется на практике — для остановки сердца в условиях оперативного вмеша­тельства на нем (хирургического лечения пороков сердца и пр.).

В заключение этой части раздела следует отметить, что правое предсердие тоже мо­жет вырабатывать гуморальный фактор, способствующий нормализации работы сердца за счет влияния на деятельность почек и сосудов. При растяжении правого предсердия возрастает продукция атриопептина (натрийуретического гормона), который расслабляет гладкую мускулатуру периферических сосудов, одновременно повышая натрийурез (вы­деление натрия с мочой), что увеличивает диурез и тем самым уменьшает объем циркули­рующей крови (ОЦК).