Алгоритм измерения массы тела пациента

Подготовка к процедуре:

1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению.

2. Постелить салфетку на площадку весов.

3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

4. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.

Выполнение процедуры:

5. Установить равновесие весов (для механических конструкций).

6. Предложить и помочь пациенту разуться и осторожно встать (без обуви) на середину площадки весов.

7. Провести определение массы тела пациента.

Окончание процедуры:

8. Сообщить пациенту результат исследования массы тела.

9. Помочь пациенту сойти с площадки весов.

10. Убрать салфетку с площадки весов и выбросить ее в емкость для отходов.

11. Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла или антисептика для обработки рук).

12. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

Определение роста пациента

При поступлении, если позволяет состояние пациента, принято определять рост специальным деревянным ростомером в положении стоя или сидя.

Пациент (его родственники или доверенные лица) должен быть информирован о клиническом значении измерения и порядке его проведения в соответствии с определенными правилами.

Материальные ресурсы: ростомер медицинский вертикальный – 1 шт., жидкое мыло с дозатором - 1 шт., салфетка однократного применения – 1 шт., перчатки не стерильные, дезинфицирующее средство.

Алгоритм измерения роста

Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие

2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика)

3. Подготовить ростомер к работе в соответствии с инструкцией от производителя.

4. Положить салфетку на площадку ростомера (под ноги пациента)

5. Попросить пациента снять обувь и головной убор

6. Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста

Выполнение процедуры

7. Попросить пациента встать на середину площадки ростомера так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком

8. Установить голову пациента так, чтобы козелок ушной раковины и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии

9. Опустить планку ростомера на голову пациента

10. Определить на шкале рост пациента по нижнему краю планки

11. Попросить пациента сойти с площадки ростомера (при необходимости – помочь сойти)

Окончание процедуры

12. Сообщить пациенту о результатах измерения

13. Надеть перчатки

14. Снять салфетку с площадки ростомера и поместить ее в емкость с дезинфицирующим раствором

15. Поверхность ростомера обработать дезинфицирующим раствором однократно или двукратно с интервалом 15 минут в соответствии с методическими указаниями по применению дезинфицирующего средства

16. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором

17. Вымыть и осушить руки

18. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию.

Обработка рук на гигиеническом уровне

Оснащение

жидкое мыло в дозаторах 70% этиловый спирт,  часы с секундной стрелкой,  теплая проточная вода,  бумажное одноразовое полотенце (салфетки), контейнер безопасной утилизации (КБУ).

2. Алгоритм обработки рук

Алгоритм действия: 1. Снимите кольца, перстни, часы и другие украшения с пальцев рук. 2. Проверьте целостность кожи рук. 3. Заверните рукава халата на 2/3 предплечья. 4. Откройте водопроводный кран с помощью бумажной салфетки и отрегулируйте температуру воды (35°-40°С), тем самым предотвратив контакт рук с микроорганизмами. расположенными на кране. 5. Под умеренной струей теплой воды энергично намыльте руки до 2/3предплечья и мойте руки в следующей последовательности: - ладонь о ладонь; - правая ладонь по тыльной стороне левой руки и наоборот; - ладонь к ладони, пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой; - тыльные стороны пальцев правой руки по ладони левой руки и наоборот; - вращательное трение больших пальцев; - собранными вместе кончиками пальцев левой руки о правую ладонь круговыми движениями и наоборот. Каждое движение повторяется не менее 5раз в течение 10 секунд. 6. Ополосните руки под проточной теплой водой до полного удаления мыла, держа руки так, чтобы запястья и кисти были выше уровня локтей (в этом положении вода стекает от чистой зоны к грязной). 7. Закройте кран правым или левым локтем руки. 8. Просушите руки бумажным полотенцем. При отсутствии локтевого крана, закройте кран с помощью бумажного полотенца.

Техника надевания стерильного халата

Оснащение

1. Стерильный халат.
2. Стерильные перчатки.

Алгоритм выполнения

1. Обработать руки хирургическим методом с использованием антисептика (до полного высыхания).
2. Помощница открывает стерильный халат.
3. Удостовериться по линиям шва в их стерильности (непрямой контроль).
4. Не касаясь краев упаковки вынуть халат.
5. Взять халат за ворот и на вытянутых руках на уровне груди, не касаясь себя и окружающих предметов, развернуть его.
6.Поочередно завести руки в рукава халата и движением рук в стороны надеть его.
7. Попросить помощника, который должен всегда находиться позади медсестры, подтянуть халат за края и завязать внутренние завязки.
8. Надеть стерильные перчатки.
9. Взять наружную завязку с помощью бумаги, подать через помощницу и завязать.